[article] in Bulletin du cancer > vol.102, 7, 8 (juillet, aout 2015) . - p.684-690 Titre : | Effets à long terme de la radiothérapie sur le rachis – Résultats d’une cohorte monocentrique de patients adultes guéris d’un cancer pédiatrique symptomatiques au plan rachidien et revue de la littérature | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | Christopher Bourdet, Auteur | Année de publication : | 2015 | Article en page(s) : | p.684-690 | Langues : | Français (fre) | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus HELB]:Paramédical:Oncologie pédiatrique [Thésaurus Mesh]:R:Radiothérapie:Radiothérapie / effets indésirables [Thésaurus Mesh]:T:Troubles de la croissance:Troubles de la croissance / étiologie [Thésaurus Mesh]Survivants [Thésaurus Mesh]Tumeurs du rachis
| Mots-clés : | déformation rachidienne | Résumé : | Objectifs
L’objectif de cette étude rétrospective était de décrire les caractéristiques radiologiques des os de survivants à long terme qui ont reçu une radiothérapie impliquant une partie de la colonne vertébrale au cours du traitement de tumeurs pédiatriques.
Patients et méthodes
Étude descriptive monocentrique d’une cohorte de patients suivis à long terme et traités pour une tumeur solide dans l’enfance avec une radiothérapie intéressant le rachis et présentant des douleurs et/ou déformation de la colonne. Pour chaque patient, ont été effectués un examen standardisé ainsi que des radiographies du rachis entier et une IRM rachidienne.
Résultats
Sur 18 patients (âge moyen de 35,4 ± 6,9 ans ; âge moyen lors de la radiothérapie : 3,6 ± 2,8 ans), les cancers initiaux étaient des néphroblastomes (9), des neuroblastomes (4) et des médulloblastomes (3). Sur les 15 patients analysés par radiographie de la colonne vertébrale entière, 67 % (10/15) des patients avaient une scoliose (2 avec un angle de Cobb > 20°), 73 % (11/15) avaient une cyphose thoracique anormale et 67 % (10/15) avaient une lordose lombaire anormale. Parmi les 16 patients analysés par IRM, 75 % (12/16) avaient une discopathie ou une anomalie des plateaux vertébraux et 63 % (10/16) de légères anomalies de la moelle osseuse. Les anomalies musculaires étaient fréquentes (81 % ; 13/16).
Conclusion
Les principaux facteurs de risque de déformation rachidienne sont une tumeur intra-canalaire, une chirurgie rachidienne, une radiothérapie sur la colonne vertébrale et un jeune âge lors du cancer. Ces enfants nécessitent un suivi spécialisé. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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