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Hygiènes . Vol. XXVI, n° 5Mention de date : Novembre 2018Paru le : 01/11/2018 |
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Ajouter le résultat dans votre panierImpact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation / Laurie Renaudin in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 171-177
Titre : Impact de l’abandon des précautions complémentaires contact sur l’acquisition des Staphylococcus aureus résistant à la méticilline et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu en réanimation Type de document : article de périodique Auteurs : Laurie Renaudin ; Cédric Llorens ; Christophe Goetz ; Sébastien Gette ; Maire-Laure Vanson ; Jocelyne Sellies Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 171-177 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Enterobacteriaceae
[Thésaurus Mesh]Méticilline
[Thésaurus Mesh]Multirésistance bactérienne
[Thésaurus Mesh]Réanimation
[Thésaurus Mesh]Résistance aux bêtalactamines
[Thésaurus Mesh]Staphylococcus aureus
[Thésaurus Mesh]Staphylococcus aureus résistant à la méticillineRésumé :
Objectif.
Évaluer si l’application seule des précautions standard (PS) entraîne ou non un taux supérieur de bactéries multirésistantes (BMR) acquises par rapport aux précautions complémentaires contact (PCC) en réanimation. Méthode. Extension d’une étude antérieure, cette étude prospective de non-infériorité, avant/après a été menée dans un service de réanimation de 16 lits en comparant deux périodes : du 1er janvier 2012 au 1 janvier 2014 (période PCC) et du 1er février 2014 au 31 décembre 2016 (période PS). Tous les patients admis étaient inclus. La densité d’incidence (DI) des Staphylococcus résistant à la méticilline (Sarm) et des entérobactéries productrices de bêtalactamases à spectre étendu (E-BLSE) acquis pour 1 000 journées d’hospitalisation (JH) a été comparée entre les deux périodes. Les autres facteurs étudiés étaient la DI des Sarm et des E-BLSE importés, les caractéristiques du patient, la valeur de l’indicateur de consommation des solutions hydroalcooliques (Icsha 2) et l’observance de l’hygiène des mains. Résultats. La DI des Sarm acquis/1 000 JH était de 0,82 pour la période PCC et de 0,70 pour la période PS (p = 0,003). La DI des E-BLSE acquises/1 000 JH était de 2,70 pour la période PCC et de 1,98 pour la période PS (p = 0,001). Les caractéristiques des patients, et la DI des Sarm et des E-BLSE importés étaient équivalentes. L’observance de l’hygiène des mains et l’Icsha 2 étaient supérieurs à 80 %. Conclusions. L’abandon des PCC pour les PS seules n’entraîne pas d’augmentation des BMR acquises dans ce service.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien / Mohamed-Ali Youssfi in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 179-184
Titre : Analyse des prescriptions de glycopeptides dans un centre hospitalier universitaire tunisien Type de document : article de périodique Auteurs : Mohamed-Ali Youssfi ; Houda Khazri ; Chaker Bouguerra Article en page(s) : p. 179-184 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Antibactériens
[Thésaurus Mesh]Glycopeptides
[Thésaurus Mesh]Infection croisée
[Thésaurus Mesh]Médicaments sur ordonnance
[Thésaurus Mesh]Pharmacologie
[Thésaurus Mesh]Résistance microbienne aux médicaments
[Thésaurus Mesh]TunisieRésumé :
Objectif. Analyser
les indications et la qualité des prescriptions de glycopeptides (GP) à
l’hôpital militaire rattaché au centre hospitalier universitaire de Tunis. Matériel et Méthodes. Étude
rétrospective, descriptive, d’une durée d’un an et effectuée sur la base des ordonnances validées (Orva) de vancomycine et de teicoplanine reçues par la pharmacie à usage interne. Résultats. Un total de 709 Orva a été étudié incluant la vancomycine dans 70,7 %
des cas et la teicoplanine dans 29,3 % des cas. Un tiers des
prescriptions (35,5 %) étaient conformes à l’AMM et 64,5 % étaient hors AMM. L’indication principale pour laquelle le GP était prescrit était une septicémie. La documentation concernait les indications curatives. Initialement, 14 % des prescriptions de GP étaient documentées d’emblée alors que 86 % étaient probabilistes. Après 5 jours de traitement,
seules 19 % de ces dernières étaient secondairement documentées. Les germes isolés couverts par les GP étaient les staphylocoques suivis par les entérocoques. Parmi les prescriptions non documentées dont le prélèvement comportait un ou plusieurs germes non couverts par les GP, 73 % d’entre elles avaient été arrêtées tandis que 27 % d’entre elles n’avaient pas été réévaluées. Une dose de charge avait été réalisée dans 35 % des prescriptions. Conclusion. Cet état des lieux a permis de mettre en évidence plusieurs pratiques inappropriées, et ce malgré la mise en place de la prescription nominative validée pour rationaliser leur usage. Il est donc nécessaire d’optimiser l’utilisation des GP par des mesures correctives.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à -vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over / Jeanne Couturier in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 185-192
Titre : Comparaison de l’activité in situ de l’hypochlorite de sodium et d’un détergent-désinfectant vis-à -vis des spores de Clostridium difficile : résultats d’une étude prospective en cross-over Type de document : article de périodique Auteurs : Jeanne Couturier ; Rabab Syed Zaidi ; Claire Fouquet ; Cécile Gateau ; Catherine Eckert ; Frédéric Barbut Article en page(s) : p. 185-192 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Acide peracétique
[Thésaurus Mesh]Chambre de patient
[Thésaurus Mesh]Clostridium difficile
[Thésaurus Mesh]Environnement
[Thésaurus Mesh]Hypochlorite de sodiumMots-clés : Environnement des établissements de santé Résumé :
Objectif.
