Résumé : | Touché profondément par l’impact de traitement de suppléance rénale sur la vie des patients, j’ai commencé à m’intéresser en tant que futur professionnel de la santé à comment diminuer cet impact. Je me suis aussi demandé si le patient avait de la place dans le choix du traitement et quelle est la contribution de l’infirmier.
Cette étude a pour objectif de démontrer : « quel est l’accompagnement infirmier dans le choix de mode de traitement de suppléance rénale d’un patient atteint d’une insuffisance rénale chronique préterminale »
La méthodologie employée est une revue de la littérature
Les points clés de ma recherche : la consultation infirmière pré-dialytique (partage des informations éclairées, soutien émotionnel, éducation thérapeutique, relation d’aide), approche pluridisciplinaire, approche holistique, les outils d’aide à la décision. Les résultats ont été enrichis par des observations de terrain.
Mes recommandations sont d’intégrer le modèle humaniste infirmier dans toutes les écoles, de miser sur la prévention, de soigner les soignants, d’investir dans les dispositifs qui vont favoriser la dépendance des patients.
Je trouve que la durée d’observation d’un mois n’est pas suffisante de faire une telle recherche surtout dans l’unité où le parcours de soin est si long. J’ai pu observer des patients qui se sont présentés en consultation prédialyse et qui ne sont plus jamais revenus dans l’unité.
Mes résultats sont aussi impactés par la petite taille de la population, qui a limité mes observations. Malgré ces limites, j’obtenu des résultats qui me permettent de comprendre comment l’infirmier accompagne les patients, pour qu’ils puissent choisir le mode de suppléance rénale le plus adapté.
Pendant mes observations, j’ai remarqué qu’une grande majorité des patients avec IRC préterminal était d’origine étrangère. Je me suis demandé s’il y a un lien avec la position géographique de l’établissement et la population qui y habite, ou les patients d’origine étrangère sont-ils plus à risque (mode de vie, alimentation, obésité …) ? Cela pourrait faire l’objet de ma future recherche et comment l’infirmier peut les accompagner. |