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Auteur F. Lapostolle
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheÉvolution dans le temps et déterminants de l’entrée dans la filière de prise en charge « idéale » de l’infarctus aigu du myocarde. Étude EFIM / F. Lapostolle in Journal européen des urgences et de réanimation, vol. 31, 4 (Novembre 2019)
[article]
in Journal européen des urgences et de réanimation > vol. 31, 4 (Novembre 2019) . - p. 128-135
Titre : Évolution dans le temps et déterminants de l’entrée dans la filière de prise en charge « idéale » de l’infarctus aigu du myocarde. Étude EFIM Type de document : bulletin - dossier Auteurs : F. Lapostolle ; A. Loyeau ; [et al.] Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 128-135 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Infarctus du myocarde
[Thésaurus Mesh]Médecine générale
[Thésaurus Mesh]Reperfusion myocardique
[Thésaurus Mesh]Syndrome coronarien aigu
[Thésaurus Mesh]UrgencesRésumé : Introduction
Le délai de reperfusion myocardique conditionne le pronostic du syndrome coronaire aigu avec sus-décalage du segment ST (SCA ST+). Depuis 2006, un appel précoce au Samu est préconisé. Pour autant, nombre de patients échappent à cette prise en charge « idéale ».
But de l’étude
Étudier l’évolution dans le temps et les déterminants de l’entrée dans la filière « idéale » de prise en charge du SCA ST+.
Méthode
Analyse du registre prospectif des 8 Samu et 39 SMUR d’Île-de-France. Inclusion : SCA ST+<24heures pris en charge en préhospitalier. Critères : âge, sexe, appel par médecin généraliste (MG) ou non, délai de prise en charge, décision de reperfusion coronaire. Analyse par département selon position par rapport à Paris, population globale, population˃75 ans, revenu médian, nombre de médecins et MG par habitant.
Résultats
Au total, 21 821 patients inclus, de 2003 à 2015, 16 980 (78 %) hommes, 4783 (22 %) femmes, âge médian : 60 ans. L’appel au MG a diminué de 20 % (2003) à 8 % (2015) (p<0,0001). Le délai de prise en charge était significativement réduit : 76 vs 173min en cas d’appel direct au Samu (p<0,001). L’appel au MG augmentait de façon indépendante avec le nombre de médecins (R2=0,5 ; p=0,04) et de MG (R2=0,6 ; p=0,03) par million d’habitants.
Conclusion
L’appel direct au Samu réduisait le délai de prise en charge des SCA ST+. Le contact du MG doit encore être réduit pour favoriser l’accès à la filière « idéale ».Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité J Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Intoxications médicamenteuses. / F. Lapostolle in Oxymag (non suivi), 48 (Novembre 1999)
[article]
in Oxymag (non suivi) > 48 (Novembre 1999) . - 4-9.
Titre : Intoxications médicamenteuses. Type de document : article de périodique Auteurs : F. Lapostolle, Auteur ; F. Adnet, Auteur ; B. Garrigue, Auteur Article en page(s) : 4-9. Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:INTOXICATION
[Thésaurus HELB]:Paramédical:MédicamentMots-clés : INTOXICATION MEDICAMENT Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Place des étudiants en médecine dans les équipes médicales préhospitalières intervenant auprès des victimes sur le site d'un attentat / C. De Stefano in Revue médicale de Bruxelles, vol. 41, 03 (Mai-juin 2020)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 41, 03 (Mai-juin 2020) . - p. 143-149
Titre : Place des étudiants en médecine dans les équipes médicales préhospitalières intervenant auprès des victimes sur le site d'un attentat Type de document : article de périodique Auteurs : C. De Stefano ; H. Akodad ; P.-G. Reuter ; J.-D. Ricard ; T. Petrovic ; J.-L. Dumas ; F. Adnet ; F. Lapostolle Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 143-149 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Attentat
[Thésaurus Mesh]Collecte de données
[Thésaurus Mesh]Étudiant médecine
[Thésaurus Mesh]Événements avec afflux massif de victimes
[Thésaurus Mesh]Médecine d'urgence
[Thésaurus Mesh]Stage pratique guidé
