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Auteur M. Vancabeke
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheAnalyse de la validité des tests et bilans dans le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur / Jimmy Limpens
Titre : Analyse de la validité des tests et bilans dans le suivi des ligamentoplasties du ligament croisé antérieur Type de document : TFE Auteurs : Jimmy Limpens, Auteur ; Bernard Van Geyt, Promoteur ; M. Vancabeke, Promoteur Année de publication : 2011 Résumé : Théorique.Les techniques chirurgicales, couramment utilisées comme « gold-standard » dans la reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA), laissent souvent une instabilité rotatoire résiduelle de l’articulation tibio-fémorale. L’objectif de la nouvelle technique chirurgicale du double faisceau, qui reconstruit les deux faisceaux principaux du LCA que sont le faisceau antéro-médial et le faisceau postéro-latéral, est de corriger cette instabilité. Néanmoins, cette chirurgie plus onéreuse, plus longue et qui demande une plus grande technicité de la part du chirurgien n’a pas encore montré d’avantages par rapport au « gold-standard ». De ce fait, nous nous sommes intéressés à la validité des moyens d’évaluations les plus souvent utilisés dans le suivi post opératoire. D’une part, pour justifier leurs utilisations et d’autre part, pour voir si l’absence d’observation de différence entre les deux techniques chirurgicales pouvait être expliquée par une « pauvreté » des moyens d’évaluation. Méthodologie : Recherche, dans la littérature, d’études qui se sont intéressées à la validité des différents moyens d’évaluation. Nous nous sommes intéressés aux types d’études, à leurs méthodologies, à l’année de publication. Résultats : Nous avons observé que les trois examens cliniques les plus souvent utilisés dans le diagnostique et dans le suivi chirurgical, que sont le test de Lachman, le test du tiroir antérieur et le test du pivot shift présentaient de bonne voire très bonne sensibilités et spécificités. Cependant, en comparant ces trois évaluations cliniques durant le suivi post chirurgical d’une technique double-faisceau, on peut noter que : ? Malgré, la bonne sensibilité et spécificité du test de Lachman et du tiroir antérieur, ces deux tests ne s’intéressent qu’à l’instabilité antéro-postérieure de l’articulation fémoro-tibiale. Or l’objectif de la technique du double faisceau est d’améliorer la stabilité rotatoire. ? Au contraire, même si le pivot-shift demande une plus grande technicité de la part de l’examinateur, sa grande spécificité fait de lui un test intéressant dans la recherche d’instabilité rotatoire résiduelle post opératoire. Toutefois, la variabilité dans sa réalisation et la subjectivité de celui-ci, doivent être résolus par une standardisation. Au niveau des systèmes de quantification, le système KT-1000 et le Rolimètre présente des résultats similaires et semblent être décrits comme les deux systèmes les plus valides de mesure de la laxité antéro-postérieure de l’articulation tibio-fémorale. Le système français GNRB évalue cette même laxité. Il permet grâce à des calles ajustables un contrôle des rotations du genou et évite les faux-négatifs liés à la contraction des muscles ischio-jambiers observés par l’intermédiaire d’électrodes. Néanmoins, il n’y a pas suffisamment d’études qui se sont intéressées à sa validité pour permettre d’émettre des conclusions à son sujet. Enfin, le Rotamètre permet de mesurer l’amplitude des rotations du genou après stabilisation du fémur pour immobiliser la hanche. Bien qu’intéressant car il amène de nouvelles perspectives d’évaluation dans le suivi du ligament croisé antérieur, seules quelques études descriptives ou qui se sont intéressées à la reproductibilité ont été retrouvées. De plus, aucune expérience n’a été menée sur des sujets pathologiques présentant une lésion ou une reconstruction du LCA. Parmi les moyens d’imagerie, le système Telos n’a semble-t-il pas d’intérêt supérieur par rapport aux examens cliniques. Par contre l’imagerie par résonnance magnétique (IRM) apparaît comme une bonne alternative à l’arthroscopie dans l’observation de l’orientation et intégrité de la greffe sans être invasive et sans nécessiter une anesthésie. L’isocinétisme et l’électromyographie (EMG), également classés dans la catégorie des imageries, s’intéressent à l’activité musculaire. Alors que l’isocinétisme analyse les moments de force, la puissance et permet la comparaison entre différents groupes musculaire, l’EMG s’intéresse davantage à l’activité électrique des muscles. Ces deux instruments ont permis l’observation de modifications des propriétés musculaires lorsque le LCA était atteint ou reconstruit par rapport à la situation d’un genou sain. Toutefois, nous pensons que ces deux derniers moyens de suivi ne permettront pas l’observation d’une quelconque différence entre les deux techniques chirurgicales. En effet, ces modifications post-chirurgicales sont apparues comme étant essentiellement liées à la zone de prélèvement du greffon. Or, le moyen de prélèvement est identique entre les deux reconstructions. Enfin, l’analyse des échelles d’évaluations nous a permis d’observer que l’échelle de