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Auteur Stéphane Jauréguiberry
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheAccès palustre grave : initier en urgence l'artésunate intraveineux du fait du risque d'aggravation brutale / Stéphane Jauréguiberry in La revue du praticien, vol. 69, 2 (février 2019)
[article]
in La revue du praticien > vol. 69, 2 (février 2019) . - p. 162-165
Titre : Accès palustre grave : initier en urgence l'artésunate intraveineux du fait du risque d'aggravation brutale Type de document : article de périodique Auteurs : Stéphane Jauréguiberry, 1 Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 162-165 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:P:Paludisme:Paludisme / complications
[Thésaurus Mesh]Antipaludiques
[Thésaurus Mesh]Choc septique
[Thésaurus Mesh]Paludisme cérébralMots-clés : Paludisme cérébral Paludisme / complications Choc septique Antipaludiques accès palustre grave neuropaludisme Résumé : Environ 15% des 4500 à 5000 cas de paludisme survenant chaque année en France vont s'avérer être des accès palustres graves. Les formes graves de paludisme impliquent majoritairement P.falciparum. Le neuropaludisme est la complication propre à P.falciparum, le plus souvent mortelle, de l'accès palustre grave, mais d'autres atteintes existent (atteinte multiorganique), faisant du paludisme grave une atteinte parasitaire systémique à haut risque de mortalité. La mortalité est étroitement corrélée à la présence d'une atteinte neurologique, d'un état de choc, d'une détresse respiratoire, d'une acidose métabolique et d'une hyperlactatémie, au moment du diagnostic de l'infection. Outre le diagnostic parasitologique, le bilan biologique complémentaire vise à mettre en évidence l'existence de critères biologiques de gravité. Le traitement de l'accès grave est débuté en urgence dès le diagnostic connu. Le traitement spécifique de l'accès grave repose maintenant sur l'artésunate intraveineux chez l'enfant, l'adulte, la femme enceinte. Les défaillances d'organes relèvent d'une prise en charge en service de réanimation. La mortalité en France est inférieure à 5%. De séquelles sont possibles. Chez environ 15% des patients, un épisode d'anémiehémolytique retardé (10 jours à 3 semaines après la fin du traitement) peut survenir après un traitement par artésunate; elle doit être dépistée par la recherche hebdomadaire de la survenue d'une anémie hémolytique en parallèle du suivi parasitologique. Affiliation auteur(s) : 1- Service des maladies infectieuses et tropicales, groupe hospitalier La Pitié-Salpêtrière, Paris-Sorbonne Université, Paris, France. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Leptospirose [Mise au point] / Marine De Laroche in La revue du praticien, vol.66, 8 (octobre 2016)
[article]
in La revue du praticien > vol.66, 8 (octobre 2016) . - p. 886-892
Titre : Leptospirose [Mise au point] Type de document : article de périodique Auteurs : Marine De Laroche ; Stéphane Jauréguiberry Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 886-892 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:O:Organismes aquatiques:Organismes aquatiques / pathogénicité
[Thésaurus Mesh]Activités de loisirs
[Thésaurus Mesh]Infections à Spirochaetales
[Thésaurus Mesh]Leptospirose
[Thésaurus Mesh]Maladies des agriculteurs
[Thésaurus Mesh]Rats
[Thésaurus Mesh]ZoonosesMots-clés : baignade Résumé : La leptospirose est la première anthropozoonose de répartition mondiale, avec une incidence
estimée à 1 million de cas par an. Elle est cependant plus fréquente dans les pays tropicaux.
En France métropolitaine, les personnes les plus exposées sont les sportifs en eau douce (canoë-kayak, rafting, spéléologie...) et les travailleurs agricoles. Le pic d'incidence a lieu à la fin de l'été. Après pénétration cutanée ou muqueuse, les leptospires peuvent entraîner des lésions directes par envahissement tissulaire et indirectes par mécanisme toxinique et/ou immunologique. Le tableau clinique de la leptospirose, aussi appelée «grippe d'été», est protéiforme: il va du simple syndrome grippal au sepsis sévère
avec défaillance multiviscérale, avec à des degrés divers de la fièvre, des céphalées, des myalgies et une suffusion conjonctivale très évocatrice. La biologie peut montrer une thrombopénie, une lymphopénie, une cholestase, une cytolyse hépatique, une insuffisance rénale, une hématurie et une protéinurie. La mortalité est en règle quasi nulle si les éventuelles défaillances d'organes (insuffisance rénale, oedème pulmonaire lésionnel...) sont suppléées par une réanimation adéquate. Habituellement, le diagnostic repose sur la sérologie (test de micro-agglutination) répétée à 15 jours d'intervalle. Une première sérologie négative ne suffit pas à écarter le diagnostic. La recherche par polymerase chain reaction (PCR) facilite aujourd'hui le diagnostic de la leptospirose. Un vaccin est disponible mais ne protège que contre le sérogroupe Icterohaemorrhagiae. Il est recommandé pour les professionnels exposés, mais il n'y a pas de consensus concernant son utilisation lors des activités de loisirs.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible