Titre : | Un état confusionnel aigu isolé comme présentation initiale d’un syndrome HaNDL |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | R. Rozenblum ; R. Tadlaoui ; K. Bochouari ; M Van Nuffelen |
Année de publication : | 2024 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]Céphalée [Thésaurus Mesh]Confusion [Thésaurus Mesh]Parésie
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Mots-clés : | syndrome HaNDL pléocytose lymphocytaire Deficits with cerebrospinal fluid Lymphocytosis |
Résumé : | Le syndrome HaNDL (Syndrome of transient Headache and Neurological Deficits with cerebrospinal fluid Lymphocytosis) est une entité neurologique rare caractérisée par des céphalées associées à un large éventail de déficits neurologiques transitoires ainsi qu’une pléocytose lymphocytaire du LCR. Les manifestations neurologiques principales sont des troubles phasiques ainsi qu’une hémiparésie et une hémiparesthésie.
Nous rapportons le cas d’un patient de 39 ans adressé aux urgences pour un état confusionnel aigu. La mise au point initiale revient rassurante et un diagnostic de décompensation d’une dépression non traitée avec anxiété est posé. Après un traitement par benzodiazépine, on observe une amélioration des symptômes et le patient peut rentrer à domicile. Ce n’est qu’une semaine plus tard que le diagnostic de HaNDL syndrome est posé par un neurologue suite à l’apparition d’une céphalée hémicrânienne associée à une hémiparesthésie.
Ce cas clinique illustre la complexité de diagnostic du HaNDL syndrome expliqué par les manifestations neurologiques polymorphes et les nombreuses analogies avec d’autres pathologies. De plus larges cohortes de patients sont nécessaires pour comprendre cette entité encore mal identifiée et permettre son diagnostic plus précoce dès les urgences. |
Note de contenu : | Rozenblum R., Tadlaoui R., Bochouari K. Et Van Nuffelen M. |
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