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Maladies du rectum / diagnostic
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Place de l’IRM pour explorer les pathologies anorectales / Mohamed Amine Haouari in La revue du praticien, vol. 73, 10 (Décembre 2023)
[article]
in La revue du praticien > vol. 73, 10 (Décembre 2023) . - p. 1113-1118
Titre : Place de l’IRM pour explorer les pathologies anorectales Type de document : article de périodique Auteurs : Mohamed Amine Haouari ; Caroline Touloupas ; Isabelle Boulay-Coletta ; Nadia Fathallah ; Lucas Spindler ; Vincent De parades ; Marc Zins Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 1113-1118 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:M:Maladies du rectum:Maladies du rectum / diagnostic
[Thésaurus Mesh]Diagnostic par imagerie
[Thésaurus Mesh]Douleur
[Thésaurus Mesh]Fissure anale
[Thésaurus Mesh]Imagerie par résonance magnétique
[Thésaurus Mesh]Maladies du rectumMots-clés : Remnographie thromboses hémorroïdaires Résumé : L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est l’un des examens d’imagerie les plus utiles à l’exploration des pathologies anorectales. Elle est complémentaire de l’examen clinique et de l’endoscopie. Elle permet de fournir des données indispensables à une prise en charge optimale du patient par le proctologue, le chirur¬gien ou l’oncologue en fonction de la nature de l’atteinte anale ou rectale. Il est nécessaire de respecter les diffé¬rentes indications de cet examen, qui ont été bien défi¬nies pour chaque pathologie par les différentes sociétés savantes.
Le protocole de l’IRM varie en fonction de la zone explo¬rée et de la pathologie suspectée. C’est pourquoi il est indispensable de fournir au radiologue les informations nécessaires telles que la suspicion diagnostique, les données cliniques, ainsi que les résultats des examens complémentaires déjà réalisés.
Les indications les plus fréquentes de l’IRM en proctolo¬gie sont les tumeurs anales et rectales. L’IRM permet le bilan initial de l’extension locorégionale de la tumeur ainsi que le suivi oncologique précoce et tardif grâce à l’étude comparative des examens de surveillance par rapport au bilan initial.
L’IRM est indispensable pour l’exploration des suppura¬tions anopérinéales complexes, en particulier liées à la maladie de Crohn. Elle permet la réalisation du bilan lésionnel initial ainsi que le contrôle post-drainage. En cas de suspicion de maladie de Verneuil ou de sinus pilonidal infecté, l’IRM participe à l’orientation vers le diagnostic étiologique.
La déféco-IRM est une variante particulière de l’IRM pelvienne et périnéale. Elle fait partie du bilan des dys¬fonctions du plancher pelvien, car elle permet l’étude du comportement des différents organes pelviens au cours des efforts de poussée et de défécation.
Les fissures anales et les thromboses hémorroïdaires sont les causes les plus fréquentes de douleurs anales. Leur diagnostic est purement clinique. En cas d’examen proctologique normal, l’IRM sert à chercher une autre cause à ces douleurs.
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Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible