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Etude observationnelle de 78 patients hospitalisés en SSR gériatrique pendant la période de pandémie virale COVID-19 - Mars 2020 / Karine Giraud in La revue de gériatrie, Vol 46, n°9 (Novembre 2021)
[article]
in La revue de gériatrie > Vol 46, n°9 (Novembre 2021) . - p. 517-526
Titre : Etude observationnelle de 78 patients hospitalisés en SSR gériatrique pendant la période de pandémie virale COVID-19 - Mars 2020 Type de document : Monographie Auteurs : Karine Giraud ; Sid Ahmed Hadj-Hamdi ; Marc Jegou ; Sabrina Makouf ; Rahima Kherfi ; Samia Benazzouz ; Mohamed Ghomari ; Tayeb Chadli ; Fanou Guedj ; Olivier Henry Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 517-526 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Anémie:Anémie / complications
[Thésaurus Mesh]:I:Infection croisée:Infection croisée / épidémiologie
[Thésaurus Mesh]:I:Insuffisance rénale:Insuffisance rénale / complications
[Thésaurus Mesh]Centres de rééducation et de réadaptation
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[Thésaurus Mesh]Isolement du patient
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[Thésaurus Mesh]Mortalité
[Thésaurus Mesh]Pandémies
[Thésaurus Mesh]Personne âgée fragile
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[Thésaurus Mesh]SARS-CoV-2
[Thésaurus Mesh]Services de santé pour personnes âgées
[Thésaurus Mesh]Soins de suite
[Thésaurus HELB]:Paramédical:clusterMots-clés : COVID-19 SARS-CoV-2 Infection croisée / épidémiologie Personne âgée fragile Etablissements de soins continus Services de santé pour personnes âgées Comorbidité Mortalité Isolement du patient Insuffisance rénale / complications Anémie / complications Malnutrition protéinocalorique Réaction de polymérisation en chaîne Pandémies cluster première vague Résumé : Une cohorte de 78 patients gériatriques hospitalisés en Soins de suite et rééducation a été suivie durant la période du 5 mars au 24 mai afin : de décrire les caractéristiques initiales de cette population, les symptômes présentés lors de l’infection virale, et d’analyser les décès survenus ; d’analyser le déroulement de l’épidémie à l’échelle de notre service ; de définir si certaines comorbidités (dénutrition, diabète, anémie, altération de la fonction rénale, CRP initialement élevée) ont influé sur le pronostic vital des patients.
72 PCR ont été réalisées, 62 sont positives. La mortalité due au COVID durant la période étudiée a été de 30,76 % des patients, le délai moyen entre le diagnostic et le décès a été en moyenne de 12,5 jours.
Les symptômes présentés ont été essentiellement la fièvre (61,11 %), l’altération de l’état général (55,55 %), la toux (41,66 %), la désaturation (38,88 %) et la confusion (26,38 %) ; les patients présentaient en général de 2 à 4 symptômes, 12,5 % d’entre eux étaient totalement asymptomatiques.
Parmi les comorbidités influençant le décès seules l’altération de la fonction rénale et l’anémie préexistante sont statistiquement significatives. La dénutrition n’apparaît pas comme un facteur de risque de décès.
Notre étude rétrospective montre un taux de décès et une symptomatologie semblable aux autres études gériatriques.
La mise en place plus précoce de l’isolement des patients, des matériels de protections, et la réalisation de plus de prélèvements par PCR, nous aurait peut-être permis de limiter la propagation du virus. La prise en charge de l’épidémie de COVID de Mars 2020 a été réalisée en suivant les recommandations en vigueur qui seront peut-être amenées à être modifiées en fonction des différents travaux scientifiques.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Physiopathologie des syndromes cardio-rénaux : des mécanismes bien plus complexes que la simple hypothèse « hypoperfusion rénale » / Eric Thervet in La revue du praticien, vol.66, 6 (Juin 2016)
[article]
in La revue du praticien > vol.66, 6 (Juin 2016) . - p. 611-615
Titre : Physiopathologie des syndromes cardio-rénaux : des mécanismes bien plus complexes que la simple hypothèse « hypoperfusion rénale » Type de document : article de périodique Auteurs : Eric Thervet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 611-615 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Anémie:Anémie / complications
[Thésaurus Mesh]:I:Insuffisance rénale:Insuffisance rénale / complications
[Thésaurus Mesh]:S:Syndrome cardiorénal:Syndrome cardiorénal / physiopathologie
[Thésaurus Mesh]Anémie
[Thésaurus Mesh]Carence en vitamine D
[Thésaurus Mesh]Causalité
[Thésaurus Mesh]Cellules endothéliales
[Thésaurus Mesh]Comorbidité
[Thésaurus Mesh]Défaillance cardiaqueMots-clés : congestion veineuse dysfonction endotheliale hypoperfusion Résumé : La physiopathologie des syndromes cardio-rénaux est de mieux en mieux comprise. La vision classique était une dysfonction systolique ventriculaire gauche, conduisant à une diminution du flux sanguin rénal. Même si ce mécanisme a encore un sens en tant que facteur contribuant au syndrome cardio-rénal, son rôle en tant que composant physiopathologique principal du syndrome, ou même comme le facteur hémodynamique essentiel sous-jacent, a été contesté par des découvertes récentes. En termes d’hémodynamique, la place de la congestion veineuse est de plus en plus retenue, comme le montre l’augmentation de la pression abdominale. Par ailleurs, la place de mécanismes neuro-hormonaux est mise en avant en particulier par le biais du système nerveux autonome, le système rénine-angiotensine-aldostérone, l’arginine vasopressine, l’adénosine et les médiateurs inflammatoires. Des anomalies de la fonction endothéliale sont aussi responsables d’une aggravation des lésions, en particulier par le biais de la diminution des forces de cisaillement. Enfin, l’athérosclérose, la protéinurie, l’anémie avec des modifications du métabolisme du fer, l’état nutritionnel et la carence en vitamine D ainsi que des modifications du FGF23 sont autant de pistes qui permettent de réfléchir à de nouvelles voies multimodales de prise en charge thérapeutique. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "syndromes cardio-rénaux" Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible