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Carcinome hépatocellulaire / thérapie
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Carcinome hépatocellulaire [dossier] / Jean-Claude Barbare in La revue du praticien, vol.63, 2 (Février 2013)
[article]
in La revue du praticien > vol.63, 2 (Février 2013) . - 215-236
Titre : Carcinome hépatocellulaire [dossier] Type de document : article de périodique Auteurs : Jean-Claude Barbare, Auteur Article en page(s) : 215-236 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:C:Carcinome hépatocellulaire:Carcinome hépatocellulaire / diagnostic
[Thésaurus Mesh]:C:Carcinome hépatocellulaire:Carcinome hépatocellulaire / thérapie
[Thésaurus Mesh]:C:Cirrhose du foie:Cirrhose du foie / complicationsPermalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Les dossiers de carcinome hépatocellulaire peuvent-ils être discutés dans une RCP non spécialisée ? / J.-C. Barbare in Bulletin du cancer, vol.101, 6 (Juin 2014)
[article]
in Bulletin du cancer > vol.101, 6 (Juin 2014) . - 558-563
Titre : Les dossiers de carcinome hépatocellulaire peuvent-ils être discutés dans une RCP non spécialisée ? Type de document : article de périodique Auteurs : J.-C. Barbare, Auteur Article en page(s) : 558-563 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:C:Carcinome hépatocellulaire:Carcinome hépatocellulaire / thérapie
[Thésaurus Mesh]Relations interprofessionnellesRésumé : Le traitement du carcinome hépatocellulaire (CHC) est rendu complexe par l’association habituelle à une cirrhose qui influe sur les indications thérapeutiques. Une enquête a été réalisée auprès des centres ayant une RCP dédiée à la prise en charge du carcinome hépatocellulaire (RCP-CHC) et des centres où ces dossiers étaient pris en charge par une RCP digestive ou générale, dite non spécialisée (RCP-NS). Le nombre de dossiers de CHC discutés par an était plus important dans les RCP-CHC que dans les RCP-NS (p = 0,0014). La participation de radiologues interventionnels et de chirurgiens transplanteurs était plus grande dans les RCP-CHC que dans les RCP-NS (respectivement p = 0,009 et p = 0,02). La disponibilité locale dans le centre de tous les traitements spécifiques du CHC était de 76,5 % pour les RCP-CHC et de 36,4 % pour les RCP-NS (p = 0,015). Aucun essai clinique n’était disponible dans 17,6 % des RCP-CHC et dans 40,5 % des RCP-NS (p = 0,0086). Dans 3 cas cliniques sur 7, il a été constaté une tendance à la divergence entre les avis des RCP-CHC et des RCP-NS ; cette tendance, non statistiquement significative, était en faveur d’une proposition thérapeutique par les RCP-CHC plus souvent conforme aux référentiels et a priori plus « efficace ». Ces résultats suggèrent de mener des études qualitatives sur la prise en charge en RCP des patients atteints de CHC. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Traitement du carcinome hépato-cellulaire chez le patient cirrhotique : la nécessité d’une approche pluridisciplinaire. / V. Lucidi in Revue médicale de Bruxelles, vol.33, 4 (Septembre 2012)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol.33, 4 (Septembre 2012) . - 229-236
Titre : Traitement du carcinome hépato-cellulaire chez le patient cirrhotique : la nécessité d’une approche pluridisciplinaire. Type de document : article de périodique Auteurs : V. Lucidi, Auteur Article en page(s) : 229-236 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:C:Carcinome hépatocellulaire:Carcinome hépatocellulaire / thérapie
[Thésaurus Mesh]Cirrhose du foieRésumé : Le traitement du carcinome hépato-cellulaire (CHC) chez le patient cirrhotique représente un problème complexe : il s’agit d’un cancer dont l’incidence est en constante augmentation, la présence d’une cirrhose limite dramatiquement les possibilités de traitement, les options thérapeutiques potentielles sont nombreuses mais les ressources thérapeutiques sont limitées, en particulier pour la transplantation hépatique (TH). La TH représente le meilleur traitement théorique, permettant la résection oncologique la plus large et le traitement de l’hépatopathie chronique sous-jacente. La carence en greffons impose une sélection stricte des patients, réservant la TH pour les CHC à un stade précoce. Dans des cas très sélectionnés, en cas de cirrhose compensée, la résection chirurgicale ou la destruction par radiofréquence représentent des alternatives potentiellement curatives. Les techniques d’embolisation artérielle, chimio- ou radioembolisation, permettent un contrôle tumoral local, sans être curatives. Ces techniques peuvent éventuellement être utilisées en traitement néo-adjuvant de la chirurgie, soit pour induire un downstaging, soit pour éviter une progression tumorale en attente de greffe. Le sorafénib est le seul traitement systémique ayant démontré une efficacité dans l’amélioration du pronostic des patients non opérables. L’avantage du sorafénib en traitement (néo)adjuvant de la chirurgie n’a pas été montré. L’enjeu, dans la prise en charge des CHC chez les patients cirrhotiques, est d’intégrer un ensemble de variables individuelles (âge, comorbidités, sévérité de la cirrhose, stade tumoral, contre-indications spécifiques à la greffe, etc.) et collectives (délai d’attente anticipé avant la greffe) pour définir la meilleure option thérapeutique dans chaque cas particulier. Dans ce processus, une prise en charge pluridisciplinaire est un élément essentiel. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible