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Gestion de la douleur / normes
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Médicalisation du mourir et risque de désubjectivation : leçon d’un patient / Nicolas Saffon in Médecine palliative, vol.13, 5 (Novembre 2014)
[article]
in Médecine palliative > vol.13, 5 (Novembre 2014) . - 260-264
Titre : Médicalisation du mourir et risque de désubjectivation : leçon d’un patient Type de document : article de périodique Auteurs : Nicolas Saffon, Auteur Article en page(s) : 260-264 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:angoisse de la mort
[Thésaurus HELB]:Paramédical:PLAINTE
[Thésaurus Mesh]:G:Gestion de la douleur:Gestion de la douleur / normes
[Thésaurus Mesh]:M:Malades en phase terminale:Malades en phase terminale / psychologie
[Thésaurus Mesh]:P:Protocoles cliniques:Protocoles cliniques / normes
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Présentations de cas [Type de publication]
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Soins centrés sur
[Thésaurus Mesh]Accompagnement de la fin de la vie
[Thésaurus Mesh]Médicalisation
[Thésaurus Mesh]Soins palliatifs
[Thésaurus Mesh]Stress psychologiqueMots-clés : angoisse de mort plainte Résumé : La médicalisation du mourir s’est considérablement développée ces dernières années, faisant courir le risque d’une désubjectivation. À travers une situation clinique vécue dans notre unité de soins palliatifs, nous nous sommes interrogés sur les liens entre la technoscience en fin de vie et l’objectivation. Les modifications sociétales, la vision de la mort comme échec de la médecine et la réponse quasi systématique à la plainte par une action de soins nous font réfléchir à la finalité de la technique. Mais si l’on conçoit le soin comme accompagnement, voué à l’Autre, dans le respect de sa temporalité, on n’entraîne pas la réification du corps et la désubjectivation. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Les paliers de l’OMS : au placard !!! / Ph. Bertin in Douleurs, vol.15, 2 (Avril 2014)
[article]
in Douleurs > vol.15, 2 (Avril 2014) . - 41-43
Titre : Les paliers de l’OMS : au placard !!! Type de document : article de périodique Auteurs : Ph. Bertin, Auteur Article en page(s) : 41-43 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:D:Douleur:Douleur / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]:G:Gestion de la douleur:Gestion de la douleur / normes
[Thésaurus Mesh]:M:Mesure de la douleur:Mesure de la douleur / méthodes
[Thésaurus Mesh]Analgésiques
[Thésaurus Mesh]Organisation mondiale de la santéRésumé : L’auteur plaide pour abandonner l’utilisation des ‘paliers de l’OMS’ créés en 1986 pour améliorer la prise en charge des douleurs cancéreuses. La classification actuelle de l’International Association for the Study of Pain correspond par contre aux médicaments actuels et tient compte des mécanismes physiopathologiques variés tels celui des douleurs neuropathiques. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Qualité de la prise en charge de la douleur du cancer en unité de soins palliatifs : audit clinique ciblé / Colombe Tricou in Bulletin du cancer, Vol. 104, 7-8 (Juillet-Août 2017)
[article]
in Bulletin du cancer > Vol. 104, 7-8 (Juillet-Août 2017) . - p. 636-643
Titre : Qualité de la prise en charge de la douleur du cancer en unité de soins palliatifs : audit clinique ciblé Type de document : article de périodique Auteurs : Colombe Tricou ; Murielle Ruer ; Mathilde Ledoux ; Elise Perceau-Chambard Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 636-643 Note générale : https://doi.org/10.1016/j.bulcan.2017.04.003 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:douleur liée au cancer
[Thésaurus Mesh]:A:Analgésiques morphiniques:Analgésiques morphiniques / administration et posologie
[Thésaurus Mesh]:G:Gestion de la douleur:Gestion de la douleur / normes
[Thésaurus Mesh]:M:Mesure de la douleur:Mesure de la douleur / normes
[Thésaurus Mesh]Accompagnement de la fin de la vie
[Thésaurus Mesh]Audit clinique
[Thésaurus Mesh]Établissements de soins palliatifs
[Thésaurus Mesh]Guide de bonnes pratiques
[Thésaurus Mesh]Qualité des soins de santé
[Thésaurus Mesh]TitrimétrieMots-clés : Gestion de la douleur / normes Douleur cancéreuse Audit clinique Analgésiques morphiniques / administration et posologie Établissements de soins palliatifs Accompagnement de la fin de la vie Mesure de la douleur / normes Titrimétrie Guide de bonnes pratiques Qualité des soins de santé Résumé : Objectifs
Cette étude a pour objectif d'évaluer la qualité de la prise en charge de la douleur cancéreuse chez le patient hospitalisé en unité de soins palliatifs.
Méthodologie
La méthodologie utilisée est celle de l'audit clinique ciblé. La grille d'audit établie en fonction des recommandations a été établie par le comité de pilotage et testée avant sa version définitive de 19 items. Un échantillon de 60 dossiers de patients consécutifs a été étudié en deux périodes. Le premier tour (T1) diagnostique les écarts avec le standard attendu et permet de proposer des mesures correctives, puis le deuxième tour (T2) évalue l'efficacité de ces mesures.
Résultats
Les mesures correctives ont permis d'améliorer en T2 de façon significative la traçabilité de l'évaluation des douleurs neuropathiques, l'augmentant de 3 % (T1) à 67 % (T2) (p < 0,001) et de l'évaluation de la douleur pendant la titration, qui est passée de 6,7 % (T1) à 90 % (T2) (p < 0,001). Les signes de surdosage sont mieux tracés : 17 % au T1 et 93 % au T2 (p = 0,002), ainsi que les accès douloureux paroxystiques : 3 % au T1 à 73 % au T2 (p < 0,001) et que la réévaluation de la douleur après une dose de secours : 10 % au T1 à 73 % au T2 (p < 0,001). Les autres améliorations, bien qu'importantes, ne sont pas statistiquement significatives.
Conclusion
La qualité de la prise en charge de la douleur cancéreuse s'est améliorée au cours de l'audit sans être toutefois optimale (éducation et traçabilité). Il est donc nécessaire de continuer l'action de sensibilisation de l'équipe.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité B Livre Erasme - périodiques Périodiques Disponible