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Examen clinique de l’enfant infirme moteur cérébral : existe-t-il un consensus entre les praticiens? / B. Bonnechère in Revue médicale de Bruxelles, vol.34, 2 (Mars 2013)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol.34, 2 (Mars 2013) . - 70-78
Titre : Examen clinique de l’enfant infirme moteur cérébral : existe-t-il un consensus entre les praticiens? Type de document : article de périodique Auteurs : B. Bonnechère, Auteur ; V. Wermenbol, Auteur ; Bernard Dan, Auteur Article en page(s) : 70-78 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:échelle de Tardieu
[Thésaurus HELB]:Paramédical:échelle d’Ashworth
[Thésaurus HELB]:Paramédical:évaluation de la fonction musculaire
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Gross Motor Function Classification System
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Manual Ability Classification System
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Pediatric Evaluation of Disability Inventory
[Thésaurus Mesh]:P:Paralysie cérébrale:Paralysie cérébrale / classification
[Thésaurus Mesh]:P:Paralysie cérébrale:Paralysie cérébrale / diagnostic
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Évaluation de l'incapacité /Méthodes
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Paralysie cérébrale /Enfant
[Thésaurus Mesh]Examen physique
[Thésaurus Mesh]Spasticité musculaireMots-clés : Gross Motor Function Classification System Manual Ability Classification System Pediatric Evaluation of Disability Inventory évaluation de la fonction musculaire échelle d’Ashworth échelle de Tardieu Résumé : Le diagnostic, mais bien plus encore la classification, de l’infirmité motrice cérébrale (IMC) chez l’enfant demeure un défi pour les praticiens. Pour poser ce diagnostic et catégoriser les patients, les praticiens possèdent néanmoins un large éventail d’examens cliniques et complémentaires à leur disposition. L’objectif de ce travail était d’étudier quels tests, parmi tous ceux proposés dans la littérature, sont les plus utilisés dans la pratique clinique usuelle en Belgique. Quarante tests ont été recensés dans la littérature. Ils ont ensuite été classés en cinq catégories : évaluation quantitative des fonctions motrices, évaluation de la spasticité, examen orthopédique, évaluation des membres supérieurs et examens complémentaires. Sept cliniciens (cinq médecins et deux kinésithérapeutes) représentant cinq centres cliniques avec une expérience moyenne de seize ans de pratique clinique avec des enfants IMC ont répondu au questionnaire. En ce qui concerne l’évaluation globale des enfants les tests les plus utilisés sont le Gross Motor Function Classification System, le Manual Ability Classification System ainsi que le Pediatric Evaluation of Disability Inventory. Pour l’évaluation de la spasticité, il semblerait que l’échelle d’Ashworth soit plus utilisée que celle de Tardieu. Aucune tendance ne se dégage pour l’instant au niveau de l’évaluation des membres supérieurs, si ce n’est que ces tests sont très peu utilisés en pratique clinique. Par contre, au niveau des examens complémentaires, on note une utilisation très importante de l’analyse de la marche. En conclusion, de grandes disparités apparaissent entre les centres cliniques quant à l’examen clinique de l’enfant IMC. Ceci semble indiquer qu’un consensus devrait être adopté afin d’homogénéiser l’évaluation des patients IMC entre des centres cliniques différents. Le diagnostic, mais bien plus encore la classification, de l’infirmité motrice cérébrale (IMC) chez l’enfant demeure un défi pour les praticiens. Pour poser ce diagnostic et catégoriser les patients, les praticiens possèdent néanmoins un large éventail d’examens cliniques et complémentaires à leur disposition. L’objectif de ce travail était d’étudier quels tests, parmi tous ceux proposés dans la littérature, sont les plus utilisés dans la pratique clinique usuelle en Belgique. Quarante tests ont été recensés dans la littérature. Ils ont ensuite été classés en cinq catégories : évaluation quantitative des fonctions motrices, évaluation de la spasticité, examen orthopédique, évaluation des membres supérieurs et examens complémentaires. Sept cliniciens (cinq médecins et deux kinésithérapeutes) représentant cinq centres cliniques avec une expérience moyenne de seize ans de pratique clinique avec des enfants IMC ont répondu au questionnaire. En ce qui concerne l’évaluation globale des enfants les tests les plus utilisés sont le Gross Motor Function Classification System, le Manual Ability Classification System ainsi que le Pediatric Evaluation of Disability Inventory. Pour l’évaluation de la spasticité, il semblerait que l’échelle d’Ashworth soit plus utilisée que celle de Tardieu. Aucune tendance ne se dégage pour l’instant au niveau de l’évaluation des membres supérieurs, si ce n’est que ces tests sont très peu utilisés en pratique clinique. Par contre, au niveau des examens complémentaires, on note une utilisation très importante de l’analyse de la marche. En conclusion, de grandes disparités apparaissent entre les centres cliniques quant à l’examen clinique de l’enfant IMC. Ceci semble indiquer qu’un consensus devrait être adopté afin d’homogénéiser l’évaluation des patients IMC entre des centres cliniques différents. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Observation de la spasticité d’adolescents atteints de paralysie cérébrale lors d’une activité tennistique intensive / C. Becret in Motricité cérébrale, vol. 42, 3 (Juillet-septembre 2021)
[article]
in Motricité cérébrale > vol. 42, 3 (Juillet-septembre 2021) . - p. 83-89
Titre : Observation de la spasticité d’adolescents atteints de paralysie cérébrale lors d’une activité tennistique intensive Type de document : article de périodique Auteurs : C. Becret ; M. Amand ; E. Meyer Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 83-89 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:échelle de Tardieu
[Thésaurus Mesh]Paralysie cérébrale
[Thésaurus Mesh]Spasticité musculaireRésumé : Cette étude a observé si une activité physique considérée intensive était exempte d’effet délétère sur la spasticité.
Matériel et méthode
Huit jeunes souffrant de paralysie cérébrale de niveau II à IV, selon le Gross Motor Function Classification System, ont participé à un stage de tennis de cinq jours. La spasticité des fléchisseurs du coude, du poignet et du genou a été mesurée avec l’échelle de Tardieu modifiée les premier, troisième et cinquième jours.
Résultats
La spasticité de jeunes atteints de paralysie cérébrale n’a montré aucune différence lors des comparaisons intra- et inter-quotidiennes (p>0,05).
Discussion
La spécificité clinique de chaque participant a donné des écarts types importants qui pourraient favoriser l’absence de différences statistiques entre les comparaisons. Les variations individuelles de la spasticité présentent-elles un risque pour la reproductibilité des mesures ? Le suivi individuel montre que la diversité des atteintes neurologiques n’altère pas nos conclusions. Des recherches futures pourraient observer le comportement de la spasticité lors d’une pratique du tennis à long terme. Mais il est indispensable d’assurer un suivi individuel.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité M Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible