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Titre : | Évaluation d'un enfant après une crise fébrile : focus sur trois roblèmes de pratique clinique |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | S. Auvin ; M. Antonios ; Grégoire Benoist ; [et al.] |
Année de publication : | 2018 |
Article en page(s) : | p. 60-69 |
Note générale : | Republication |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus HELB]:Paramédical:prise en charge [Thésaurus Mesh]Crises convulsives fébriles [Thésaurus Mesh]Crises épileptiques [Thésaurus Mesh]Enfant [Thésaurus Mesh]Services des urgences médicales
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Résumé : | Les crises fébriles (CF) concernent 2 à 5 % des enfants de moins de 5 ans et sont la cause la plus fréquente de crise épileptique chez l’enfant. Il s’agit donc d’une situation fréquente en pratique clinique. Les connaissances et les recommandations ont évolué aux cours des vingt dernières années. Cinq critères sont enseignés et utilisés en pratique courante pour classer les CF en CF simples et complexes. Il semble toutefois que l’ambiguïté de certains critères rende inopérante leur utilisation en pratique, en particulier pour l’indication d’une ponction lombaire. De plus, les études épidémiologiques ont montré que les critères prédictifs de récidive des CF étaient différents de ceux associés à un risque d’épilepsie, augmentant la confusion sur le rôle de chacun de ces critères. C’est dans ce contexte qu’un groupe de travail s’est mis en place pour essayer de formuler des réponses à trois questions cliniques se posant face à un enfant ayant présenté une CF : quand réaliser une ponction lombaire, faut-il prescrire un traitement antiépileptique d’urgence en cas de récidive se prolongeant, chez quel enfant demander un avis neurologique (risque d’épilepsie) ? Un travail de bibliographie a été réalisé suivi d’une journée de travail de discussion et de synthèse des données disponibles. Nous présentons dans cette étude les données de la littérature ainsi que les conclusions des experts.
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Note de contenu : | Cet article a fait l’objet d’une première publication dans Archives de pédiatrie. Ne pas utiliser, pour la citation, la référence de l’article mais celle de sa première parution: Arch Pediatr 2017;24(11):1137–1146. https:/doi.org/10.1016/j.arcped.2017.08.018. |
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