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Descripteurs (mots clés)
Thésaurus Mesh
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Mesure de la longueur du col utérin
A parameter usually used in PRENATAL ULTRASONOGRAPHY to measure the length of the uterine neck (CERVIX UTERI). Cervical length or its shortening is used to identify and prevent early cervical opening and PRETERM BIRTH.
Synonyme(s)
Biométrie cervicale; Mesure de la longueur cervicaleRelation(s)
- voir aussi au terme générique : [Descripteurs (mots clés)] Échographie prénatale
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Critères qualité d'une échographie obstétricale / Inès Abgrall in Les dossiers de l'obstétrique, vol. 45, 486 (Décembre 2018)
[article]
in Les dossiers de l'obstétrique > vol. 45, 486 (Décembre 2018) . - p. 12-19
Titre : Critères qualité d'une échographie obstétricale Type de document : article de périodique Auteurs : Inès Abgrall Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 12-19 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Accouchement prématuré:Accouchement prématuré / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]:C:Complications de la grossesse:Complications de la grossesse / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]Diagnostic prénatal
[Thésaurus Mesh]Échographie prénatale
[Thésaurus Mesh]Enseignement
[Thésaurus Mesh]Mesure de la longueur du col utérin
[Thésaurus Mesh]Profession de sage-femmeNote de contenu : Rapport de la conférence nationale de l'échographie obstétricale et foetale sur l'échographie de dépistage prénatal du 14 juillet 2016 Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité D Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Le dépistage universel de la longueur du col parmi les grossesses monofÅ“tales sans antécédent d’accouchement prématuré est-il justifié ? / P. Rozenberg in La revue sage-femme, vol. 16, 3 (Juin 2017)
[article]
in La revue sage-femme > vol. 16, 3 (Juin 2017) . - p. 217-225
Titre : Le dépistage universel de la longueur du col parmi les grossesses monofœtales sans antécédent d’accouchement prématuré est-il justifié ? Type de document : article de périodique Auteurs : P. Rozenberg Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 217-225 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Accouchement prématuré
[Thésaurus Mesh]Col de l'utérus
[Thésaurus Mesh]Dépistage systématique
[Thésaurus Mesh]Échographie
[Thésaurus Mesh]Mesure de la longueur du col utérin
[Thésaurus Mesh]Premier stade du travail
[Thésaurus Mesh]ProgestéroneMots-clés : Mass Screening Labor Stage, First Cervix Uteri Cervical Length Measurement Ultrasonography Progesterone Obstetric Labor, Premature Résumé : La mesure échographique par voie vaginale de la longueur du col avec un seuil de 15 mm est actuellement la meilleure méthode permettant d'identifier un groupe de femmes asymptomatiques en population générale à risque d'accouchement prématuré spontané, et notamment parmi les patientes asymptomatiques présentant une grossesse monofœtale sans antécédent. Le cerclage et la 17 alpha-hydroxyprogestérone caproate (17OHP-C) sont des traitements inefficaces pour réduire le risque d'accouchement prématuré parmi les patientes asymptomatiques ayant un col court à l'échographie au second trimestre de la grossesse. En revanche, la progestérone vaginale (sous forme de capsule à 200 mg ou de gel à 90 mg) a été démontrée efficace dans 2 larges essais randomisés pour réduire le risque d'accouchement prématuré et possiblement la morbidité et mortalité périnatale composite associée parmi les femmes asymptomatiques ayant un col court sélectionnées en population générale par une échographie du col au second trimestre de la grossesse. Trois analyses médico-économiques sont convergentes pour montrer que le dépistage universel de la longueur cervicale avec traitement par progestérone vaginale semble être coût-efficace par rapport à l'absence de dépistage. Toutefois, il est encore prématuré de conclure définitivement que ce dépistage universel est justifié pour plusieurs raisons : un grand nombre de femmes doivent être dépistées afin de prévenir un nombre relativement faible d'accouchements prématurés. De plus, l'épidémiologie des accouchements prématurés est telle que l'utilisation de la progestérone parmi les femmes asymptomatiques ayant un col court dépisté par une échographie du col au second trimestre de la grossesse en population générale ne réduira pas sensiblement la prévalence des accouchements prématurés ; il n'y a pas de donnée comparant l'efficacité du dépistage échographique universel suivi d'un traitement par progestérone vaginale en cas de col court par rapport à l'absence de dépistage universel associée à un traitement par progestérone des cols courts de découverte fortuite ; le dépistage échographique universel peut ne pas produire les mêmes résultats dans la pratique que ceux observés dans les essais randomisés publiés, du fait de différences de population, de glissement dans les critères d'éligibilité, ou « d'étirement » du seuil définissant le col court. De plus, l'institution de traitements non évalués ou non recommandés tels que le repos au lit, les tocolytiques, la 17OHP-C ou le cerclage, peuvent potentiellement entraîner des conséquences délétères non intentionnelles et diminuer le rapport coût-efficacité ; les analyses coût-efficacité évaluant le dépistage universel de la longueur du col présentent des incertitudes sur des variables critiques dont, notamment, la prévalence du col court et l'efficacité de la progestérone. En conclusion, bien que la mise en œuvre d'une telle stratégie de dépistage puisse être considérée par les praticiens individuellement, ce dépistage ne peut pas être mandaté universellement.
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Recommandations pour la pratique clinique : prévention de la prématurité spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) : texte des recommandations (texte court) / Loïc Sentilhes in La revue sage-femme, vol. 16, 2 (Avril 2017)
[article]
in La revue sage-femme > vol. 16, 2 (Avril 2017) . - p. 162-172
Titre : Recommandations pour la pratique clinique : prévention de la prématurité spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) : texte des recommandations (texte court) Type de document : article de périodique Auteurs : Loïc Sentilhes ; Marie-Victoire Senat ; P.-Y. Ancel Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 162-172 Note générale : Doi : 10.1016/j.sagf.2017.03.004 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Accouchement prématuré:Accouchement prématuré / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]Cerclage cervical
[Thésaurus Mesh]Fibronectines
[Thésaurus Mesh]Glucocorticoïdes
[Thésaurus Mesh]Guide de bonnes pratiques
[Thésaurus Mesh]Hormones corticosurrénaliennes
[Thésaurus Mesh]Mesure de la longueur du col utérin
[Thésaurus Mesh]Progestérone
[Thésaurus Mesh]Progestines
[Thésaurus Mesh]Sulfate de magnésium
[Thésaurus Mesh]Tocolyse
[Thésaurus Mesh]Vaginose bactérienne
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Cerclage pessaire
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Prématurité spontanée à membranes intactesMots-clés : Accouchement prématuré / prévention et contrôle Vaginose bactérienne Progestérone Progestines Cerclage cervical Mesure de la longueur du col utérin Échographie prénatale Hormones corticosurrénaliennes Glucocorticoïdes Fibronectines Tocolyse Sulfate de magnésium cerclage pessaire Guide de bonnes pratiques Résumé : Objectif
Déterminer les mesures permettant de prévenir la prématurité spontanée et ses conséquences (hors rupture des membranes).
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères.
Résultats
En France, 60 000 enfants (7,4 %) par an naissent avant 37 SA, dont la moitié survient après un travail spontané. Parmi les facteurs de risque modifiables de prématurité spontanée, seul le sevrage tabagique est associé à une diminution de la prématurité (NP1). Ce sevrage est recommandé (grade A). Le dépistage systématique et le traitement de la vaginose bactérienne en population générale n’est pas recommandé (grade A). Le traitement par progestatif est recommandé uniquement pour les grossesses monofœtales asymptomatiques et sans antécédent d’accouchement prématuré présentant un col mesuré à moins de 20mm entre 16 et 24 SA (grade B). Un cerclage sur antécédent n’est pas recommandé du fait du seul antécédent de conisation (grade C), de malformation utérine (accord professionnel), d’antécédent isolé d’accouchement prématuré (grade B). Le cerclage n’est pas non plus recommandé pour les grossesses gémellaires, en prévention primaire (grade B) ou secondaire (grade C). Il est recommandé pour les femmes présentant une grossesse unique avec un antécédent d’au moins 3 FCT ou d’accouchement prématuré (grade A). En cas d’antécédent de FCT ou d’accouchement prématuré spontané avant 34 SA d’une grossesse monofœtale, il est recommandé de réaliser une surveillance échographique de la longueur cervicale entre 16 et 22 SA afin de proposer un cerclage en cas de col inférieur à 25mm avant 24 SA (grade C). Il n’est pas recommandé d’utiliser un pessaire pour la prévention de l’accouchement prématuré dans une population générale asymptomatique de grossesse gémellaire (grade A) et dans les populations asymptomatiques à col court (accord professionnel). Bien que la mise en œuvre d’un dépistage échographique universel de la longueur du col parmi les grossesses monofœtales sans antécédent d’accouchement prématuré entre 18 et 24 SA puisse être considérée par les praticiens individuellement, ce dépistage ne peut pas être recommandé universellement (accord professionnel). En cas de menace d’accouchement prématuré, (i) il n’est pas recommandé d’utiliser un outil plus qu’un autre (échographie du col, toucher vaginal ou fibronectine fœtale) pour prédire l’accouchement prématuré (grade B) ; (ii) il est recommandé de ne pas administrer systématiquement d’antibiotiques (grade A) ; (iii) l’hospitalisation prolongée (grade B) et le repos au lit strict (grade C) ne sont pas recommandés. Aucun tocolytique n’est associé à une diminution de la mortalité et de la morbidité néonatale par rapport au placebo (NP2) et tous les tocolytiques peuvent engendrer des effets indésirables graves (NP4). L’atosiban et la nifédipine (grade B) peuvent être utilisés à visée tocolytique mais plus les bêtamimétiques (grade C). Il est recommandé de ne pas prescrire un traitement d’entretien à l’issue des 48heures de la tocolyse initiale (grade A). L’administration anténatale d’une cure de corticoïdes est recommandée à toutes les patientes à risque d’accouchement prématuré avant 34 SA (grade A). Après 34 SA, il n’existe pas d’arguments suffisants pour recommander l’administration systématique de corticoïdes anténatals (grade B), mais une cure pourra toutefois être discutée dans les situations à haut risque de détresse respiratoire sévère, en particulier en cas de césarienne programmée (grade C). La stratégie de répétition des cures de corticoïdes n’est pas recommandée (grade A). La cure de sauvetage ne peut pas être recommandée (accord professionnel). L’administration anténatale de sulfate de magnésium intraveineux est recommandée en cas d’accouchement imminent avant 32 SA (grade A). La césarienne systématique n’est pas recommandée en cas de présentation céphalique (accord professionnel). Il n’est pas recommandé une voie d’accouchement plutôt qu’une autre en cas de présentation du siège (accord professionnel). Si l’état néonatal ou maternel le permet, un clampage du cordon retardé peut être envisagé (accord professionnel).
Conclusion
En dehors de l’administration anténatale des corticoïdes et du sulfate de magnésium, les outils diagnostiques ou traitements prénatals mis en œuvre depuis 30 ans afin de prévenir la prématurité et ses conséquences n’ont pas été à la hauteur des attentes des professionnels et des familles.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible