Titre : | Physiologie du mourir : sécrétion accrue d’ADH en fin de vie |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | P. Vinay, Auteur ; Serge Daneault, Auteur ; Mamadou Seck, Auteur |
Article en page(s) : | 137-143 |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]Hormones [Thésaurus Mesh]Mort
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Résumé : | Nous montrons pourquoi une sécrétion accrue d’hormone antidiurétique (ADH), et souvent un syndrome de sécrétion inappropriée d’ADH (SIADH) asymptomatique, est présent chez les malades en fin de vie, surtout chez les patients souffrant de cancer terminal. Cette situation est en partie reliée à l’évolution de la maladie et en partie due aux médicaments utilisés pour maintenir le confort. Elle est normalement peu symptomatique car les malades en fin de vie restreignent spontanément leurs apports liquidiens. Cependant cela entraîne parfois une rétention inappropriée d’eau si les liquides ingérés ou métaboliquement produits sont accrus causant une expansion secondaire des compartiments liquidiens corporels. Cela peut exagérer plusieurs sources d’inconfort chez le malade et mener à l’apparition de râles terminaux. Nous pensons qu’une meilleure compréhension de ce problème permet d’adopter des comportements thérapeutiques prudents et facilite les interactions avec les familles inquiètes des soins apportés à leur proche |
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