Résumé : | En France, plus de la moitié des transfusions sont pratiquées chez des patients âgés de plus de70 ans. Afin d’apprécier les effets indésirables receveurs (EIR) chez les patients transfusés en milieu gériatrique, une étude a été réalisée sur une période de 3 ans. Les fiches d’effets indésirables de patients hospitalisés et transfusés en service de gériatrie dans des établissements de soins approvisionnés par l’Établissement français du sang Rhône-Alpes ont été extraites du fichier national de télédéclaration, e-FIT et analysées. La pathologie du patient, la nature des EIR, leur gravité, le produit sanguin labile en cause et son imputabilité ont été évalués.Du1er janvier2011au31 décembre 2013,2 138 fiches d’effets indésirables receveurs ont été créées, dont 102 pour des patients transfusés en gériatrie (4,8 %) incluant 56 femmes et 46 hommes, de 85,2 ans d’âge moyen. Dixneuf patients présentaient un cancer (18,6 %) et l’anémie était l’indication majeure de la transfusion (94 cas, 92,2 %). La réaction hypertensive était l’effet indésirable le plus fréquent (28 cas, 27,5 %), suivie de la réaction fébrile non hémolytique (24 cas, 23,5 %) et de l’allo-immunisation isolée (22 cas, 21,5 %). Sur le plan de la gravité, 98 effets indésirables étaient de grade 1 (non sévère) (96,1 %) et 4 de grade 2 (sévère) dont 2 oedèmes pulmonaires de surcharge. Aucun effet indésirable de grade 3 (menace vitale immédiate) ou 4 (décès) n’a été notifié. Le concentré de globules rouges était le produit sanguin exclusivement en cause. Le caractère probable ou certain de l’imputabilité du produit sanguin a été établi dans 70 cas (68,6 %). |