Résumé : | Contexte :
La chute représente l’un des principaux facteurs de fragilité de la personne âgée, avec des conséquences en termes de santé, de qualité de vie et de risque d’institutionnalisation.
Objectifs :
Le présent article évalue et discute les résultats d’une expérimentation conduite dans la métropole
lilloise dans la prise en charge du risque de chute chez les personnes âgées. Il propose une évaluation de ce dispositif axée sur quatre dimensions : la cohérence du dispositif au regard des recommandations de bonnes pratiques, la capacité du dispositif à capter la population visée, la cohérence interne du dispositif au regard de l’apport respectif des différents éléments composant le parcours, l’efficacité du dispositif à réduire la fréquence des chutes chez les personnes âgées.
Méthode :
L’évaluation du dispositif repose sur le suivi de 105 patients inclus entre septembre 2012 et janvier
2015 et suivis pendant une période de six et douze mois, sur la base d’un recueil d’informations standardisé relatif à la situation sociale, médicale (MMSE, nombre de chutes) et médico-sociale des patients avec reconstitution du parcours de soins.
Résultats :
La prise en charge pluri-disciplinaire est associée à une baisse de la fréquence moyenne des chutes égale à 1,7 chute sur six mois (N = 67), avec une disparition des chutes dans 63,5 % des cas. Nous montrons
qu’une offre structurée par niveau de risque est concevable dans la prise en charge d’un facteur de fragilité
dont nous montrons qu’il peut être modifié.
Conclusion :
Nous présentons des voies d’amélioration du parcours tel qu’il a été mis en place afin d’en améliorer l’efficacité et discutons de la réplication de ce dispositif dans d’autres territoires |