Résumé : | Introduction : L’hypovitaminose D constitue un problème de santé publique à l’échelle mondiale. En Algérie, peu de travaux se sont intéressés à l’épidémiologie de la carence en vitamine D ciblant dans l’ensemble des populations à risque. Objectifs : L’objectif principal de cette étude est d’estimer la prévalence de l’hypovitaminose D chez des sujets jeunes adultes en bonne santé. Les objectifs secondaires consistent à identifier les déterminants du statut vitaminique D et analyser les corrélations entre les niveaux plasmatiques en calcidiol et les autres paramètres du métabolisme phosphocalcique.
Matériel et méthodes : Enquête épidémiologique transversale
descriptive, prospective et multicentrique portant sur 945 sujets appartenant à la Région de Blida (Algérie), dosages de la 25-hydroxy-vitamine D, du calcium, phosphore,
parathormone, phosphatase alcaline et albumine pour chaque sujet. L’étude comportait également un questionnaire permettant l’identification des déterminants du statut en
vitamine D.
Résultats : Il existe une forte prévalence de l’hypovitaminose D (calcidiol < 30 ng/ml) : 92,6 % des sujets sont concernés dont 27,5 % présentent une insuffisance (calcidiol 20 - 29 ng/ml). Cependant, 65,1 % des sujets sont carencés (calcidiol < 20 ng/ml). Aucune corrélation significative n’a été détectée entre la 25-hydroxy-vitamine D et le calcium plasmatique (R= 0,051 ; P = 0,115), une corrélation positive a été trouvée entre la 25-hydroxy-vitamine D et le phosphore (R=0,146 ; P< 0,05). Une corrélation négative a été détectée entre le calcidiol et la Parathormone (R= - 0,886; P< 0,05) et entre le calcidiol et la phosphatase alcaline (R= -0,828 ; P =< 0,05). En analyse
multivariée, les 3 facteurs de risque principaux associés à une hypovitaminose D sont un temps d’exposition au soleil <30 min (OR ajusté =202,11, [IC 95 %] :48,91 - 835,10 ; P< 0,05), le manque de connaissances sur la vitamine D (OR ajusté = 46,45 ; [IC 95 %] : 20,84 ;103,52 ; P< 0,05) et le phototype foncé (OR ajusté = 39,67 ; [IC 95 %] : 14,31 ; 109,99 ; P < 0,05).
Conclusion : L’hypovitaminose D peut être considérée comme un problème de santé publique en Algérie touchant les populations jeunes en bonne santé. Il est nécessaire de développer des programmes multisectoriels afin de mieux agir au niveau des facteurs de risque notamment les facteurs modifiables et élaborer une stratégie pour la prévention et la prise en charge.
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