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Auteur Jean-Christophe Cuvellier
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheDiagnostic des céphalées chroniques chez l’enfant et l’adolescent / Jean-Christophe Cuvellier in Douleurs, vol. 20, 5 (Octobre 2019)
[article]
in Douleurs > vol. 20, 5 (Octobre 2019) . - p. 216-225
Titre : Diagnostic des céphalées chroniques chez l’enfant et l’adolescent Type de document : article de périodique Auteurs : Jean-Christophe Cuvellier Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 216-225 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:C:Céphalée:Céphalée / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Adolescent
[Thésaurus Mesh]Analgésiques
[Thésaurus Mesh]Céphalée
[Thésaurus Mesh]Enfant
[Thésaurus Mesh]Maladie chroniqueRésumé : es céphalées chroniques, variablement définies par les auteurs comme des céphalées évoluant pendant plus de 6 semaines ou plus de 3 mois, représentent un motif de consultation fréquentant en médecine de ville qu’à l’hôpital, même si les diagnostics rencontrés sont différant notablement dans les deux cas. La démarche diagnostique initiale est celle recommandée en général dans les céphalées, reposant sur une anamnèse soigneuse et un examen clinique méthodique, tous deux orientés par la recherche de drapeaux rouges. L’objectif est d’écarter des céphalées chroniques secondaires en évitant de multiplier les investigations paracliniques inutiles. Quelques étiologies, envisagées selon les groupes de la troisième édition de la Classification Internationale des Céphalées, sont brièvement décrites : céphalées attribuées à un traumatisme crânien et/ou cervical, à un trouble vasculaire crânien et/ou cervical, à un trouble non vasculaire intracrânien (hypertension intracrânienne idiopathique, malformation de Chiari de type 1, hypotension du liquide céphalo-spinal, sténose de l’aqueduc et dysfonctionnement de dérivation ventriculo-péritonéale), céphalées attribuées à une substance ou à son sevrage (céphalées par abus d’antalgiques, par consommation excessive de caféine, ou par intoxication chronique au monoxyde de carbone) et céphalées attribuées à un trouble psychiatrique. La majorité des cas correspondent toutefois à des céphalées chroniques quotidiennes primaires. Elles affectent 2 à 4 % des adolescentes et 0,8 à 2 % des adolescents. Le diagnostic est posé en cas de céphalées survenant au moins 4heures par jour pendant au moins 15jours par mois pendant plus de 3 mois consécutifs, en l’absence de pathologie organique sous-jacente. Il est indispensable d’obtenir un agenda de crises, qui permet de déterminer le nombre de jours de céphalées mensuel et le nombre de jours de prise médicamenteuse. La troisième édition de la Classification Internationale des Céphalées distingue 4 sous-types : migraine chronique (par transformation d’une migraine épisodique, sous-type le plus fréquent - 2/3 des cas), céphalées de type tension chroniques, céphalées quotidiennes nouvelles persistantes (céphalées chroniques quotidiennes de novo, 25 % des cas) et hemicrania continua. Les enfants et les adolescents souffrant de céphalées chroniques quotidiennes ont fréquemment des comorbidités ; les deux plus fréquentes sont une comorbidité psychiatrique (anxiété, dépression) ou psychogène (facteurs de stress psycho-sociaux) et un abus d’antalgiques. Les céphalées chroniques quotidiennes sont responsables et/ou fréquemment associées à des troubles du sommeil, des plaintes somatiques diverses, un absentéisme scolaire, un retentissement sur les relations interpersonnelles et/ou familiales, les loisirs, ce qui en fait un syndrome aux multiples facettes. La sensibilisation centrale et périphérique est considérée comme responsable de la transformation de céphalées épisodiques en céphalées chroniques quotidiennes. Les céphalées chroniques quotidiennes de l’enfant et de l’adolescent sont un problème dont la prévalence est en augmentation. Fréquemment rencontrées dans les centres tertiaires, elles devraient faire l’objet d’une attention accrue en pratique de ville, ciblée notamment sur la prévention de l’abus d’antalgiques. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité D Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Traitement des céphalées chroniques chez l’enfant et l’adolescent / Jean-Christophe Cuvellier in Douleurs, vol. 21, 03 (Juin 2020)
[article]
in Douleurs > vol. 21, 03 (Juin 2020) . - p. 96-108
Titre : Traitement des céphalées chroniques chez l’enfant et l’adolescent Type de document : article de périodique Auteurs : Jean-Christophe Cuvellier Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 96-108 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Adolescent
[Thésaurus Mesh]Analgésiques
[Thésaurus Mesh]Céphalées
[Thésaurus Mesh]Enfant
[Thésaurus Mesh]Maladie chroniqueRésumé : La prise en charge thérapeutique des céphalées chroniques, notamment des céphalées chroniques quotidiennes, est idéalement globale, biopsychosociale et multidisciplinaire. En l’absence de médecine fondée sur les preuves, elle repose sur un consensus d’expert, l’extrapolation d’études faites chez l’adulte et l’expérience pratique du médecin. Elle repose sur 4 volets : règles d’hygiène de vie (alimentation équilibrée [hydratation correcte, éviter de sauter des repas, limitation des apports en caféine], bonne hygiène de sommeil, activité physique régulière), prévention ou sevrage d’un abus d’antalgiques, traitement non médicamenteux (biofeedback, autohypnose, training autogène, thérapie cognitivo-comportementale) et, éventuellement, traitement médicamenteux préventif. D’autres techniques sont moins conventionnelles mais, dans les cas rebelles, peuvent être utilisées : thérapie cognitive basée sur la pleine conscience, acupuncture, interventions physiques et manuelles. Inspirées de la prise en charge thérapeutique de l’adulte, nombre de voies thérapeutiques sont en cours d’évaluation chez l’enfant et l’adolescent : injections de toxine botulique de type A, blocs nerveux, anticorps monoclonaux anti-CGRP. En pratique, la prise en charge thérapeutique doit être individualisée en tenant compte des particularités du patient, des comorbidités associées et des disponibilités locales des modalités précédentes. Un objectif raisonnable est d’obtenir une réduction≥50 % du nombre de jours de céphalées et un retentissement fonctionnel minime à nul, et la réintégration scolaire, familiale et sociale. Malgré un pronostic parfois favorable à court terme, nombre de données de la littérature montrent que les céphalées chroniques quotidiennes ne sont pas spontanément résolutives. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité D Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible