Résumé : | Objectif : Comparer les performances de deux tests diagnostiques rapides de rupture prématurée des membranes reposant sur la détection de la placental alpha-microglobulin-1 (PAMG-1) et de l’insuline-like growth factor-binding protein-1 (IGFBP-1) dans les sécrétions cervico-vaginales. Méthode : Étude cas-témoin prospective. Les patientes consultant pour une perte franche de liquide amniotique (groupe 1) ou pour un motif autre sans perte de liquide (groupe 2), entre 24 et 416/7 semaines d’aménorrhée (SA), ont été incluses dans l’étude. Successivement, le test AmniSure® (PAMG-1) sans spéculum, puis le test Actim™Prom (IGFBP-1) au cours de l’examen au spéculum ont été pratiqués pendant la même consultation. Résultats : Quatre-vingts patientes (40 dans chaque groupe) ont été incluses entre 251/7 SA et 411/7 SA. Le test AmniSure® a une sensibilité de 95 % (82,4–99,4), une spécificité de 94,8 % (79,3–98), une valeur prédictive positive de 95 % (84,7–100) et une valeur prédictive négative de 94,8 % (87,9–100). Le test diagnostique Actim™Prom a une sensibilité de 97,5 % (85,7–100), une spécificité de 97,4 % (82,4–99,4), une valeur prédictive positive de 97,5 % (88,5–100) et une valeur prédictive négative de 97,4 % (92,5–100). Conclusion : Les deux tests ont une performance comparable pour le diagnostic de rupture prématurée des membranes. |