Résumé : | Introduction
En France, 126 sites de consultation d’oncogénétique sont dédiés aux personnes dont les antécédents médicaux personnels et/ou familiaux sont évocateurs d’une prédisposition héréditaire aux cancers. Depuis 2012, l’INCa soutient 17 projets visant à accompagner le suivi et la prise en charge de ces personnes. Quatre missions leur ont été confiées dont celle d’assurer une activité de recours et d’expertise pour les cas les plus difficiles.
Méthodes
Nous avons réalisé une enquête auprès des médecins en oncogénétique afin d’évaluer les réponses apportées à cette 4e mission. L’étude concernait les modalités de mise en place des réunions de concertation pluridisciplinaire (RCP) pour la prise en charge des patientes prédisposées héréditairement au cancer du sein.
Résultats
Quatorze personnes issues de 12 régions françaises différentes, et de 10 projets sur les 17 soutenus, ont participé. Onze répondants ont déclaré présenter leur dossier en RCP d’oncogénétique (79 %), 5 en RCP de sénologie (36 %), 5 en RCP dédiée aux patientes à haut risque de cancer du sein (36 %) et 2 en RCP de réseau (14 %). Certaines structures présentent leurs dossiers dans plusieurs RCP.
Conclusion
Ces RCP aident à la prise de décision sans retarder en règle générale la mise en traitement ou les opérations planifiées. Il existe, cependant, des difficultés pour fédérer les intervenants, ainsi qu’un manque de moyen pour leur mise en place. Cette étude suggère donc la nécessité d’une standardisation du processus de ces RCP en tenant compte des spécificités de la problématique en oncogénétique, particulièrement la dimension familiale. |