L’objectif principal de cette étude était de comparer en conditions réelles d’utilisation l’efficacité d’un détergent désinfectant associant l’acide peracétique, le chlorure d’ammonium quaternaire et des tensioactifs (Oxy’Floor® des laboratoires Anios) à celle de l’eau de Javel 0,5 % pour la réduction de la contamination environnementale par les spores de Clostridium difficile. Méthode. Une étude prospective de type « avant-après » en cross-over multiple a été réalisée pendant un an à l’hôpital Saint-Antoine dans les services de gastro-entérologie et de maladies infectieuses. Des
prélèvements d’environnement (12 prélèvements de surfaces, 2 prélèvements d’air, 1 prélèvement de siphon) ont été réalisés dans la chambre des patients infectés par C. difficile avant et après bionettoyage au moment du diagnostic (J0), à J1, J2, entre J7 et J10, et à la sortie du patient. Résultats. Quarante patients ont été inclus : 14 chambres ont été désinfectées à l’eau de Javel et 26 avec de l’Oxy’Floor®. Au total, 4 441 prélèvements d’environnement ont été réalisés. Le taux global de contamination par C. difficile était
de 11,32 % avant bionettoyage et de 6,29 % après. La réduction de la contamination était significative avec l’eau de Javel 0,5 % (réduction relative de 44,55 %, p = 0,0005) et avec l’Oxy’Floor® (réduction relative de 44,35 %, p < 0,0001). En revanche, la satisfaction globale des utilisateurs allait en faveur de ’Oxy’Floor® en raison de sa simplicité d’utilisation (p < 0.001).Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori / Abla Daroukh in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 193-196
Titre : Transmission de Clostridium difficile : analyse a posteriori Type de document : article de périodique Auteurs : Abla Daroukh ; François Pages ; Jacqueline Raisin ; Pamela Russano ; Amandine Célérier ; Nadia Ikhlef Article en page(s) : p. 193-196 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Clostridium difficile
[Thésaurus Mesh]Facteurs de risque
[Thésaurus Mesh]Formation continue
[Thésaurus Mesh]Infection croisée
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Événements indésirables associés aux soinsRésumé : Un cas de transmission croisée de Clostridium difficile 027 est constaté suite à l'hospitalisation dans une chambre occupée au préalable par une patiente ayant une colite pseudomembraneuse à C. difficile. Les deux souches appartiennent au même ribotype 027. Le cas secondaire (n° 2) décède, mais le lien avec l'infection à C. difficile n'est pas directement établi. Cet évènement indésirable grave (EIG) a fait l'objet d'une analyse a posteriori pour en identifier les causes et définir des actions correctives adaptées. Méthode. L'analyse a été réalisée selon la méthode de l'arbre des causes ; l'enquête a été complétée par des entretiens avec l'équipe ; puis une réunion a suivi pour discuter le cas et valider les actions à mettre en place. Résultats. La principale cause de cet EIG est la non-conformité de l'entretien de la chambre. Après analyse approfondie, d'autres facteurs latents ont été identifiés : manque de connaissance des protocoles de nettoyage et de la préparation du désinfectant, formation insuffisante, communication inadéquate entre les différents intervenants, signalement non explicite de l'isolement, prescription informatisée inexacte, turn-over important chez le prestataire d'entretien et présence d'agents non francophones. Plusieurs actions correctives ont été proposées : formation aux protocoles, création d'outils de signalement simplifiés, paramétrage d'une prescription d'isolement spécifique au C. difficile, proposition d'utilisation d'un détergent-désinfectant sporicide et implication de la direction des services économiques.
