Résumé : | Introduction Les patients admis en unité de soins palliatifs (USP) ont souvent été aidés, au quotidien, par un proche dénommé « aidant principal » (AP). Les processus adaptatifs en œuvre dans cette relation d’aide paraissent comparables à ceux des soignants. Cela peut conduire les AP à un épuisement. Le modèle du burn-out (BO) a été retenu pour le décrire. Cette étude propose d’évaluer la fréquence et l’intensité de l’épuisement de l’AP de patients admis en USP, puis d’examiner la corrélation de deux échelles : Self Rated Burden (globale) et Maslach Burden Inventory (MBI) adaptée (analytique). Méthode Il s’agit d’une enquête prospective proposée à l’arrivée en USP. Chaque AP a réalisé son auto-évaluation à l’aide des deux échelles et répondu à un questionnaire recueillant ses caractéristiques principales et celles des patients. Les réponses ont été classées en trois niveaux de BO pour chaque échelle puis comparées. Résultats Cinquante-deux AP ont été inclus pour 81 admissions consécutives. Deux sur trois sont des femmes, l’âge moyen est de 61,7ans, plus de la moitié sont des conjoints. On retrouve un taux d’environ 4/5 d’AP en épuisement, quelle que soit l’échelle utilisée. Il existe une corrélation forte des deux échelles (p<0,001) pour dépister l’épuisement. Elles diffèrent, en revanche, pour apprécier l’intensité. Discussion Le taux très élevé d’épuisement chez les AP, limite l’intérêt d’un dépistage. Cela plaide pour mettre en place des actions préventives en amont des USP. L’utilisation de la MBI permettrait de proposer, à l’arrivée en USP, des aides adaptées au type de BO. |