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Liquide amniotique teinté ou méconial : doivent-ils modifier notre prise en charge obstétricale ? / H. Minebois in La revue sage-femme, vol. 17, 2 (Avril-juin 2018)
[article]
in La revue sage-femme > vol. 17, 2 (Avril-juin 2018) . - p. 78-86
Titre : Liquide amniotique teinté ou méconial : doivent-ils modifier notre prise en charge obstétricale ? Type de document : article de périodique Auteurs : H. Minebois ; [et al.] Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 78-86 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:acidose métabolique foetale
[Thésaurus HELB]:Paramédical:liquide amniotique méconial
[Thésaurus Mesh]Foetus
[Thésaurus Mesh]Liquide amniotique
[Thésaurus Mesh]Méconium
[Thésaurus Mesh]Rythme cardiaque foetalMots-clés : acidose néonatale Résumé : Objectif
Déterminer si la présence d’un liquide amniotique (LA) teinté ou méconial est corrélée à un risque accru d’acidose métabolique néonatale sévère.
Méthodes
Dans une étude rétrospective de type cas-témoin réalisée dans une maternité de type 3 du 1er janvier au 31 décembre 2014, toutes les patientes ayant accouché à un terme ≥37SA d’un fœtus singleton eutrophe en présentation céphalique et pour lesquelles un LA teinté ou méconial a été mis en évidence ont été incluses. Les caractéristiques maternelles, les complications obstétricales et néonatales ont été comparées en fonction de la couleur du LA.
Résultats
Au total, 302 patientes dans le groupe LA « anormal » (198 « LA méconial » et 104 « LA teinté ») vs. 302 patientes dans le groupe LA clair ont été incluses. Aucune différence significative sur le taux d’acidose néonatale sévère entre les 2 groupes n’a été retrouvée. La fréquence des anomalies du rythme cardiaque fœtal était augmentée en cas de LA méconial (11,3 % vs. 31,7 %, p<0,0001). Le critère composite associant pH artériel ombilical<7,0±excès de bases ≥12mmol/L±score d’Apgar à 5min<7, était plus fréquent en cas de LA méconial (4,0 % vs. 12,5 %, p=0,0018).
Conclusion
La survenue d’une acidose métabolique néonatale sévère n’était pas plus fréquente en cas de mise en évidence d’un liquide amniotique teinté ou méconial, au prix d’une majoration du recours au pH au scalp et à la césarienne lorsque le liquide était méconial.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible La surveillance foetale pendant l'expulsion (recommandations pour la pratique clinique - modalités de surveillance foetale pendant le travail) / Olivier Dupuis in La revue sage-femme, vol.7, 3 (Juillet 2008)
[article]
in La revue sage-femme > vol.7, 3 (Juillet 2008) . - 166-173
Titre : La surveillance foetale pendant l'expulsion (recommandations pour la pratique clinique - modalités de surveillance foetale pendant le travail) Type de document : article de périodique Auteurs : Olivier Dupuis, Auteur ; A. Simon, Auteur Article en page(s) : 166-173 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:acidose métabolique foetale
[Thésaurus HELB]:Paramédical:analyse du segment ST
[Thésaurus HELB]:Paramédical:classification du rythme cardiaque foetal de Melchior
[Thésaurus HELB]:Paramédical:dosage des lactates au scalp foetal
[Thésaurus HELB]:Paramédical:expulsion (obstétrique)
[Thésaurus HELB]:Paramédical:mesure du PH au scalp foetal
[Thésaurus HELB]:Paramédical:oxymétrie de pouls foetal
[Thésaurus HELB]:Paramédical:perte de signal
[Thésaurus HELB]:Paramédical:positions d'accouchement
[Thésaurus Mesh]Cardiotocographie
[Thésaurus Mesh]Foetus
[Thésaurus Mesh]Oxymétrie
[Thésaurus Mesh]Rythme cardiaque foetal
[Thésaurus Mesh]Second stade du travail
[Thésaurus Mesh]Travail obstétricalMots-clés : oxymétrie de pouls foetal mesure du PH au scalp foetal dosage des lactates au scalp foetal analyse du segment ST classification du rythme cardiaque foetal de Melchior expulsion (obstétrique) acidose métabolique foetale perte de signal positions d'accouchement Résumé : L'expulsion est une phase à haut risque d'acidose pendant laquelle le rythme cardiaque foetal doit être surveillé. En cas de RCF pathologique, aucun appareil de surveillance n'a une sensibilité suffisante pour permettre de différer la naissance. Par précaution, la durée des efforts expulsifs pourrait être adaptée au type de tracé. Une durée d'effort expulsif limitée à 30 minutes dans les types 0, 20 minutes dans les types 1 et dix minutes dans les types 2, 3 ou 4 peut être proposée (NP4). Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible