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Auteur Matthieu Frasca
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheL’essentiel des Recommandations HAS février 2020 : « Antalgie des douleurs rebelles et pratiques sédatives chez l’adulte : prise en charge médicamenteuse en situations palliatives jusqu’en fin de vie » / Erwan Treillet in Douleurs, vol. 22, 01 (Février 2021)
[article]
in Douleurs > vol. 22, 01 (Février 2021) . - p. 1-4
Titre : L’essentiel des Recommandations HAS février 2020 : « Antalgie des douleurs rebelles et pratiques sédatives chez l’adulte : prise en charge médicamenteuse en situations palliatives jusqu’en fin de vie » Type de document : article de périodique Auteurs : Erwan Treillet ; Marie Pechard ; Matthieu Frasca Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 1-4 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:sédation
[Thésaurus Mesh]:D:Douleur:Douleur / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Accompagnement de la fin de la vie
[Thésaurus Mesh]Douleur
[Thésaurus Mesh]Gestion de la douleur
[Thésaurus Mesh]Soins palliatifsPermalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité D Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Perception par les professionnels de santé d'unités de soins palliatifs de leurs rôles et vécus auprès des patients en phase agonique et leurs proches / Aurélie Sivade in Revue internationale de soins palliatifs, vol. 31, 02 (Juin 2016)
[article]
in Revue internationale de soins palliatifs > vol. 31, 02 (Juin 2016) . - p. 85-98
Titre : Perception par les professionnels de santé d'unités de soins palliatifs de leurs rôles et vécus auprès des patients en phase agonique et leurs proches Type de document : article de périodique Auteurs : Aurélie Sivade ; Martine Gabolde ; Matthieu Frasca ; Benoit Burucoa Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 85-98 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:agonie
[Thésaurus HELB]:Paramédical:alliance thérapeutique
[Thésaurus Mesh]Accompagnement de la fin de la vie
[Thésaurus Mesh]Communication
[Thésaurus Mesh]Malades en phase terminale
[Thésaurus Mesh]Personnel de santé
[Thésaurus Mesh]Questionnaires
[Thésaurus Mesh]Relations famille-professionnel de santé
[Thésaurus Mesh]Soins palliatifs
[Thésaurus Mesh]Soins terminauxMots-clés : Terminal Care Palliative Care Professional-Patient Relations Hospice Care Professional-Family Relations Health Personnel Résumé : L'agonie est un période de l'existence incontournable. Les professionnels des unités de soins palliatifs (USP) vivent de nombreuses confrontations à l'agonie. Ainsi, l'objectif de cette étude est de mieux connaître leurs rôles et réactions envers les patients et leurs proches à ces moments-à . Cette étude est exploratoire, descriptive et multicentrique. Des entretiens semi-dirigés préliminaires ont été menées. Un protocole de validation a été construit avec l'aide de deux psychologues, 8 médecins et 8 soignants de 8 USP différentes. Un test par passation orale a été menée. L'enquête a été réalisée auprès de tous les professionnels potentiels des 123 USP françaises en avril et mai 2013, par un questionnaire de 19 questions fermées ou semi-ouvertes. Les résultats on &été saisis sur Excel et étudiés statistiquement. 341 questionnaires exploitables ont été recueillis. Les professionnels de santé s'avèrent sensibilisés au prendre soin de ce corps, malgré l'altération corporelle et cognitive du patient, et la proximité de la mort. Ils mettent l'accent sur l'importance de prendre en compte et d'écouter les proches. La proximologie durant la phase agonique prend une dimension nouvelle. Trous lignes directrices ressortent de cette étude: l'approche globale du patient en phase agonique, l'écoute au service de l'alliance thérapeutique, l'inter professionnalité comme support des &émotions. Ces résultats permettent de mieux découvrir ce temps sensible et mystérieux qu'est l'agonie vécue par les professionnels de santé des USP. Les préconisations sont d'envisager une formation spécifique harmonisée, d'améliorer le soutien des professionnels de santé et d'optimiser l'accompagnement des proches. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Pratiques médicamenteuses sédatives en situation palliative et de fin de vie : l’essentiel des recommandations HAS 2020 / Matthieu Frasca in Médecine palliative, vol. 21, n°1 (Janvier 2022)
[article]
in Médecine palliative > vol. 21, n°1 (Janvier 2022) . - p. 4-10
Titre : Pratiques médicamenteuses sédatives en situation palliative et de fin de vie : l’essentiel des recommandations HAS 2020 Type de document : Monographie Auteurs : Matthieu Frasca ; Erwan Treillet ; Marie Pechard ; Bertrand Sardin ; Benoit Burucoa Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 4-10 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Guide de bonnes pratiques
[Thésaurus Mesh]Préparations pharmaceutiques
[Thésaurus Mesh]Sédation profonde
[Thésaurus Mesh]Soins palliatifsMots-clés : Sédation profonde soins palliatifs Préparations pharmaceutiques guide des bonnes pratiques Résumé : Une sédation est « la recherche, par des moyens médicamenteux, d’une diminution de la vigilance pouvant aller jusqu’à la perte de conscience ». En situation palliative, les recommandations distinguent en France les sédations proportionnées à une souffrance et les sédations profondes continues maintenues jusqu’au décès (SPCMD). En février 2020, la haute autorité de santé (HAS) a publié de nouvelles recommandations sur les pratiques médicamenteuses à visée antalgique puis sédative. Cet article présente les points clefs de la partie « pratiques sédatives ». L’utilisation du midazolam est recommandée en première intention pour tout type de sédation. En cas d’efficacité insuffisante, des neuroleptiques tels que la chlorpromazine et la lévomépromazine sont proposés. Le principe d’induction par titration est réitéré. À défaut, une administration continue avec adaptation du débit toutes les 30min est proposée. Des sédations par voie sous-cutanée sont possibles, après titration à dose adaptée et hors urgence, notamment à domicile ou pour des personnes âgées. L’association avec des opioïdes et une dose de charge intramusculaire sont possibles en cas d’urgence. La dose d’entretien est difficile à anticiper. Une dose horaire de départ de 50 % de la dose cumulée lors de la titration avec surveillance et adaptation est proposée. Les traitements symptomatiques doivent être poursuivis ou systématiquement envisagés. Ces recommandations nationales apportent des repères aux cliniciens. Elles se concluent par des recommandations envers les pouvoirs publics pour adapter la réglementation de la prescription, de la dispensation, et de la prise en charge par l’assurance maladie des médicaments recommandés. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.06.001 Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité M Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Quelle détermination du caractère réfractaire d’une souffrance terminale par des médecins d’unité de soins palliatifs ? / Baptiste Suzzoni in Médecine palliative, vol. 21, n°4 (août 2022)
[article]
in Médecine palliative > vol. 21, n°4 (août 2022) . - p. 181-192
Titre : Quelle détermination du caractère réfractaire d’une souffrance terminale par des médecins d’unité de soins palliatifs ? Type de document : Monographie Auteurs : Baptiste Suzzoni ; Camille Saussac ; Adeline Lejeune ; Matthieu Frasca ; Bernard Paternostre ; Thérèse Rivasseau-jonveaux ; Benoit Burucoa Année de publication : 2022 Article en page(s) : p. 181-192 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:D:Douleur incoercible:Douleur incoercible / diagnostic
[Thésaurus Mesh]Connaissances, attitudes et pratiques en santé
[Thésaurus Mesh]Mesure de la douleur
[Thésaurus Mesh]Sédation profonde
[Thésaurus Mesh]Soins terminauxMots-clés : Sédation profonde Douleur rebelle / diagnostic Soins terminaux Mesure de la douleur Connaissances, attitudes et pratiques en santé Sedapall Résumé : Un acte de sédation peut être indiqué en cas de souffrance réfractaire en situation palliative. Il est défini comme la recherche par des moyens médicamenteux d’une diminution de la vigilance pouvant aller jusqu’à la perte de conscience. Les pratiques sédatives sont proportionnées ou profondes, à durée déterminée ou continue maintenue jusqu’au décès tel qu’encadrées par la loi Claeys-Leonetti. L’outil SEDAPALL établit une typologie de l’intention de ces sédations à leur initiation. La démarche clinique pour déterminer le caractère réfractaire d’une souffrance qui peut conduire à retenir une indication à une sédation profonde a été étudiée auprès de 16 médecins exerçant dans différentes Unités de Soins Palliatifs de Nouvelle Aquitaine à partir d’entretiens semi directifs. En résultats, le caractère réfractaire est relié à un vécu insupportable par le patient, et à l’absence de soulagement. Cette souffrance est dite multidimensionnelle, physique, psychologique, existentielle et socio familiale. Parmi ces différentes composantes, la souffrance existentielle est estimée la plus difficile à évaluer et la souffrance socio-familiale est la moins bien caractérisée. Le caractère réfractaire est dit déterminé par des évaluations répétées, en pluridisciplinarité. La procédure collégiale est utilisée par onze médecins. Les médecins exerçant depuis longtemps en USP et ceux formés à l’éthique semblent adopter une démarche plus formalisée. Les pratiques des médecins ne déclarant aucune démarche systématisée témoignent néanmoins de l’appropriation des recommandations de l’HAS. Note de contenu : Doi : 10.1016/j.medpal.2021.11.002 Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité M Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Raisonnement clinique pour douleurs complexes : utilisation d’un guide en unités de soins palliatifs / Benoit Burucoa in Médecine palliative, vol. 19, 2 (Avril 2020)
[article]
in Médecine palliative > vol. 19, 2 (Avril 2020) . - p.63-71
Titre : Raisonnement clinique pour douleurs complexes : utilisation d’un guide en unités de soins palliatifs Type de document : article de périodique Auteurs : Benoit Burucoa ; Matthieu Frasca ; Camille Saussac-Pietri ; Aurélie Lafargue ; Bernard Paternostre ; Timothée Hiriart Année de publication : 2020 Article en page(s) : p.63-71 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:douleur liée au cancer
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Raisonnement clinique
[Thésaurus Mesh]Douleur
[Thésaurus Mesh]Soins palliatifs
[Thésaurus Mesh]TumeursMots-clés : Tumeur douleur liée au cancer Douleur Raisonnement clinique soins palliatifs Résumé : Objectifs
Une approche clinique globale et analytique, prenant en compte des causes multifactorielles, s’avère nécessaire pour comprendre et traiter les douleurs complexes et réfractaires liées au cancer. Un guide a été élaboré afin d’aider le praticien dans son raisonnement clinique. Il associe quatre approches : sémiologique, physiopathologique, anatomique et fonctionnelle. Ainsi, l’objectif principal de cette étude était d’évaluer la faisabilité d’utilisation de ce guide par des médecins d’unités de soins palliatifs. Les objectifs secondaires étaient de connaître les résultats de ces approches combinées et d’observer les modifications des coanalgésies médicamenteuses et si possible les approches multimodales.
Méthode
Cette étude de faisabilité était interventionnelle, non thérapeutique, et multicentrique sur les cinq unités de soins palliatifs d’Aquitaine. Dans un travail préliminaire, le guide de raisonnement clinique a été élaboré par six médecins puis soumis à la lecture critique de huit autres médecins par entretien et enfin par questionnaire. L’étude s’est déroulée auprès de sept médecins de quatre unités de soins palliatifs, tous expérimentés et diplômés en soins palliatifs. Un questionnaire remis aux médecins portait sur l’évaluation critique de l’utilisation du recueil : son utilité, ses avantages, ses limites, ses conditions d’utilisation.
Résultats
Sept médecins ont participé à l’étude. Parmi eux, quatre ont dit utiliser un raisonnement clinique auparavant. Six ont jugé le guide utile pour étudier les éléments manquants à l’évaluation et mieux soulager. Cinq ont estimé qu’il pourrait être généralisé dans les unités de soins palliatifs, deux qu’il pourrait être intégré au dossier dès l’admission du patient. Pour deux, le manque de temps pouvaitt être un frein à sa faisabilité. Soixante-huit patients ont été inclus, représentant 84 cas de douleur (59 % nociceptives, 35 % mixtes et 6 % neuropathiques). Parmi les douleurs évaluées, 19 comprenaient une composante neuropathique (DN4 positif). La coanalgésie a été modifiée pour tous les patients dans les 24h suivant l’admission.
Discussion
Pour la plupart des médecins interrogés, le guide est utile et faisable. Le manque de disponibilité, les besoins d’intégration des approches biomédicale et psychorelationnelle, d’appropriation du guide par un apprentissage et un compagnonnage ont été relevés par certains répondants.
Conclusion
L’évaluation de ce guide doit être poursuivie, notamment en médecine générale et en gériatrie. Son impact sur la prise en charge des douleurs liées au cancer est également à étudier.Note de contenu :
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité M Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Republication de : L’essentiel des Recommandations HAS février 2020. « Antalgie des douleurs rebelles et pratiques sédatives chez l’adulte : prise en charge médicamenteuse en situations palliatives jusqu’en fin de vie » / Erwan Treillet in Médecine palliative, Vol. 20, n°6 (Novembre 2021)
PermalinkRésistance et leviers dans l’évaluation des pratiques professionnelles : enquête menée dans le service de soins palliatifs du CHU de Bordeaux / Fanny Lafaye in Revue internationale de soins palliatifs, vol.35, 04 (décembre 2021-février 2022)
PermalinkUtilisation des corticoïdes par voie générale en situation palliative avancée : résultats d’une enquête réalisée auprès des médecins d’unité de soins palliatifs, en France métropolitaine, en 2014 / Adeline Lejeune in Médecine palliative, vol. 17, 1 (Février 2018)
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