[article] in Réanimation > vol.18, 7/2 (Octobre 2009) . - s199-s208 Titre : | Les carbapénèmes | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | M Wolff, Auteur ; M.-L. Joly-Guillou, Auteur ; O Pajot, Auteur | Article en page(s) : | s199-s208 | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:I:Infection croisée:Infection croisée / traitement médicamenteux [Thésaurus Mesh]Antibactériens [Thésaurus Mesh]Carbapénèmes [Thésaurus Mesh]Réanimation
| Résumé : | Les carbapénèmes sont des ß-lactamines possédant un très large spectre anti-bactérien doublé d’une grande stabilité envers la quasi-totalité des ß-lactamases. Pour cette raison, ils font partie des antibiotiques utilisés en première ligne au cours du traitement probabiliste des infections nosocomiales sévères. Trois molécules sont commercialisées : l’imipénème, le méropénème et l’ertapénème et le doripénème est en voie de l’être. Leur spectre in vitro couvre la plupart des bactéries y compris les anaérobies, les exceptions notables étant les staphylocoques résistants à la méticilline, S. maltophilia, E. faecium et pour l’ertapénème, P. aeruginosa. Comme toutes les ß-lactamines, les carbapénèmes exercent un effet bactéricide temps-dépendant. Le paramètre le plus prédictif de l’efficacité est un temps > CMI d’au moins 40 %. Les infections nosocomiales sont les principales indications de ces molécules. La principale menace pour le futur est l’émergence, récemment constatée, d’entérobactéries productrices de carbapénémases. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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