Titre : | Prévention et rééducation des syncinésies faciales dans les paralysies faciales périphériques : revue de littérature |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | Bénédicte Bourdereau, Auteur ; [et al.], Auteur |
Année de publication : | 2017 |
Article en page(s) : | 13-23 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus HELB]:Paramédical:Biofeedback [Thésaurus HELB]:Paramédical:biofeedback visuel [Thésaurus HELB]:Paramédical:Thérapie miroir [Thésaurus Mesh]:S:Syncinésie:Syncinésie / rééducation et réadaptation [Thésaurus Mesh]Paralysie faciale
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Résumé : | Les syncinésies constituent une des séquelles les plus fréquentes de l’atteinte périphérique et ne sont jamais rencontrées dans les paralysies faciales d’origine centrale.
Dans une étude sur l’évolution spontanée de 2 570 cas de paralysie faciale périphérique, 16 % des patients présentaient des syncinésies [2]. Ce pourcentage peut diminuer avec le traitement rééducatif si ce dernier s’inscrit dans une démarche correcte de prévention et de rééducation de ces syncinésies. Bien que la syncinésie soit de courte durée et qu’elle s’arrête une fois le mouvement terminé, les patients touchés peuvent finir par craindre le déclenchement du spasme et éviter le mouvement volontaire dans une amplitude normale. Ceci aura des conséquences négatives sur leur comportement social voire sur leur psychisme.
Le retentissement de la paralysie faciale sur la qualité de vie et l’expression des émotions a été étudié et il a été montré que les patients avec les syncinésies les plus sévères étaient ceux qui avaient le plus de mal à exprimer la joie parmi les émotions primaires d’Ekman [3].
En général, la fermeture de la paupière ou la mobilisation du front entraîne une attraction de la commissure labiale vers le haut et le dehors, accompagnée parfois d’une contraction du mentalis et du platysma. À l’inverse, les mouvements de protraction des lèvres ou d’étirement de la commissure entraînent une contraction de l’orbiculaire de l’œil pouvant aller jusqu’à la fermeture complète. Le dépistage précoce de ces contractures peu perceptibles par le patient au moment de leur installation est primordiale [4].
Cet article est issu d’un mémoire de DU de techniques de rééducation maxillo-faciale et a consisté en une revue de littérature [5]. Une synthèse de la rééducation des paralysies faciales périphériques et plus particulièrement des syncinésies a été rédigée à partir d’articles principalement issus de la littérature anglophone. La recherche bibliographique a été réalisée grâce aux mots clés « syncinésies faciales » et « paralysie faciale » et en anglais « facial synkinesis » and « rehabilitation » sur les moteurs de recherche de la BIU de Montpellier, Pubmed, PedRo et Web of science. La disponibilité des articles a été le principal critère d’inclusion, la rigueur scientifique des études a été comparée ainsi que leur date de publication (la plus ancienne datant de 1991). |
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