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Méthadone / effets indésirables
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La prescription de méthadone : un acte anodin ? / F. Milcent in Revue médicale de Bruxelles, vol. 40, 3 (Mai-juin 2019)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 40, 3 (Mai-juin 2019) . - p. 141-147
Titre : La prescription de méthadone : un acte anodin ? Type de document : article de périodique Auteurs : F. Milcent ; C. Leemans ; G. Loas Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 141-147 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:M:Méthadone:Méthadone / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]Addiction
[Thésaurus Mesh]Héroïne
[Thésaurus Mesh]Méthadone
[Thésaurus Mesh]Traitement de substitution aux opiacésMots-clés : Addiction Héroïne Méthadone Traitement de substitution aux opiacés Méthadone / effets indésirables Résumé : Introduction : La dépendance aux opiacés représente un problème épidémiologique important. De nombreuses études ont montré l’efficacité de la méthadone comme traitement de substitution à cette dépendance. Cependant, elle comporte une toxicité organique principalement aux niveaux respiratoire et cardiaque. Le but de l’article est de déterminer la toxicité de la méthadone. Matériel et méthode : Nous avons effectué une revue de littérature en incluant les mots clés suivants dans la base de données PubMed : " toxicity ", " poisoning ", " mortality ", " death " and " methadone ". 572 résumés d’articles ont été parcourus et sur les 64 articles lus en entier, 22 ont finalement été inclus. Résultats : La méthadone est un traitement efficace dans la dépendance aux opiacés. Elle comporte une toxicité organique : au niveau cardiaque, il peut se produire un allongement de l’intervalle QT. Il y a un risque de dépression respiratoire. Il y a également une toxicité rénale se manifestant par une rhabdomyolyse. Des mesures peuvent être prises pour limiter les effets toxiques de la méthadone. L’efficacité de la méthadone comme traitement de substitution aux opiacés est établie par de nombreuses études. Il y a une diminution de la mortalité, de la criminalité, de l’infection par le virus de l’immunodéficience humaine et de l’hépatite C. La méthadone comporte un risque cardiaque par augmentation de l’intervalle QTc. Il est conseillé d’être prudent lors de l’instauration de méthadone en commençant par une posologie de 30 mg. Un ECG est recommandé lorsque la posologie dépasse 100 mg ou en cas de prescription d’autres médicaments allongeant l’intervalle QTc. Il convient également d’être prudent en cas de prescription concomitante de benzodiazépines afin d’éviter le risque de décès par dépression respiratoire. Conclusion : En suivant ces recommandations, la méthadone peut être prescrite de manière sécurisée. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible