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Prise en charge des effets indésirables de l’immunothérapie des cancers : une toxicité qui affecte 60% des patients, parfois plusieurs mois après le traitement / Stéphane Champiat in La revue du praticien, vol. 69, 1 (Janvier 2019)
[article]
in La revue du praticien > vol. 69, 1 (Janvier 2019) . - p. 39-48
Titre : Prise en charge des effets indésirables de l’immunothérapie des cancers : une toxicité qui affecte 60% des patients, parfois plusieurs mois après le traitement Type de document : article de périodique Auteurs : Stéphane Champiat, 3 ; Jean-Marie Michot, 1 ; Olivier Lambotte, 2 Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 39-48 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Asthénie:Asthénie / induit chimiquement
[Thésaurus Mesh]:D:Diarrhée:Diarrhée / induit chimiquement
[Thésaurus Mesh]:I:Immunothérapie:Immunothérapie / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]:R:Récepteur-1 de mort cellulaire programmée:Récepteur-1 de mort cellulaire programmée / antagonistes et inhibiteurs
[Thésaurus Mesh]:T:Tumeurs:Tumeurs / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Auto-immunité
[Thésaurus Mesh]Effets secondaires indésirables des médicaments
[Thésaurus Mesh]Manifestations cutanées
[Thésaurus Mesh]Oncologie médicaleMots-clés : Immunothérapie / effets indésirables Effets secondaires indésirables des médicaments Toxicité Auto-immunité Manifestations cutanées Récepteur-1 de mort cellulaire programmée / antagonistes et inhibiteurs Asthénie / induit chimiquement Diarrhée / induit chimiquement Oncologie médicale rash cutané toxicité hépatique toxicité pulmonaire toxicités immunomédiées effets indésirables liés à l'immunité bloqueurs des points de contrôle du système immunitaire Résumé : L'arrivée des nouvelles immunothérapies anti-CTLA4 et anti-PD1/PD-L1 constitue une réelle révolution en oncologie médicale. Tout d'abord, leur mécanisme d'action est un vrai changement de paradigme: au lieu de cibler la cellule tumorale elle-même, ces traitements cherchent à vaincre l'immunosuppression induite par la tumeur ou son micro-environnement. En levant les freins du système immunitaire, ces bloqueurs des points de contrôle du système immunitaire permettent d'induire des réponses anti-tumorales prolongées et d'augmenter la survie des patients. Ces nouvelles immunothérapies présentent également un profil de toxicité différent des traitements anticancéreux conventionnels, appelés effets indésirables liés à l'immunité. Ils résultent de l'activation du système immunitaire contre les tissus normaux de l'organisme et peuvent être à l'origine de manifestations auto-immunes. Ce profil singulier de toxicité nous pousse à modifier nos pratiques cliniques. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "Soins de support en oncologie" Affiliation auteur(s) : 2- Assistance publique-Hôpitaux de Paris, hôpital Bicêtre, service de médecine interne et immunologie clinique, Le Kremlin-Bicêtre, France./3- Université Paris-Sud, Le Kremlin-Bicêtre, France./1- Institut Gustave-Roussy, université Paris-Saclay, département d’innovations thérapeutiques et d’essais précoces (DITEP), Villejuif, France. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Prise en charge des infections à Clostridium difficile du sujet âgé : état des lieux en 2014 / Marc Paccalin in La revue de gériatrie, vol.40, 2 (Février 2015)
[article]
in La revue de gériatrie > vol.40, 2 (Février 2015) . - 85-92
Titre : Prise en charge des infections à Clostridium difficile du sujet âgé : état des lieux en 2014 Type de document : article de périodique Auteurs : Marc Paccalin, Auteur Article en page(s) : 85-92 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Antibactériens:Antibactériens / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]:D:Diarrhée:Diarrhée / induit chimiquement
[Thésaurus Mesh]:M:Métronidazole:Métronidazole / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]:V:Vancomycine:Vancomycine / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Clostridium difficile /Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Lipiarmycine /Effets indésirables
[Thésaurus Mesh]Entérocolite pseudomembraneuseRésumé : Les colites à Clostridium difficile sont un enjeu majeur de santé publique en raison de l’augmentation de leur incidence et de leur sévérité depuis une quinzaine d’années. L’âge est l’un des principaux facteurs d’acquisition d’infection à C. difficile (ICD) et d’évolution défavorable sous traitement (décès, forme grave ou compliquée, récidive). La prise en charge des ICD du sujet âgé ne peut se concevoir que dans le cadre d’une réflexion globale autour du bon usage des antibiotiques. En dehors des mesures générales visant à diminuer le risque de transmission, le traitement repose sur la maîtrise des facteurs de risque et l’instauration d’une antibiothérapie adaptée. Le choix de cette dernière dépend de la gravité de l’épisode, du nombre d’épisodes antérieurs et des facteurs de risque de récidive. Trois molécules sont disponibles pour le traitement des ICD : le métronidazole, la vancomycine et la fidaxomicine. En cas de récidives multiples, des stratégies non médicamenteuses comme la transplantation de microbiote fécal peuvent être proposées. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible