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Titre : | Techniques de consolidation osseuse guidée par imagerie en oncologie : cimentoplastie et vissage |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | Xavier Buy ; Roberto Luigi Cazzato ; Vittorio Catena ; [et al.] |
Année de publication : | 2017 |
Article en page(s) : | p. 423-432 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:T:Tumeurs osseuses:Tumeurs osseuses / secondaire [Thésaurus Mesh]Cimentoplastie [Thésaurus Mesh]Radiologie interventionnelle [Thésaurus Mesh]Vertébroplastie [Thésaurus HELB]:Paramédical:Métastases osseuses [Thésaurus HELB]:Paramédical:Vissage percutané
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Mots-clés : | Tumeurs osseuses / secondaire Cimentoplastie Vertébroplastie Radiologie interventionnelle vissage percutané métastases osseuses |
Résumé : | L’apparition de métastases osseuses est un événement fréquent en oncologie. Ces métastases sont souvent associées à des douleurs mais aussi à des risques de fracture avec altération majeure de la qualité de vie lorsqu’elles touchent des os porteurs. La prise en charge des métastases osseuses bénéficie largement du développement des techniques de consolidation par radiologie interventionnelle. La cimentoplastie consiste à injecter du ciment acrylique dans un os fragilisé pour assurer sa consolidation et contrôler les douleurs. Cette technique peu invasive a prouvé depuis de nombreuses années son efficacité sur les os soumis à des contraintes en compression : vertèbres, toit du cotyle, condyles. Ses capacités de stabilisation mécanique restent cependant plus limitées sur les os longs du fait d’une moindre résistance des ciments aux forces de torsion. Plus récemment, la mise en place de vis percutanées sous guidage d’imagerie s’est développée ; l’amélioration des techniques de guidage permet l’insertion des vis de manière mini invasive et précise, sans avoir recours à une approche chirurgicale conventionnelle ouverte. Ceci permet de simplifier les suites opératoires et de ne pas retarder l’introduction ou la reprise d’un traitement systémique. Si besoin, le vissage peut être couplé à la cimentoplastie afin d’obtenir un meilleur ancrage, lorsque la destruction osseuse est importante. Ces techniques de consolidation par radiologie interventionnelle permettent de renforcer l’arsenal thérapeutique oncologique et doivent être évoquées en concertation pluridisciplinaire pour sélectionner les meilleures indications adaptées à la situation clinique du patient. |
En ligne : | http://dx.doi.org/10.1016/j.bulcan.2016.12.009 |
Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |