A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Descripteurs (mots clés)
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la recherche
Etendre la recherche sur niveau(x) vers le bas
La chirurgie réparatrice [dossier] in Soins, 765 (Mai 2012)
Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Le DLM n'apporte pas de bénéfice au traitement décongestif standard du lymphoedème associé au cancer du sein. Une analyse d'article / Aymeric Le Neindre in Kinésithérapie scientifique, 653 (Mai 2023)
[article]
in Kinésithérapie scientifique > 653 (Mai 2023) . - p. 47-52
Titre : Le DLM n'apporte pas de bénéfice au traitement décongestif standard du lymphoedème associé au cancer du sein. Une analyse d'article Type de document : article de périodique Auteurs : Aymeric Le Neindre Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 47-52 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Drainage lymphatique manuel
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Tumeur sein
[Thésaurus Mesh]Tumeurs du seinRésumé : Chaque année, 2,2 millions de femmes sont diagnostiquées avec un cancer du sein dans le monde. Le cancer du sein est le cancer le plus fréquent chez les femmes [1]. En France, environ 59 000 nouveaux cas de cancer du sein sont diagnostiqués chaque année, ce qui représente environ un tiers de tous les nouveaux cas de cancer chez les femmes [2].
La mortalité due au cancer du sein a diminué régulièrement au cours des dernières décennies, en grande partie grâce à une meilleure détection précoce et à des traitements plus efficaces [1]. Cependant, cela signifie également que de plus en plus de survivantes sont confrontées aux problèmes liés au traitement, tels que le lymphœdème [3].
Plus de 16 % des survivantes du cancer du sein développent un lymphœdème associé au cancer du sein [3]. L'altération du système lymphatique, lié principalement à la résection de ganglions lymphatiques au cours d’une chirurgie axillaire ou à la radiothérapie, peuvent entraîner une accumulation de lymphe dans les tissus environnants, provoquant un œdème au niveau des bras, de la main, du sein ou du torse homolatéral.
Le lymphœdème est habituellement pris en charge par un ensemble de techniques, combinant des techniques manuelles, d'exercices, de bandages et de compression [4].
Les recommandations de la Société internationale de lymphologie (ISL) suggèrent que le lymphœdème doit être traité en 2 phases [5]. La première phase intensive vise à réduire le lymphœdème au maximum à l'aide de soins cutanés, de drainage lymphatique manuel (DLM), de bandages multicouches et d’exercices. La deuxième phase de maintenance vise à conserver et à optimiser les résultats obtenus lors de la première phase grâce à des soins cutanés toujours, une éducation sur l'autogestion, un manchon de compression, des exercices et du DLM.
Le DLM est une technique de massage doux et rythmique qui vise à stimuler le système lymphatique et à favoriser la circulation lymphatique. Il existe plusieurs méthodes de DLM :
– la méthode Vodder : cette technique utilise des mouvements doux, rythmiques et de faible pression. Elle comprend des mouvements de pompage et de rotation ;
– la méthode Leduc : elle utilise des mouvements de pompage et de pression pour drainer la lymphe. Les mouvements sont plus rapides et plus énergiques que dans la méthode Vodder ;
– la méthode Foldi : cette technique utilise des mouvements de pompage, de rotation et de pression pour stimuler la circulation lymphatique ;
– la méthode Casley-Smith : cette technique combine le DLM avec la compression, la mobilisation et l'exercice pour traiter les lymphœdèmes.
Ces méthodes peuvent être utilisées seules ou en combinaison en fonction des besoins du patient et de la formation du praticien.
Les avantages potentiels du DLM avancés par les thérapeutes sont une diminution de l’œdème et de la douleur, une amélioration de la circulation sanguine et lymphatique, une diminution de la tension musculaire et une amélioration de la relaxation.
Il existe en France un rapport d’évaluation de la Haute Autorité de Santé (HAS) concernant la prise en charge masso-kinésithérapique du lymphœdème publié en 2012 [4]. Celui-ci précise la place du DLM dans la prise en charge des lymphœdèmes après cancer du sein :
– pour les lymphœdèmes des membres supérieurs modérés à sévères, à partir du stade II de la classification de l’ISL ;
– chez des patientes compliantes et ayant une bonne mobilité ;
– pas d’indication lors de la phase d’entretien du lymphœdème.
Une équipe de kinésithérapeutes belges vient récemment de publier les résultats de leur recherche portant sur cette thématique, dans la revue Journal of Physiotherapy [6].
L’objectif de leur étude était de comparer l’efficacité du DLM guidé par fluoroscopie, du DLM traditionnel à un placebo, en adjuvant du traitement standard du lymphœdème chez des patients après traitement de cancer du sein.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité K Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Recherche du meilleur mouvement sous autobandage de décongestion pour traiter le lymphÅ“dème de l’avant-bras postérieur : étude des pressions sur sujet sain / Jean-Claude Ferrandez in Kinésithérapie : la revue, 208 (Avril 2019)
[article]
in Kinésithérapie : la revue > 208 (Avril 2019) . - p. 12-18
Titre : Recherche du meilleur mouvement sous autobandage de décongestion pour traiter le lymphœdème de l’avant-bras postérieur : étude des pressions sur sujet sain Type de document : article de périodique Auteurs : Jean-Claude Ferrandez ; Pierre-Henri Ganchou ; Guillaume Cassignac Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 12-18 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Tumeur sein
[Thésaurus Mesh]Bandages
[Thésaurus Mesh]LymphoedèmeRésumé : Les variations de pression sous bandage optimisent la décongestion d’un œdème lors des mouvements.
Méthode L’étude, réalisée sur 17 sujets sains, mesure les pressions maximales et les plus grandes variations de pressions à la face postérieure de l’avant-bras sous un autobandage de type Bandage Thonic® lors de 4 mouvements. Les mesures utilisent un capteur de pression de type Kikuhime®. Quatre couples de mouvements sont réalisés sans résistance : flexion-extension des doigts, flexion-extension du poignet, pronosupination, flexion-extension du coude.
Résultats Dans ces 4 couples de mouvements, c’est la supination qui a la plus forte valeur de pression (45,75 ± 17,99 mm Hg, p < 0,005). Le couple de mouvement qui induit le plus grand écart de pression est la pronosupination (écart absolu de pression de 15,27 ± 11,13 mm Hg). Il réalise une variation relative de 61,7 ± 59,5 %.
Conclusion Ce mouvement sera à conseiller pour cibler la décongestion de cette partie du membre supérieur si une étude chez des sujets pathologiques confirme ces résultats préliminaires chez le sujet sain.
Niveau de preuve 5.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité K Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible