A partir de cette page vous pouvez :
Retourner au premier écran avec les dernières notices... |
Détail de l'auteur
Auteur Loïc Sentilhes
Documents disponibles écrits par cet auteur
Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheDystocie des épaules : recommandations pour la pratique clinique – Texte court / Loïc Sentilhes in La revue sage-femme, vol.15, 2 (mai 2016)
[article]
in La revue sage-femme > vol.15, 2 (mai 2016) . - p. 84-91
Titre : Dystocie des épaules : recommandations pour la pratique clinique – Texte court Type de document : article de périodique Auteurs : Loïc Sentilhes ; Marie-Victoire Senat ; Anne-Isabelle Boulogne Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 84-91 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:dystocie des épaules
[Thésaurus Mesh]Césarienne
[Thésaurus Mesh]Complications du travail et de l'accouchement
[Thésaurus Mesh]Dystocie
[Thésaurus Mesh]Épaule
[Thésaurus Mesh]Extraction obstétricale
[Thésaurus Type de publication]Guide de bonnes pratiquesMots-clés : Dystocie Épaule dystocie des épaules Types de publication:Guide de bonnes pratiques Césarienne Complications du travail et de l'accouchement Extraction obstétricale Résumé : Objectif
Déterminer les mesures permettant de prévenir et traiter la dystocie des épaules pour tenter de diminuer la morbidité néonatale et maternelle associée.
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données Medline, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères.
Résultats
La dystocie des épaules est définie par le recours à des manœuvres obstétricales autres que la traction douce de la tête ou la manœuvre de restitution pour dégager les épaules fœtales et complique 0,5 à 1 % des accouchements par voie basse. Elle augmente le risque de lésion du plexus brachial (NP3), de fracture de la clavicule (NP3) ou de l'humérus (NP3), d'asphyxie périnatale (NP2), d'encéphalopathie anoxo-ischémique (NP3) et de mortalité périnatale (NP2). Ses facteurs de risque principaux sont l'antécédent de dystocie des épaules et la macrosomie fœtale, mais ils sont peu prédictifs, 50 % à 75 % des dystocies des épaules survenant en leur absence. De plus, la très grande majorité des accouchements en présence de ces facteurs de risque ne donnent pas lieu à une dystocie des épaules. Il n'existe pas de preuve directe qu'agir sur ces facteurs réduise le risque de dystocie des épaules, sauf pour le diabète gestationnel. L'activité physique est recommandée avant et pendant la grossesse pour réduire la survenue de certains des facteurs de risque de dystocie des épaules (grade C). Chez les patientes obèses, cette activité physique devra être couplée à des mesures diététiques afin de réduire la macrosomie et la prise de poids pendant la grossesse (grade A). En cas de diabète gestationnel, une prise en charge du diabète est recommandée (régime diabétique, surveillance glycémique, insulinothérapie si besoin) (grade A) car elle réduit le risque de macrosomie et de dystocie des épaules (NP1). En cas de suspicion de macrosomie fœtale, un déclenchement du travail sera d'autant plus à privilégier que les conditions locales seront favorables et le terme proche de 39 SA (accord professionnel). En cas de conditions locales favorables et à partir de 39 SA, un déclenchement du travail est encouragé (accord professionnel). Une césarienne devrait être réalisée avant travail en cas d'estimation de poids fœtal supérieure à 4500g chez la patiente diabétique (grade C), d'estimation de poids fœtal supérieure à 5000g chez la patiente non diabétique (grade C), et pendant le travail, en cas de suspicion de macrosomie et de non-progression lorsque la présentation n'est pas engagée ou engagée seulement partie haute (grade C). En cas d'antécédent de dystocie des épaules associée à des complications néonatales ou maternelles sévères, une césarienne pourra être envisagée à la grossesse suivante (accord professionnel). En cas de dystocie des épaules, il est recommandé de ne pas tirer de façon excessive sur la tête fœtale ni vers le bas, ni latéralement (grade C), de ne pas réaliser d'expression utérine (grade C) et de ne pas réaliser de rotation paradoxale (accord professionnel), mais de réaliser dans un premier temps la manœuvre de McRoberts associée ou non à une pression sus-pubienne (grade C). En cas d'échec, si l'épaule postérieure est engagée, la manœuvre de Wood inversée est réalisée de façon préférentielle ; si l'épaule postérieure n'est pas engagée, la manœuvre de Jacquemier est réalisée de façon préférentielle (accord professionnel). Il semble nécessaire de connaître au moins deux manœuvres de deuxième intention pouvant permettre de prendre en charge une dystocie des épaules non résolue par la manœuvre de McRoberts (accord professionnel). Le pédiatre doit être informé immédiatement en cas de survenue d'une dystocie des épaules (accord professionnel). L'examen clinique initial du nouveau-né devra rechercher systématiquement une paralysie du plexus brachial ou une fracture de la clavicule ou de l'humérus (accord professionnel). En l'absence de complication, la surveillance du nouveau-né en suites de couches sera habituelle (accord professionnel). La mise en place d'une formation spécifique par simulation de l'ensemble des soignants de salle de travail est associée à une diminution significative du taux de lésions du plexus brachial (NP3) sans diminuer la morbidité maternelle d'un accouchement compliqué d'une dystocie des épaules (NP3). L'enseignement par simulation pour la prise en charge de la dystocie des épaules est encouragé pour la formation initiale et continue des différents acteurs de la salle de naissance (accord professionnel).
Conclusion
La dystocie des épaules reste une urgence obstétricale non prévisible. Les manœuvres doivent être connues des praticiens effectuant des accouchements et réalisées rapidement mais sans précipitation.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules / Loïc Sentilhes in La revue sage-femme, vol.15, 2 (mai 2016)
[article]
in La revue sage-femme > vol.15, 2 (mai 2016) . - p. 92-100
Titre : Place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules Type de document : article de périodique Auteurs : Loïc Sentilhes ; G. Legendre ; P.-E. Bouet Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 92-100 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:dystocie des épaules
[Thésaurus Mesh]:A:Accouchement (procédure):Accouchement (procédure) / enseignement et éducation
[Thésaurus Mesh]:E:Extraction obstétricale:Extraction obstétricale / enseignement et éducation
[Thésaurus Mesh]:O:Obstétrique:Obstétrique / enseignement et éducation
[Thésaurus Mesh]:P:Paralysie obstétricale:Paralysie obstétricale / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]Dystocie
[Thésaurus Mesh]Épaule
[Thésaurus Mesh]Plexus brachial
[Thésaurus Mesh]Simulation
[Thésaurus Type de publication]Revue de la littératureMots-clés : Dystocie Épaule Paralysie obstétricale / prévention et contrôle Accouchement (procédure) / enseignement et éducation Extraction obstétricale / enseignement et éducation Simulation lésion du plexus brachial Formation par simulation Obstétrique / enseignement et éducation dystocie des épaules Types de publication:Revue de la littérature Résumé : Objectif
Évaluer la place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules.
Méthodes
Une revue de la littérature a été effectuée en consultant la base de données Medline.
Résultats
Concernant la prévention des complications de la dystocie des épaules, l'apprentissage des manœuvres lors de séances sur mannequin est supérieur à l'enseignement par tutoriel vidéo (NP2). L'apprentissage au cours de séances de simulation spécifiques pour la dystocie des épaules permet l'amélioration des gestes techniques essentiellement pour les internes, la simulation semble profitable à tous les soignants pour la communication (NP3). L'effet de séances spécifiques de simulations pour l'apprentissage de la rédaction de l'observation médicale ne permet qu'une amélioration modeste de la retranscription dans le dossier médical (NP3). L'intérêt d'une grille spécifique rédactionnelle en cas de dystocie des épaules semble intéressante afin d'augmenter la quantité d'informations retranscrite par le soignant (NP3). La mise en place d'une formation spécifique par simulation de l'ensemble des soignants de salle de travail est associée à une diminution significative du taux de lésions du plexus brachial (NP3) sans diminuer la morbidité maternelle d'un accouchement compliqué d'une dystocie des épaules (NP3).
Conclusion
L'enseignement par simulation pour la prise en charge de la dystocie des épaules est encouragé pour la formation initiale et continue des différents acteurs de la salle de naissance (accord professionnel).Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Pratiques obstétricales associées aux anomalies du rythme cardiaque foetal (RCF) pendant le travail et mesures correctives à employer en cas d’anomalie du RCF pendant le travail. / E. Verspyck in La revue sage-femme, vol.7, 02 (Avril 2008)
[article]
in La revue sage-femme > vol.7, 02 (Avril 2008) . - 99-107
Titre : Pratiques obstétricales associées aux anomalies du rythme cardiaque foetal (RCF) pendant le travail et mesures correctives à employer en cas d’anomalie du RCF pendant le travail. Type de document : article de périodique Auteurs : E. Verspyck, Auteur ; Loïc Sentilhes, Auteur Article en page(s) : 99-107 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Rythme cardiaque foetal Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Recommandations pour la pratique clinique : prévention de la prématurité spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) : texte des recommandations (texte court) / Loïc Sentilhes in La revue sage-femme, vol. 16, 2 (Avril 2017)
[article]
in La revue sage-femme > vol. 16, 2 (Avril 2017) . - p. 162-172
Titre : Recommandations pour la pratique clinique : prévention de la prématurité spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) : texte des recommandations (texte court) Type de document : article de périodique Auteurs : Loïc Sentilhes ; Marie-Victoire Senat ; P.-Y. Ancel Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 162-172 Note générale : Doi : 10.1016/j.sagf.2017.03.004 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:A:Accouchement prématuré:Accouchement prématuré / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]Cerclage cervical
[Thésaurus Mesh]Fibronectines
[Thésaurus Mesh]Glucocorticoïdes
[Thésaurus Mesh]Guide de bonnes pratiques
[Thésaurus Mesh]Hormones corticosurrénaliennes
[Thésaurus Mesh]Mesure de la longueur du col utérin
[Thésaurus Mesh]Progestérone
[Thésaurus Mesh]Progestines
[Thésaurus Mesh]Sulfate de magnésium
[Thésaurus Mesh]Tocolyse
[Thésaurus Mesh]Vaginose bactérienne
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Cerclage pessaire
[Thésaurus HELB]:Paramédical:Prématurité spontanée à membranes intactesMots-clés : Accouchement prématuré / prévention et contrôle Vaginose bactérienne Progestérone Progestines Cerclage cervical Mesure de la longueur du col utérin Échographie prénatale Hormones corticosurrénaliennes Glucocorticoïdes Fibronectines Tocolyse Sulfate de magnésium cerclage pessaire Guide de bonnes pratiques Résumé : Objectif
Déterminer les mesures permettant de prévenir la prématurité spontanée et ses conséquences (hors rupture des membranes).
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères.
Résultats
En France, 60 000 enfants (7,4 %) par an naissent avant 37 SA, dont la moitié survient après un travail spontané. Parmi les facteurs de risque modifiables de prématurité spontanée, seul le sevrage tabagique est associé à une diminution de la prématurité (NP1). Ce sevrage est recommandé (grade A). Le dépistage systématique et le traitement de la vaginose bactérienne en population générale n’est pas recommandé (grade A). Le traitement par progestatif est recommandé uniquement pour les grossesses monofœtales asymptomatiques et sans antécédent d’accouchement prématuré présentant un col mesuré à moins de 20mm entre 16 et 24 SA (grade B). Un cerclage sur antécédent n’est pas recommandé du fait du seul antécédent de conisation (grade C), de malformation utérine (accord professionnel), d’antécédent isolé d’accouchement prématuré (grade B). Le cerclage n’est pas non plus recommandé pour les grossesses gémellaires, en prévention primaire (grade B) ou secondaire (grade C). Il est recommandé pour les femmes présentant une grossesse unique avec un antécédent d’au moins 3 FCT ou d’accouchement prématuré (grade A). En cas d’antécédent de FCT ou d’accouchement prématuré spontané avant 34 SA d’une grossesse monofœtale, il est recommandé de réaliser une surveillance échographique de la longueur cervicale entre 16 et 22 SA afin de proposer un cerclage en cas de col inférieur à 25mm avant 24 SA (grade C). Il n’est pas recommandé d’utiliser un pessaire pour la prévention de l’accouchement prématuré dans une population générale asymptomatique de grossesse gémellaire (grade A) et dans les populations asymptomatiques à col court (accord professionnel). Bien que la mise en œuvre d’un dépistage échographique universel de la longueur du col parmi les grossesses monofœtales sans antécédent d’accouchement prématuré entre 18 et 24 SA puisse être considérée par les praticiens individuellement, ce dépistage ne peut pas être recommandé universellement (accord professionnel). En cas de menace d’accouchement prématuré, (i) il n’est pas recommandé d’utiliser un outil plus qu’un autre (échographie du col, toucher vaginal ou fibronectine fœtale) pour prédire l’accouchement prématuré (grade B) ; (ii) il est recommandé de ne pas administrer systématiquement d’antibiotiques (grade A) ; (iii) l’hospitalisation prolongée (grade B) et le repos au lit strict (grade C) ne sont pas recommandés. Aucun tocolytique n’est associé à une diminution de la mortalité et de la morbidité néonatale par rapport au placebo (NP2) et tous les tocolytiques peuvent engendrer des effets indésirables graves (NP4). L’atosiban et la nifédipine (grade B) peuvent être utilisés à visée tocolytique mais plus les bêtamimétiques (grade C). Il est recommandé de ne pas prescrire un traitement d’entretien à l’issue des 48heures de la tocolyse initiale (grade A). L’administration anténatale d’une cure de corticoïdes est recommandée à toutes les patientes à risque d’accouchement prématuré avant 34 SA (grade A). Après 34 SA, il n’existe pas d’arguments suffisants pour recommander l’administration systématique de corticoïdes anténatals (grade B), mais une cure pourra toutefois être discutée dans les situations à haut risque de détresse respiratoire sévère, en particulier en cas de césarienne programmée (grade C). La stratégie de répétition des cures de corticoïdes n’est pas recommandée (grade A). La cure de sauvetage ne peut pas être recommandée (accord professionnel). L’administration anténatale de sulfate de magnésium intraveineux est recommandée en cas d’accouchement imminent avant 32 SA (grade A). La césarienne systématique n’est pas recommandée en cas de présentation céphalique (accord professionnel). Il n’est pas recommandé une voie d’accouchement plutôt qu’une autre en cas de présentation du siège (accord professionnel). Si l’état néonatal ou maternel le permet, un clampage du cordon retardé peut être envisagé (accord professionnel).
Conclusion
En dehors de l’administration anténatale des corticoïdes et du sulfate de magnésium, les outils diagnostiques ou traitements prénatals mis en œuvre depuis 30 ans afin de prévenir la prématurité et ses conséquences n’ont pas été à la hauteur des attentes des professionnels et des familles.Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible