. - p. 149-152
Titre : | Présentation atypique d’un hématome rétropéritonéal : cas clinique |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | A. Deconninck ; C. Carpentier ; P. Van De Borne |
Année de publication : | 2022 |
Article en page(s) : | p. 149-152 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]Étudiant médecine [Thésaurus Mesh]Gingivite ulcéronécrotique [Thésaurus Mesh]Mononucléose infectieuse [Thésaurus Mesh]Stress physiologique
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Mots-clés : | Virus Epstein Barr |
Résumé : | Introduction : L’hématome rétropéritonéal spontané présente un large éventail de symptômes et de signes cliniques. Un diagnostic précoce de cette maladie potentiellement dévastatrice est un défi. Nous présentons un cas où une fièvre sans foyer clinique évolue vers une douleur abdominale et un choc hypovolémique menant à ce diagnostic.
Cas clinique : Une femme de 80 ans, hospitalisée en cardiologie pour un syndrome tachycardie-bradycardie, a présenté une fièvre sans foyer clinique. Elle a développé après quelques jours une douleur abdominale et des vomissements. Un CTscanner abdominal a montré un hématome rétropéritonéal et la patiente a bénéficié en urgence d’un traitement par embolisation et transfusions sanguines au vu de son état hémodynamique instable. Cet hématome rétropéritonéal spontané était très probablement le résultat d’un carcinome rénal et d’un traitement par énoxaparine récemment initié.
Conclusion : L’hématome rétropéritonéal est une pathologie complexe avec une présentation clinique atypique et variée. Ce cas nous montre qu’il faut pouvoir l’évoquer face à une fièvre, associée ensuite à d’autres symptômes, le plus souvent chez les personnes âgées fréquemment sous traitement anticoagulant/antiagrégant plaquettaire et présentant de nombreuses comorbidités associées.
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