[article] in La revue du praticien > Vol. 68, 10 (décembre 2018) . - p. 1087-1091 Titre : | Prise en charge hospitalière des brûlures graves : elle associe étroitement chirurgie et réanimation | Type de document : | article de périodique | Auteurs : | Thomas Leclerc, 1 ; Arnaud Baus, 2 ; Patrick Duhamel, 2 ; Clément Hoffmann, 1 | Année de publication : | 2018 | Article en page(s) : | p. 1087-1091 | Langues : | Français (fre) | Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]:B:Brûlures:Brûlures / chirurgie [Thésaurus Mesh]Réanimation [Thésaurus Mesh]Soins aux malades en phase critique [Thésaurus Mesh]Transplantation de peau [Thésaurus HELB]:Paramédical:plasmorragie
| Mots-clés : | Brûlures / chirurgie Réanimation Transplantation de peau Soins aux malades en phase critique plasmorragie | Résumé : | Le traitement hospitalier aigu des brûlés graves associe étroitement chirurgie et réanimation. Le traitement général est centré sur la gestion hémodynamique du choc plasmorragique initial, le contrôle des voies aériennes, la nutrition entérale pour compenser l'hypercatabolisme, l'analgésie-sédation, et la suppléance des défaillances. L'infection, risque majeur, est prévenue et traitée par voie locale en priorité : l'antibiothérapie systémique est réservée aux sepsis documentés. L'inhalation de fumées, de diagnostic fibroscopique, est traitée par ventilation protectrice, toilettes bronchiques itératives, et aérosols d'héparine, mucolytique et bronchodilatateur. La chirurgie du brûlé comprend, en urgence, le traitement prioritaire des traumatismes associés, les escarrotomies de décharge, voire les fasciotomies ; en phase aiguë, la restitution de l'intégrité cutanée par des excisions et autogreffes précoces ; à distance, la chirurgie réparatrice des séquelles. | Affiliation auteur(s) : | 2- Service de chirurgie plastique, hôpital d'instruction des armées Percy, Clamart, France/1- Centre de traitement des brûlés, hôpital d'instruction des armées Percy, Clamart, France. | Permalink : | https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= |
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