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Thésaurus Mesh
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Polypharmacie
The use of multiple drugs administered to the same patient, most commonly seen in elderly patients. It includes also the administration of excessive medication. Since in the United States most drugs are dispensed as single-agent formulations, polypharmacy, though using many drugs administered to the same patient, must be differentiated from DRUG COMBINATIONS, single preparations containing two or more drugs as a fixed dose, and from DRUG THERAPY, COMBINATION, two or more drugs administered separately for a combined effect. (From Segen, Dictionary of Modern Medicine, 1992)
Synonyme(s)
PolymédicationRelation(s)
- voir aussi au terme générique : [Descripteurs (mots clés)] Traitement médicamenteux
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Comment améliorer la perception du goût chez les personnes âgées ? / Isabelle Prêcheur in La revue de gériatrie, vol. 45, 1 (Janvier 2020)
[article]
in La revue de gériatrie > vol. 45, 1 (Janvier 2020) . - p. 21-29
Titre : Comment améliorer la perception du goût chez les personnes âgées ? Type de document : article de périodique Auteurs : Isabelle Prêcheur ; Jean-Luc Philip Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 21-29 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:manipulation de forme galénique
[Thésaurus HELB]:Paramédical:médicaments écrasés
[Thésaurus Mesh]Agueusie
[Thésaurus Mesh]Appétit
[Thésaurus Mesh]Gérodontologie
[Thésaurus Mesh]Goût
[Thésaurus Mesh]Hygiène buccodentaire
[Thésaurus Mesh]Polypharmacie
[Thésaurus Mesh]Repas
[Thésaurus Mesh]Salivation
[Thésaurus Mesh]Santé buccodentaire
[Thésaurus Mesh]Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]Troubles de la déglutition
[Thésaurus Mesh]Troubles du goûtMots-clés : Goût Troubles du goût Agueusie Sujet âgé Appétit Hygiène buccodentaire Gérodontologie Santé buccodentaire Troubles de la déglutition Polypharmacie Repas Salivation médicaments écrasés Résumé : Contexte : La perception du goût diminue chez les personnes âgées avec la diminution du nombre de bourgeons du goût, les maladies chroniques et la polymédication. La diminution physiologique du goût ne diminue pas les apports nutritionnels, parce que les personnes âgées activent des voies redondantes. Par contre, les altérations du goût dues aux pathologies et aux médicaments peuvent diminuer le plaisir de manger et contribuer à la dénutrition.
Méthode : Revue non systématique de la littérature, avec une approche basée sur l’odontologie.
Résultats et discussion : Un premier axe proposé pour améliorer la sensation globale du goût chez les personnes âgées est de stimuler la sécrétion de salive. Les stimulus passés en revue concernent : le goût (sucré, amer, acide, salé, umami), la somesthésie (tact, chaud, froid, proprioception, douleur), la sensibilité trigéminale chimique (piquant, astringent), la kinesthésie (position et mouvements de la mandibule), l’odorat, la vue, l’ouïe et la mémoire des aliments. Un deuxième axe pour améliorer la perception du goût est d’essayer d’agir sur le biofilm microbien buccal qui recouvre les bourgeons du goût. Ce biofilm est altéré par une hygiène buccale insuffisante et la prise de nombreux médicaments et notamment les médicaments écrasés. Conclusion : La plupart des mesures proposées sont des mesures de bon sens largement connues. À défaut d’améliorer la perception du goût, elles peuvent permettre d’améliorer la sensation globale de la saveur des aliments et le plaisir des repas.En ligne : http://www.revuedegeriatrie.fr/lespdf/2020_45_21-29.pdf Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Comorbidités, polymédication et médicaments potentiellement inappropriés chez les patients âgés traités pour myélome multiple / Bérengère Beauplet in Le journal d'OncoGériatrie, Vol. 7, 4 (Octobre-décembre 2016)
[article]
in Le journal d'OncoGériatrie > Vol. 7, 4 (Octobre-décembre 2016) . - p. 229-234
Titre : Comorbidités, polymédication et médicaments potentiellement inappropriés chez les patients âgés traités pour myélome multiple Type de document : article de périodique Auteurs : Bérengère Beauplet ; Audrey Martin ; Olivier Riquet ; [et al.] Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 229-234 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:T:Tumeurs:Tumeurs / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Comorbidité
[Thésaurus Mesh]Insuffisance rénale
[Thésaurus Mesh]Polypharmacie
[Thésaurus Mesh]Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]Traitement médicamenteux
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Médicaments inappropriésRésumé : La polymédication et les médicaments potentiellement inappropriés (MPI) peuvent augmenter l'incidence des événements indésirables chez les patients recevant une chimiothérapie. Les patients âgés atteints de myélome multiple et traités sont particulièrement exposés à ces aléas en raison du plus grand nombre de comorbidités dans cette population et de l'insuffisance rénale fréquente dans le myélome multiple. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité J Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Évaluation des pratiques professionnelles : prescriptions de médicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée au sein d’un établissement de santé / Lisa Mondet in La revue de gériatrie, vol. 45, 5 (Mai 2020)
[article]
in La revue de gériatrie > vol. 45, 5 (Mai 2020) . - p. 263-270
Titre : Évaluation des pratiques professionnelles : prescriptions de médicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée au sein d’un établissement de santé Type de document : article de périodique Auteurs : Lisa Mondet ; Valérie Gras ; Isabelle Defouilloy ; Mohammed Belhout ; Michel Andrejak ; Jonathan Meynier ; Carl Picard ; Frédéric Bloch Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 263-270 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Audit clinique
[Thésaurus Mesh]Déprescriptions
[Thésaurus Mesh]Évaluation par les pairs
[Thésaurus Mesh]Gériatrie
[Thésaurus Mesh]Polypharmacie
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Liste de médicaments potentiellement inappropriés
[Thésaurus HELB]:Paramédical:pratiques professionnellesMots-clés : Prescription inappropriée Gériatrie Audit clinique Déprescriptions Liste de médicaments potentiellement inappropriés Polypharmacie Sujet âgé Évaluation par les pairs pratiques professionnelles Résumé : Contexte : Afin d’améliorer les prescriptions médicamenteuses chez la personne âgée au sein de notre établissement, différentes actions ont été mises en place telles que la création d’un groupe de travail sur la juste prescription, le déploiement de la pharmacie clinique dans certains services dont la gériatrie ou des actions de formations. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est d’évaluer l’impact de ces actions sur la réduction des prescriptions de médicaments potentiellement inappropriés (MPI) chez la personne âgée au sein de notre établissement. Méthode : Une étude rétrospective comparant deux périodes (P1 : avant et P2 : après les premières actions menées) a été réalisée sur les 9 services de court séjour de notre établissement accueillant le plus de sujets âgés (30 patients par service et par groupe) : 2 services de gériatrie, 1 service de chirurgie, et 6 autres services de médecine. Les ordonnances d’entrée et de sortie d’hospitalisation ont été comparées afin d’évaluer la variation du nombre de MPI au cours de celle-ci. Résultats : Dans les secteurs de chirurgie et de médecine hors gériatrie, il n’y a pas eu d’amélioration significative entre les deux périodes (respectivement p = 0,190 et p = 0,419). Dans les services de gériatrie, une amélioration significative entre les deux périodes a été retrouvée avec sur P1 en moyenne + 0,06 MPI par ordonnance et sur P2 -0,21 MPI par ordonnance (p = 0,043). Discussion : Les résultats positifs dans le secteur de la gériatrie sont encourageants, démontrant bien le rôle de la prise en charge spécifique par des gériatres et des pharmaciens cliniciens. La prescription chez la personne âgée peut encore être améliorée. Pour cela des actions sont mises en place comme la poursuite du développement de la pharmacie clinique ou encore la mise en place de colloques sur la juste prescription chez le sujet âgé. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Évaluation de la prescription médicamenteuse dans un service de SSR gériatrique / Kenza Laloui in Soins gérontologie, 138 (Juillet-août 2019)
