contenu dans / Joëlle KivitsTitre : | Chapitre 13. Étudier les polyprescriptions en médecine générale : Focus groups et groupes de pairs pour comprendre les enjeux dans lesquels sont prises ces pratiques | Type de document : | Chapitre d'ouvrage | Auteurs : | Pascal Clerc, Auteur ; Julien Le Breton, Auteur | Pages : | p. 319-338 | Langues : | Français (fre) | Résumé : | Les données de consommation et de prescription médicamenteuses montrent une surconsommation en France comparativement aux pays occidentaux (Nguyen-Kim, Or, Paris et Sermet, 2005). Les Français sont donc considérés comme de gros consommateurs de médicaments. Mais on constate aussi, du côté des médecins traitants prescripteurs, des écarts aux recommandations et des ordonnances trop longues avec une iatrogénie potentielle importante : trop de médicaments psychotropes (benzodiazépines), trop d’antibiotiques, etc. La seule interprétation qui est faite de ces données est celle de prescriptions inappropriées remettant en cause la qualité des prescripteurs. Or, ces analyses de la prescription médicamenteuse reposent le plus souvent sur des données agrégées de l’ensemble des prescripteurs quels que soient leur spécialité et leur contexte d’exercice, sans prise en compte des pathologies traitées (Donohoe, 1998). Et les analyses de la pratique médicale reposent en général sur la comparaison des pratiques réelles à des référentiels de bonne pratique centrés sur une seule pathologie. Au final, on s’intéresse peu aux difficultés auxquelles se disent confrontés les médecins traitants conduits à gérer des polyprescriptions, le non-respect des référentiels n’étant qu’un des symptômes de ces difficultés (Cogneau, Lehr-Drylewicz, Bachimont et Letourmy, 2007). Une dimension reste particulièrement méconnue : la prise en charge des patients atteints de polypathologies chroniques, dont le corollaire est la gestion d’une polyprescription | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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