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Maladies de la peau / Sujet âgé
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Kératose actinique et carcinomes épidermoïdes du sujet âgé / Hester Colboc in La revue du praticien, vol. 67, 10 (Décembre 2017)
[article]
in La revue du praticien > vol. 67, 10 (Décembre 2017) . - p. 1084-1088
Titre : Kératose actinique et carcinomes épidermoïdes du sujet âgé Type de document : article de périodique Auteurs : Hester Colboc, 1 ; Sylvie Meaume, 1 Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 1084-1088 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:M:Maladies de la peau:Maladies de la peau / Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:T:Tumeurs cutanées:Tumeurs cutanées / Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]Carcinome épidermoïde
[Thésaurus Mesh]États précancéreux
[Thésaurus Mesh]Kératose actinique
[Thésaurus Mesh]Maladie de BowenRésumé : L'augmentation de l'espérance de vie et la modification des habitudes de la population vis-à -vis de l'exposition aux rayons ultraviolets ont conduit à l'augmentation d'incidence des kératoses actiniques et des carcinomes épidermoïdes cutanés. Il n'existe pas de recommandation spécifique pour le sujet très âgé «fragile» mais elles ne différeraient pas beaucoup des recommandations concertant les sujets plus jeunes. Les kératoses actiniques sont fréquentes: 1homme sur 3 et 1femme sur 5 après 70ans. En l'absence de traitement, les kératoses actiniques peuvent évoluer vers un carcinome épidermoïde, justifiant l'intérêt d'une prise en charge systématique et précoce des kératoses actiniques par cryothérapie (azote liquide), photothérapie dynamique, crème à base de 5-fluoro-uracile (5-FU), imiquimod ou mébutate d'ingénol. Le carcinome épidermoïde cutané est à risque de métastase, son incidence est également importante chez le sujet âgé et surtout chez l'homme. Il peut être de localisation cutanée ou muqueuse. Il existe des formes de carcinome épi-dermoïde in situou maladie de Bowen cutanée ou muqueuse accessibles à la cryothérapie, au 5-FU, à l'imiquimod ou à la photothérapie dynamique en alternative à la chirurgie. Le carcinome épidermoïde a un risque évolutif principalement local, avec atteinte des organes nobles adjacents, mais également régional, avec un risque non négligeable de métastases ganglionnaires et viscérales (poumons, foie en particulier). La prise en charge doit être encadrée par une réunion de concertation pluridisciplinaire, en présence éventuellement de la personne de confiance si le patient a des troubles cognitifs; au mieux, la présence d'un gériatre ou oncogériatre est recommandée lors de cette réunion. Le plus souvent, un traitement actif est envisagé, et l'exérèse chirurgicale est le traitement de référence. Si une anesthésie générale est requise, des comorbidités importantes peuvent être une limitation à un geste chirurgical. Pour les carcinomes épidermoïdes inopérables, la radiothérapie externe, la curiethérapie et la radiochimiothérapie sont parfois proposées. Les carcinomes épidermoïdes métastatiques sont de traitement complexe chez le sujet âgé car les chimiothérapies sont mal supportées. Types de publication (MeSH) : Article de périodique Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Prurit de la personne âgée : rechercher d'abord une cause dermatologique ou médicamenteuse / Laurent Misery in La revue du praticien, vol. 67, 10 (Décembre 2017)
[article]
in La revue du praticien > vol. 67, 10 (Décembre 2017) . - p. 1076-1079
Titre : Prurit de la personne âgée : rechercher d'abord une cause dermatologique ou médicamenteuse Type de document : article de périodique Auteurs : Laurent Misery, 1 Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 1076-1079 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:M:Maladies de la peau:Maladies de la peau / Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]:P:Prurit:Prurit / Sujet âgé
[Thésaurus Mesh]Dermatologie
[Thésaurus Mesh]GaleMots-clés : prurit sénile Résumé : Le prurit se définit comme une sensation déplaisante qui provoque le besoin de se gratter. Il est fréquent chez la personne âgée. Comme chez le sujet jeune, il est généralement lié à une dermatose dont le diagnostic permet le traitement, mais la pemphigoïde bulleuse est bien plus fréquente dans cette population. De même, le prurit sine materia est plus fréquent. De très nombreuses causes sont alors possibles, le premier réflexe étant de rechercher une cause médicamenteuse. Enfin, le prurit est souvent idiopathique; on parle alors de prurit sénile car il est probablement lié au vieillissement. Types de publication (MeSH) : Article de périodique Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible