. - p. 86-94
Titre : | Republication de : Personnes âgées et réanimation |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | B. Guidet |
Année de publication : | 2020 |
Article en page(s) : | p. 86-94 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]Éthique [Thésaurus Mesh]Réanimation [Thésaurus Mesh]Sujet âgé
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Mots-clés : | sujet âgé réanimation éthique |
Résumé : | Il n’existe actuellement aucune recommandation nationale ou internationale pour l’admission dans un service de réanimation de patients âgés de plus de 80 ans et il n’existe pas de score de sévérité pronostique spécifique aux patients âgés. Dans cette revue, nous envisageons successivement les spécificités des patients âgés avant d’aborder la question des critères et conditions d’admission dans un service de réanimation. Pendant le séjour de réanimation, l’intensité des traitements doit être réévaluée et des décisions de limitations de traitement peuvent être prises. Enfin, le meilleur critère de jugement du bien-fondé des décisions est le pronostic vital mais aussi fonctionnel et la qualité de vie à long terme pour le patient mais aussi pour son entourage. Nous proposons un algorithme intégrant toutes ces étapes et visant à éclairer les décisions pour les praticiens mais aussi pour les patients et leur famille. Les évolutions démographiques actuelles et à venir ainsi que les contraintes financières ne nous permettront pas de faire l’économie de cette réflexion. Nous souhaitons ouvrir un débat sociétal relayé par l’Académie nationale de médecine et s’appuyant sur les travaux nationaux et internationaux les plus récents. |
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