Résumé : | Les mouvements anormaux de l’enfant constituent un groupe très varié sur le plan phénoménologique, pouvant être reliés à des causes très distinctes, comprenant aussi bien des syndromes bénins transitoires que des maladies progressives. La clinique diffère sensiblement de celle de l’adulte, les troubles moteurs neurodéveloppementaux tels que tics et stéréotypies étant prédominants. La caractérisation précise du mouvement est le point clé de la stratégie diagnostique, en étant particulièrement attentif à l’anamnèse, aux symptômes associés, au développement psychomoteur, à l’évolution des symptômes, aux facteurs favorisants ou évitant la survenue du mouvement, et à l’interférence avec le mouvement volontaire. L’évaluation du retentissement fonctionnel est essentielle pour guider la prise en charge de l’enfant. Les investigations doivent s’attacher à identifier les causes potentiellement traitables de pathologie du mouvement. Chez l’enfant, l’abstention thérapeutique est la règle dans nombre de cas, pour limiter les effets indésirables et préserver au mieux les fonctions cognitives. |