[Thésaurus Mesh]Victimes de catastrophesRésumé : Objectif : Les attentats à Saint-Denis et à Paris de Novembre 2015 ont fait émerger la question de la place des étudiants dans les équipes médicales préhospitalières intervenant auprès des victimes. Connaître l’avis des étudiants quant à leur présence sur le lieu d’un attentat a été l’objectif de cette étude. Méthodes : Tous les étudiants de deux universités d’une région touchée par les attentats ont été interrogés 12 jours après les évènements. Les questions évaluaient leur souhait, en cas d’attentat, d’aller avec l’équipe sur le lieu des attentats, le caractère obligatoire ou non de cette présence et les sentiments liés à cette expérience : frustration, peur, crainte de traumatisme ou d’être inutile. Résultats : 2.026 étudiants en médecine ont été contactés, 530 étudiants ont répondu : 325 (62 %) femmes et 200 (28 %) hommes, d’âge médian 22 [21-24] ans. S’ils avaient été de garde, 367 (71 %) auraient souhaité aller avec l’équipe sur le lieu de l’attentat. Le taux de réponse positive était supérieur chez les hommes (82 % vs 64 % ; p < 0,0001). Le choix d’aller avec les équipes du Service d’Aide médicale urgente (SAMU) était significativement associé au stage antérieur au SAMU (88 % ; p = 0,003) ou en réanimation (75 % ; p < 0,02) et aux années d’études (+ 5 % par an). Les étudiants pensaient que cette présence sur le lieu des évènements devait être facultative (N = 411 ; 78 %). Les sentiments prédominants étaient la crainte d’être inutile (N = 247 ; 47 %) et la frustration de ne pas avoir été présent (N = 193, 37 %). Conclusion : Les étudiants en médecine souhaiteraient aller avec l’équipe préhospitalière sur le lieu d’un attentat, à condition que le choix soit facultatif. Note de contenu :
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Sollicitations du SAMU par les établissements scolaires d’un département défavorisé / C. Orsini in Journal européen des urgences et de réanimation, vol. 31, 2-3 (Août-septembre 2019)
[article]
in Journal européen des urgences et de réanimation > vol. 31, 2-3 (Août-septembre 2019) . - p. 76-82
Titre : Sollicitations du SAMU par les établissements scolaires d’un département défavorisé Type de document : article de périodique Auteurs : C. Orsini ; P.-G. Reuter ; A. Guenin ; F. Linval ; E. Chanzy ; L. Goix ; H. Akodad ; F. Adnet ; F. Lapostolle Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 76-82 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Établissements scolaires
[Thésaurus Mesh]Pédiatrie
[Thésaurus Mesh]Services des urgences médicales
[Thésaurus HELB]:Paramédical:médecine scolaireRésumé : Introduction
Les directives académiques incitent les établissements scolaires (ES) à appeler d’emblée le SAMU pour tout enfant malade ou accidenté. Le nombre de ces appels nous a semblé en augmentation. L’objectif était d’étudier l’évolution des appels émanant des établissements scolaires et de les caractériser.
Méthodes
Les appels émanant d’ES sont systématiquement identifiés à la prise d’appel au SAMU 93. Tous les appels pour des patients de moins de vingt ans ont été analysés, du 03/01/2011 au 27/01/2016. Date, âge, sexe du patient, motif de recours, décision médicale, orientation et devenir du patient (en cas d’envoi d’une équipe SMUR) étaient relevés.
Résultats
Au total, 12 379 (1,5 %) dossiers de régulation médicale émanaient d’ES, dont 10 656 pour des patients de moins de 20 ans qui ont été analysés : 5703 (54 %) garçons et 4881 (46 %) filles, d’âge médian 12 (8–15) ans. Le nombre d’appels a significativement augmenté avec le temps : médianes (IQ) de 155 (115–220) versus 208 (172–236) respectivement pour le premier et le dernier trimestre de la période étudiée soit une augmentation de 34 % en cinq ans. Le motif de l’appel était traumatologique pour 5397 (51 %) des appels. Les décisions prises en régulation étaient l’envoi d’un premier secours (n=3486 ; 34 %), d’une ambulance (n=3634 ; 36 %) cas et un conseil médical téléphonique (n=1987 ; 20 %) ; un SMUR a été envoyé 471 (5 %) fois et le transport a été médicalisé 129 (1 %) fois. Finalement, 11 patients ont été admis en réanimation soit une admission pour 969 appels.
Conclusion
Les appels émanant d’ES augmentaient. L’envoi d’un SMUR était rare et la médicalisation exceptionnelle. La stratégie de gestion de ces nombreux appels reste à codifier.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité J Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible