[article] in Journal de pédiatrie et puériculture > vol.23, 4 (Septembre 2010) . - 179-184 Titre : | Ingestion de produit caustique chez l’enfant | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | S. Roida, Auteur ; I. Ait, Auteur ; M. Sbihi, Auteur | Article en page(s) : | 179-184 | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus HELB]:Paramédical:Ingestion [Thésaurus Mesh]:A:Accidents domestiques:Accidents domestiques / Enfant [Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Consommation d'aliment /enfant [Thésaurus Mesh]Caustiques
| Mots-clés : | Ingestion | Résumé : | L’ingestion de produit caustique reste un accident fréquent chez l’enfant dont le problème majeur est le risque d’évolution sténosante des lésions. L’objectif de cette étude est de mettre le point sur les aspects cliniques, endoscopiques, thérapeutiques et évolutifs de ces enfants. Vingt-quatre cas ont été colligés sur une période de quatre ans entre janvier 2005 et décembre 2008. Le sexe masculin était le prédominant et 75 % étaient âgés entre un et trois ans. L’acide chlorhydrique représentait presque la moitié des cas (11 cas), suivi par l’eau de Javel (huit cas). La symptomatologie initiale était des vomissements chez huit cas, une dysphagie chez six cas, des douleurs thoraco-abdominales chez cinq cas, des hématémèses chez deux cas, une détresse respiratoire chez un cas et sept cas étaient asymptomatiques. Des lésions oropharyngées ont été notées chez huit enfants. Le délai d’exploration endoscopique n’était réalisé dans les premières 48 heures que dans 13 cas avec un délai maximal de 46 jours. L’endoscopie avait objectivé des lésions stade I dans un cas ; stade II dans cinq cas ; des lésions de sténose dans huit cas. Une atteinte gastrique a été notée chez deux cas. L’évolution immédiate n’avait noté aucun cas de décès, ni aucune perforation. Tous les patients ont été mis sous corticothérapie et sous IPP avec antibiothérapie pour les stades II et III et arrêt de toute alimentation orale. L’évolution à long terme avait noté une rémission sans séquelles de tous les stades I ainsi que deux des cinq cas de stade II. Tous les cas de sténose ont nécessité des dilatations dont trois endoscopiques sauf un seul cas chez qui l’œsophagoplastie a été indiquée. La meilleure prise en charge de l’ingestion de caustique reste la prévention et donc l’intérêt d’établir deux grandes mesures préventives. La législation des produits commercialisés et l’éducation sanitaire de la population. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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