[article] in JPC : journal des plaies et cicatrisations > vol.18, 88 (Mai 2013) . - 46-49 Titre : | Mise en place d’une méthode pédagogique innovante pour l’apprentissage de la prise en charge des ulcères de jambe à la faculté de médecine de Nantes | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | V. Secher, Auteur ; C. Jambu, Auteur ; B. Planchon, Auteur | Article en page(s) : | 46-49 | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:E:Enseignement médical:Enseignement médical / méthodes [Thésaurus Mesh]:U:Ulcère de la jambe:Ulcère de la jambe / diagnostic [Thésaurus Mesh]Compétence clinique [Thésaurus Mesh]Enseignement [Thésaurus Mesh]Jeu de rôle [Thésaurus Mesh]Relations médecin-patient [Thésaurus Mesh]Simulation sur patients standardisés
| Résumé : | L’identification du mécanisme et de l’étiologie des ulcères de jambe, indispensable pour guider la thérapeutique, repose principalement sur des compétences cliniques. Pour améliorer la qualité de formation des futurs médecins, la faculté de médecine de Nantes a proposé une nouvelle méthode d’apprentissage permettant de mettre les étudiants de troisième année en situation de prise en charge diagnostique des ulcères de jambe, dans un contexte de consultation ambulatoire simulée. Méthode: Après formation, une troupe d’acteurs a mis en scène et joués des cas cliniques élaborés et validés par des médecins experts. Parmi les multiples situations cliniques simulées, les étudiants ont été confrontés à des patients souffrant d’un ulcère veineux ou d’une angiodermite nécrotique. En situation de consultation ambulatoire, les étudiants ont dû mener un interrogatoire ciblé et un examen clinique précis, afin de poser un diagnostic adapté des plaies présentées, en instaurant une relation empathique et aidante envers le patient. L’évaluation des compétences sémiologiques et des compétences relationnelle a été réalisée par le comédien à l’aide d’une grille élaborée par les responsables pédagogiques spécialisés dans la prise en charge des problèmes posés, listant les éléments clés de l’examen clinique et de l’interrogatoire et les différentes dimensions de la relation médecin-patient. Ces compétences pour le diagnostic d’un ulcère ont été comparées à d’autres situations telles que le diagnostic d’une dyspnée, d’une douleur abdominale et d’une douleur thoracique. Cette méthode a par la suite été évaluée par les étudiants eux-mêmes au moyen d’un questionnaire de satisfaction administré avant et après les séances de simulation. Résultats: 220 (promotion 2011) et 110 (demi-promotion 2012) étudiants en 3e année de Médecine ont rencontré un patient souffrant d’un ulcère veineux et d’une angiodermite nécrotique, respectivement. Les premiers résultats font apparaître: 1°) des compétences sémiologiques et relationnelles similaires pour la prise en charge diagnostiques des ulcères par rapport à d’autres problématiques plus classiques, 2°) des compétences moindres concernant la recueil de données provenant de l’examen physique par rapport à l’entretien médical, 3°) une utilité intensément perçue par les étudiants avant de participer à cette méthode pédagogique, cette perception se renforçant encore après la séance et une importante motivation pour ce type d’apprentissage. Conclusion: Ce nouvel outil, plébiscité par les étudiants, leur a permis mettre en pratique leurs connaissances vis-à -vis de la prise en charge des plaies de jambe tout en évaluant leur degré d’empathie et la qualité de la relation médecin-patient qu’ils ont instauré. Il semblerait intéressant par la suite d’adapter cette méthode d’apprentissage aux paramédicaux dans le cadre de la formation initiale et continue. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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