Titre : | Prévalence, indication et conformité aux recommandations de prescription d'héparine de bas poids moléculaires en oncologie |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | Jérôme Danklou, Auteur |
Année de publication : | 2015 |
Article en page(s) : | p.898-905 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:T:Thromboembolisme veineux:Thromboembolisme veineux / prévention et contrôle [Thésaurus Mesh]:T:Tumeurs:Tumeurs / complications [Thésaurus Mesh]Héparine bas poids moléculaire [Thésaurus Mesh]Prescription inappropriée [Thésaurus Mesh]Revue des pratiques de prescription des médicaments [Thésaurus Mesh]Thrombose
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Résumé : | Introduction
La maladie thromboembolique veineuse représente une complication fréquente au cours du cancer et en est la deuxième cause de décès après les infections. L’héparine de bas poids moléculaire est le traitement de premier choix dans la maladie thromboembolique veineuse au cours du cancer. Ce travail avait pour but d’évaluer la prévalence des prescriptions d’héparines de bas poids moléculaire à dose curative ainsi que la conformité de nos pratiques au regard des recommandations.
Méthodes
Une étude rétrospective a été menée, sur un trimestre, concernant les patients adultes présentant une thrombose et bénéficiant d’un traitement par héparine de bas poids moléculaire à dose curative.
Résultats
Une prévalence de prescription d’héparine de bas poids moléculaire à dose curative de 4 % a été retrouvée. Les résultats montraient une découverte fortuite de la maladie thromboembolique veineuse dans 64 % des cas sur un bilan d’imagerie. L’indication la plus fréquente était le traitement d’une thrombose veineuse profonde (51 % des cas). La conformité globale des prescriptions est estimée à 55 %, compte tenu de la posologie.
Discussion
Le taux de découverte fortuite retrouvé (64 %) est cohérent avec les données de la littérature qui confirment l’incidence importante des thromboses asymptomatiques. Le taux de non-conformité des prescriptions (45 %) résulterait d’un manque de réévaluation et d’adaptation des posologies. Ces résultats confirment la nécessité de sensibiliser davantage les praticiens quant au diagnostic et à la prise en charge adaptée de la maladie thromboembolique veineuse. |
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