[article] in Journal de pédiatrie et puériculture > vol.24, 03 (Juin 2011) . - 111-117 Titre : | La fibroscopie digestive chez l’enfant : indications et résultats : expérience d’un service de pédiatrie générale | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | H. Alouloua, Auteur ; I. Maaloula, Auteur ; S. Yaichb, Auteur | Article en page(s) : | 111-117 | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Hémorragie /Enfant [Thésaurus Mesh]Pédiatrie
| Résumé : | Introduction La fibroscopie œsogastroduodénale (FOGD) représente une technique courante de diagnostic, de bilan et de traitement des différentes lésions du tractus digestif chez l’enfant. Toutefois, le développement de la gastroscopie chez l’enfant ne doit pas faire oublier les particularités et les risques liés à l’âge des patients : un matériel adapté, un opérateur expérimenté sont des conditions indispensables pour garantir le bon déroulement de cet examen. Patients et méthodes Étude rétrospective sur une période de sept ans (1er janvier 2001 – 31 décembre 2007) des patients hospitalisés au service de pédiatrie de Sfax et ayant eu une FOGD. Nous avons étudié les indications de la FOGD chez nos enfants ainsi que les aspects lésionnels retrouvés. Résultats Durant la période d’étude, 311 patients ont eu une fibroscopie digestive haute. L’âge moyen de nos patients était de trois ans neuf mois avec des extrêmes allant de un jour à 16 ans. La plupart de nos patients étaient âgés entre un et six ans (43 %) ; la fibroscopie a été réalisée chez un nouveau-né dans 9,3 % des cas. L’hémorragie digestive a constitué dans notre étude la première indication de la FOGD chez nos patients (43,4 %) suivie par l’ingestion de caustique (23,1 %). La pratique de biopsie intestinale a constitué 12,2 % des indications, suivie par les douleurs abdominales récurrentes (9,3 %) et la fibroscopie interventionnelle (8 %). Une anémie inexpliquée a indiqué une FOGD chez 24 patients (7,7 %). La fibroscopie était jugée normale dans 144 cas et elle a montré des lésions endoscopiques dans 148 cas. Elle a été réalisée dans un but interventionnel dans 25 cas dont 19 pour extraction de corps étranger. Les lésions retrouvées étaient de localisation œsocardiotubérositaire dans 41,8 % des cas : œsophagite (50 cas), syndrome de Mallory Weiss (13 cas), sténose œsophagienne (cinq cas), varices œsophagiennes (dix cas), des lésions de localisation gastrique dans 43,2 % des cas : gastrite (55 cas), ulcère gastroduodénale (neuf cas) et duodénales dans 2,7 % des cas. Conclusion L’endoscopie digestive est une technique désormais utilisée en routine en gastrologie pédiatrique ; elle représente un moyen diagnostic sur, à la double condition qu’elle soit réalisée par un endoscopiste entraîné à l’enfant et que le matériel soit adapté. Si l’hémorragie digestive, l’ingestion de caustiques, la pratique de biopsie, représentent des indications classiques de la FOGD ; la fibroscopie interventionnelle se développe de plus en plus chez l’enfant grâce, notamment à la miniaturisation des appareils utilisés. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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