[article]
in Soins gérontologie > 138 (Juillet-août 2019) . - p. 39-43
Titre : Évaluation de la prescription médicamenteuse dans un service de SSR gériatrique Type de document : article de périodique Auteurs : Kenza Laloui ; Hoby Razafimbelo ; Anne-Claude Goby-Ribemont ; Marie-Thérèse Rabus ; Jean-Paul Rwabihama Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 39-43 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Gériatrie
[Thésaurus Mesh]Ordonnances
[Thésaurus Mesh]Polypharmacie
[Thésaurus Mesh]Psychoanaleptiques
[Thésaurus Mesh]Sujet âgéRésumé : L’objectif d’une étude était d’analyser les prescriptions et d’identifier les facteurs associés à une prescription médicamenteuse inappropriée (PMI) et à une polymédication. Des 54 patients inclus, 80 % avaient une polymédication et une PMI à l’admission, et 78 % à la sortie, sans réduction statistiquement significative. L’analyse critique des prescriptions permettrait de réduire les prescriptions médicamenteuses inappropriées et la polymédication chez les patients âgés. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Réservation
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Cote Support Localisation Section Disponibilité S Périodique Erasme - périodiques Périodiques Sorti jusqu'au 06/05/2024 Gérodontologie : effets indésirables buccodentaires des médicaments chez le sujet âgé / Paul Véra in La revue de gériatrie, vol.38, 9 (Novembre 2013)
[article]
in La revue de gériatrie > vol.38, 9 (Novembre 2013) . - 705-714
Titre : Gérodontologie : effets indésirables buccodentaires des médicaments chez le sujet âgé Type de document : article de périodique Auteurs : Paul Véra, Auteur Article en page(s) : 705-714 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Bruxisme
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Hyperplasie gingivale
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Inflammation muqueuse
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Ostéonécrose de la mâchoire associée aux biphosphonates
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Ptyalisme
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Troubles du goût
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Ulcère buccal
[Thésaurus Mesh]:H:Hygiène buccodentaire:Hygiène buccodentaire / Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Bouche /Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Muqueuse de la bouche /Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Toxicité des médicaments /Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]Gérodontologie
[Thésaurus Mesh]Manifestations buccales
[Thésaurus Mesh]Polypharmacie
[Thésaurus Mesh]Prothèses dentaires
[Thésaurus Mesh]Ulcère buccal
[Thésaurus Mesh]XérostomieMots-clés : Ptyalisme Inflammation muqueuse Hyperplasie gingivale Troubles du goût Ulcère buccal Ostéonécrose de la mâchoire associée aux biphosphonates Bruxisme Résumé : Les personnes âgées sont souvent polymédiquées. Chez ces personnes fragiles de nombreux médicaments favorisent les dépôts de plaque dans la bouche, les douleurs orales et la dénutrition. D’autres effets indésirables moins connus peuvent gêner les soins d’hygiène de la bouche, empêcher les soins dentaires et provoquer ou aggraver anorexie et dénutrition. En cas de troubles de la déglutition, les médicaments écrasés et mélangés à la nourriture sont une source supplémentaire d’anorexie à cause du goût modifié des aliments. - La sécheresse buccale entraîne souvent une