Résumé : | La prise en compte de la douleur liée aux soins et à la chirurgie est l’une des priorités du plan gouvernemental de lutte contre la douleur 2002–2005. Pour uniformiser et optimiser cette prise en charge, une unité mobile spécifique exclusivement dédiée au soulagement de la douleur de tous les patients hospitalisés a été créée en 2006 au sein de notre établissement privé. Cette unité mobile d’algologie est composée de quatre infirmières diplômées d’état, titulaires d’un diplôme universitaire Douleur, d’une psychologue et de deux médecins-anesthésistes référents. Le service est opérationnel sept jours sur sept, toute l’année de 9 h 00 à 19 h 00. À l’admission, l’infirmière douleur présente au patient le service d’algologie et lui établit un dossier « Entretien douleur personnalisé ». En procédant à une évaluation initiale de la douleur, elle peut dépister des douleurs chroniques ou neuropathiques préexistantes. Au cours de l’hospitalisation, l’équipe douleur assure le suivi quotidien (évaluations et adaptations thérapeutiques) et sensibilise les autres acteurs de santé à la bonne observance des méthodes analgésiques employées. À la sortie, elle s’assure de la compréhension par le patient des modalités de son traitement antalgique. Outre la satisfaction des patients, exprimée à travers des enquêtes qualité, la création du service d’algologie a permis de sensibiliser tous les acteurs médicaux et paramédicaux à une politique antidouleur d’établissement. Grâce à cette culture de la douleur, au-delà de la prise en charge optimale de la douleur aiguë postopératoire, le service est désormais amené à dépister systématiquement l’existence de douleurs neuropathiques préexistantes à l’admission et à mettre en place, pour tous les patients opérés, les moyens de prévention de la survenue des douleurs chroniques postopératoires. |