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Titre : | Stratégie de dépistage précoce de la toxicité cardiaque secondaire aux anthracyclines et thérapies moléculaires ciblées |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | Agathe Potier ; Stéphane Ederhy ; Yann Ancedy ; [et al.] |
Année de publication : | 2016 |
Article en page(s) : | p. 667-673 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:A:Antinéoplasiques:Antinéoplasiques / effets indésirables [Thésaurus Mesh]:T:Thérapie moléculaire ciblée:Thérapie moléculaire ciblée / effets indésirables [Thésaurus Mesh]Anthracyclines [Thésaurus Mesh]Cardiotoxicité [Thésaurus Mesh]Oncologie médicale [Thésaurus Mesh]Thérapie moléculaire ciblée [Thésaurus Mesh]Troponine
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Résumé : | Les chimiothérapies de type anthracycline et les thérapies moléculaires ciblées ont permis d’améliorer le pronostic des patients atteints de cancer. Cependant, leur prescription peut être limitée par le risque de toxicité cardiaque. La sévérité de l’atteinte myocardique peut varier allant d’une dysfonction ventriculaire gauche (VG) asymptomatique à une insuffisance cardiaque congestive réfractaire. La cardiomyopathie induite peut être réversible ou irréversible selon le type de chimiothérapie, les modalités d’administration et les caractéristiques du patient. Il est indispensable pour les oncologues et les cardiologues d’évaluer le rapport bénéfice-risque en mettant en balance le risque d’événement indésirable cardiaque par rapport au bénéfice en termes de mortalité. Le dépistage précoce d’une cardiotoxicité liée à la prescription d’une chimiothérapie contenant des anthracyclines ou certaines thérapies ciblées est donc un enjeu important. Le dosage de la troponine, la mesure de la fraction d’éjection et l’évaluation des paramètres de déformation myocardique sont les 3 principaux outils diagnostics proposés pour dépister précocement une dysfonction VG secondaire à la prescription d’une anthracycline ou une thérapie moléculaire ciblée. |
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