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP / Sandra Fournier in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 197-201
Titre : Risques infectieux liés aux générateurs thermiques utilisés en chirurgie cardiaque : l’expérience de l’AP-HP Type de document : article de périodique Auteurs : Sandra Fournier ; Guillaume Lebreton ; Emmanuelle Cambau Article en page(s) : p. 197-201 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Blocs opératoires
[Thésaurus Mesh]Chirurgie thoracique
[Thésaurus Mesh]Circulation extracorporelle
[Thésaurus Mesh]Évaluation des risques
[Thésaurus Mesh]Procédures de chirurgie cardiaque
[Thésaurus Mesh]Procédures de chirurgie thoracique
[Thésaurus Mesh]RisqueMots-clés : Générateur thermique Résumé : Les infections à Mycobacterium chimaera compliquant une chirurgie cardiaque ont permis de découvrir le risque infectieux lié à la contamination de l'eau contenue dans les générateurs thermiques utilisés pendant les circulations extracorporelles. Après une revue de la littérature, nous décrivons l'évaluation de ce risque réalisée dans les 5 services de chirurgie cardiaque de l'AP-HP et communiquons les recommandations émises pour le limiter à l'AP-HP. Une meilleure connaissance de ces infections, l'application rigoureuse des mesures de prévention et une sensibilisation de toutes les équipes sont nécessaires pour améliorer la sécurité des patients dans ce domaine.
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional / Caroline Fondrinier in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 203-207
Titre : Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par des actions pluridisciplinaires coordonnées dans un centre hospitalier régional Type de document : article de périodique Auteurs : Caroline Fondrinier ; Murielle Despagne ; laurence eymard ; Isabelle Gagnerot ; Anne-Cécile Marion ; Hélène Ferrand Article en page(s) : p. 203-207 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Grippe humaine
[Thésaurus Mesh]Personnel de santé
[Thésaurus Mesh]Prévention primaire
[Thésaurus Mesh]Vaccination
[Thésaurus Mesh]Vaccins
[Thésaurus Mesh]Vaccins antigrippauxRésumé : Objectif. Améliorer la couverture vaccinale antigrippale par la mise en place d'un programme d'actions. Réinformer et combattre les idées reçues auprès des professionnels. Matériel et méthode. Un groupe de travail pluridisciplinaire a élaboré un programme d'actions organisé en trois axes, afin d'augmenter le nombre de personnels de soins vaccinés. Une communication large, multiple et institutionnelle a été élaborée. Une nouvelle organisation d'accessibilité à la vaccination a été proposée, et une sensibilisation des professionnels de santé médicaux et paramédicaux a été réalisée via l'utilisation d'arguments scientifiques. Résultats. La couverture vaccinale a doublé pour toutes les catégories professionnelles, passant de 10,6 % à 21,7 %. Conclusion. Les actions menées ont toutes été bien perçues par les différents professionnels et elles ont répondu à une partie de leur besoin : faciliter l'accès à la vaccination et lever certaines craintes liées à celle-ci. Cependant, notre couverture vaccinale reste faible et nous devons continuer nos actions, pour que les professionnels réassocient la vaccination à un acte de soins ; elles doivent absolument être coordonnées, novatrices et multiples.
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique / Anne Leneveu-Sebileau in Hygiènes, Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018)
[article]
in Hygiènes > Vol. XXVI, n° 5 (Novembre 2018) . - p. 209-211
Titre : Gestion des excreta : l’expérience d’un établissement psychiatrique Type de document : article de périodique Auteurs : Anne Leneveu-Sebileau ; Christophe Devisme ; Caroline Cochet ; Nicole Baujoin ; Véronique Idasiak-Piriou ; Isabelle Jacqmart ; Sylvie Marquet Article en page(s) : p. 209-211 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Constipation
[Thésaurus Mesh]Désinfection des mains
[Thésaurus Mesh]Fèces
[Thésaurus Mesh]Hygiène des mains
[Thésaurus Mesh]Multirésistance bactérienne
[Thésaurus Mesh]PsychiatrieRésumé : Démarche. L'absence de locaux appropriés, de pièces dédiées et de lave-bassins au centre hospitalier isarien de Clermont de l'Oise, ainsi que la spécificité de la prise en charge des patients en psychiatrie, nous a conduits à mettre en place des solutions alternatives pour éviter la diffusion des infections liées aux excreta dans notre établissement. Nous avons ensuite élargi notre démarche à la prise en charge globale du patient selon cinq axes de travail : (1) le repérage des patients porteurs de bactéries hautement résistantes émergentes à l'admission ; (2) les soins de nursing ; (3) la prévention de la constipation due aux traitements psychotropes ; (4) la gestion des excreta proprement dite ; (5) l'hygiène des mains. Résultats. Ce programme a permis de sensibiliser les soignants à l'application des précautions standard, qui intègrent depuis juillet 2017 la gestion des excreta. Une prise de conscience de l'importance de l'hygiène des mains pour prévenir la transmission manuportée a émergé au niveau de leurs pratiques. Toutefois, les résultats précis de ces actions préventives sont difficiles à évaluer, du fait de la rareté du portage infectieux et des épidémies en psychiatrie.
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire
Exemplaires
Cote | Support | Localisation | Section | Disponibilité |
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aucun exemplaire |