insalivation insuffisante du bol alimentaire et des difficultés de déglutition, une mauvaise haleine, des douleurs, des candidoses, une intolérance aux prothèses, des caries dentaires (atropiniques/anticholinergiques : antidépresseurs, anxiolytiques, neuroleptiques, antiparkinsoniens, antihistaminiques, et autres ; prise de plus de quatre principes actifs par jour ; bains de bouche antiseptiques). - Les modifications du goût sont fréquentes (certains antihypertenseurs et anti-infectieux). La sensation de goût métallique (fer, sels d’or) peut faire incriminer à tort des prothèses dentaires. - Les ulcérations buccales sont très douloureuses (nicorandil et inhibiteurs de l’enzyme de conversion (captopril…) ; anti-inflammatoires ; antirétroviraux ; lithium, fluoxétine…). La douleur des mucites (antimitotiques, immunosuppresseurs) empêche de boire et de s’alimenter par la bouche. - Les ostéonécroses des maxillaires provoquent une destruction de l’os et des fractures spontanées, douloureuses ou non (bisphosphonates surtout i.v.; anti-angiogéniques : bevacizumab, sunitinib). - La toxicité musculaire peut affecter les muscles masticatoires et la langue : le patient mange moins, moins longtemps, moins vite par fatigue musculaire précoce (hypocholestérolémiants: statines, fibrates ; amphétamines). - La toux et le hoquet peuvent être attribués par erreur à des prothèses dentaires (corticoïdes, benzodiazépines, antibiotiques, nicotine à mâcher, inhibiteurs de l’enzyme de conversion…). - Des nausées et des vomissements gênent le nettoyage de la bouche ; ils peuvent être imputés à tort aux prothèses dentaires (anticancéreux, antiparkinsoniens anticholinergiques, opiacés, divers psychotropes, antirétroviraux). - Les effets extrapyramidaux provoquent torticolis, grimaces, dysphagie et dysphonie (neuroleptiques, antidépresseurs, métoclopramide…). Les soins de bouche sont impossibles. Le trismus provoque des douleurs des articulations temporo-mandibulaires et abrase les dents. - Des saignements spontanés des gencives peuvent être provoqués par la prise de médicaments antithrombotiques (héparines, rivaroxaban, apixaban, dabigatran, et antivitamines K : acénocoumarol, warfarine, fluindione)et plus rarement par des antiagrégants plaquettaires (aspirine, clopidogrel, ticlopidine, prasugrel, ticagrelor). Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Médicaments : consommation au domicile [dossier] / Coralie Dufloucq in Contact, vol.32, 132 (Août 2012)
PermalinkMédicaments potentiellement inappropriés chez la personne âgée / Caroline Sirois in Perspective infirmière, vol. 15, 4 (septembre-octobre 2018)
PermalinkLes médicaments sont responsables du quart des insuffisances rénales aiguës / Eric Renaudineau in La revue du praticien, vol.66, 5 (Mai 2016)
PermalinkObservance thérapeutique chez le sujet âgé / Dominique Bonnet-Zamponi in La revue du praticien, vol. 67, 4 (Avril 2017)
PermalinkLe patient polymédicamenté : de l’acharnement pharmacologique ? / Fr. Perrochet in Info-Kara, vol.20, 1 (Janvier 2005)
PermalinkPolymédication et effets indésirables des médicaments : pharmacovigilance infirmière à l’urgence / Anne-Marie Carreau-Boudreau in Perspective infirmière, vol.16, 2 (Mars-avril 2019)
PermalinkPrescription inappropriée en gériatrie, faisabilité et utilité d'une démarche d'optimisation structurée / Patrick Friocourt in La revue de gériatrie, vol.40, 6 (Juin 2015)
PermalinkRapport de cas d’un choc cardiogénique et syndrome sérotoninergique sur une synergie entre tramadol et venlafaxine / G. Barthélemy in Journal européen des urgences et de réanimation, vol. 33, n°4 (Décembre 2021)
PermalinkRévision des thérapeutiques en oncogériatrie par un binôme médecin-pharmacien / C. Boisseranc in Le journal d'OncoGériatrie, vol. 9, 4 (Octobre-décembre 2018)
PermalinkL’utilisation des médicaments au bénéfice discutable chez les personnes âgées en fin de vie / L. Morin in La revue de gériatrie, vol.40, 2 (Février 2015)
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