Cincinnati présentait selon nous, l’intérêt le plus grand pour le suivi à long terme grâce à sa validité et sa sensibilité au changement qui sont moins discutées que pour les autres échelles d’évaluation. Le score de Lysholm-Tegner, souvent utilisé par les chirurgiens, peut également être retenu. Par contre, le score IKDC, l’échelle de KOOS et le score d’Arpège présentent différents défauts. L’IKDC pèche dans sa validité et sa sensibilité au changement, l’échelle de KOOS ne présente en l’occurrence que deux catégories sur cinq correctement validées et sensibles et le score d’Arpège n’a pas été étudié par des études de qualité. Conclusions : En conclusion, bien que la plupart des moyens d’évaluation dans le suivi de ligamentoplastie soient correctement validés, très peu s’intéressent à l’instabilité rotatoire. Or la nouvelle technique chirurgicale a été élaborée dans l’objectif de corriger cette instabilité, trop souvent présente après reconstruction par la technique du simple faisceau. Le test du pivot-shift reste le seul moyen de l’évaluer. Cependant, nous pensons qu’une standardisation dans sa réalisation et un moyen de quantification précis seraient intéressants pour l’étude des éventuels bénéfices de la technique du double faisceau.Mots-clés : Ligamentoplasties – Technique de reconstruction à double-faisceau - Ligament croisé antérieur (LCA) – Validité – Moyens d’évaluation – Suivi chirurgical – Examens cliniques – Systèmes de mesure – Echelles d’évaluation - Imagerie Promoteur : Dr. Vancabeke,M./VAN GEYT, B Domaine TFE : Master en Kinésithérapie Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité MLK/2011/31 TFE Erasme - TFE Kinésithérapie Disponible Bilan comparatif de l’évolution à court terme de deux protocoles opératoires du LCA / Arnaud Dooms
Titre : Bilan comparatif de l’évolution à court terme de deux protocoles opératoires du LCA Type de document : TFE Auteurs : Arnaud Dooms, Auteur ; Bernard Van Geyt, Promoteur ; M. Vancabeke, Promoteur Editeur : Bruxelles : Haute Ecole Libre de Bruxelles Ilya Prigogine Année de publication : 2017 Pages : 65p. Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Ligament croisé antérieur Résumé : Cette étude a pour but de comparer deux protocoles opératoires du LCA. Les patients ont été suivis pendant les trois mois qui ont suivi l’opération. Les protocoles ont été comparés sur la base du questionnaire Lysholm, de mesures goniométriques, d’un bilan isocinétique et d’une évaluation de la douleur. L’analyse des résultats a montré que le retour externe offre une meilleure stabilité et ce, sans complication liée à la plastie extra-articulaire. Les autres paramètres ne présentent aucune différence significative aux différents temps de prise de mesures, à savoir respectivement eu lieu deux semaines, six semaines et trois mois après l’opération. D’autres études doivent être menées sur le sujet afin d’obtenir des données sur le long terme. Mots-clés: ligament croisé antérieur, DIDT, retour externe, stabilité, isocinétisme, Lysholm Type TFE : Observation participante Domaine TFE : Master en Kinésithérapie Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité MLK/2017/DOO TFE Erasme - TFE Kinésithérapie En ligne (via portail HELB)
Exclu du prêtÉvaluation des effets d’une séance d’informations préopératoires sur des patients opérés du lca / Quentin Ronse
Titre : Évaluation des effets d’une séance d’informations préopératoires sur des patients opérés du lca Type de document : TFE Auteurs : Quentin Ronse, Auteur ; M. Vancabeke, Promoteur ; Bernard Van Geyt, Promoteur Editeur : Bruxelles : Haute Ecole Libre de Bruxelles Ilya Prigogine Année de publication : 2022 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Douleurs
[Thésaurus Mesh]Ligament croisé antérieurRésumé : Objectifs : Cette étude a pour objectif d’observer les effets d’une séance d’information préopératoire chez les patients atteints d’une rupture du LCA. L’anxiété par rapport à l’opération, l’anxiété liée à la rééducation et la douleur ont été évaluées.
Matériel et méthode : Une étude expérimentale, contrôlée et randomisée a été menée. Un groupe test, composé de 20 sujets (hommes et femmes), a bénéficié d’une séance d’information de 30 minutes dans les jours précédant l’opération. Cette séance avait pour but d’expliquer l’anatomie du LCA, l’opération et les étapes de la rééducation. L’évolution de l’anxiété et de la douleur a été suivie pendant trois mois. Les prises de mesures ont été prises avant l’opération, 2 semaines, 6 semaines et 12 semaines après l’opération grâce aux questionnaires d’APAIS, de Spielberger et d’une EVA. Les données du groupe test ont été comparées à un groupe contrôle.
Résultats : L’analyse des résultats a montré qu’il n’y avait pas de différence significative entre l’anxiété du groupe test et du groupe contrôle 2 semaines (p = 0,847), 6 semaines (p = 0,615) et 3 mois après l’opération (p = 0,480). Une différence de douleur entre les deux groupes n’est significative que 2 semaines après l’opération (p = 0,017).
Discussion et conclusion : L’absence de différence significative ne nous permet pas d’affirmer que la séance d’information a eu un effet sur l’anxiété pré et postopératoire et sur la douleur. Cependant, le ressenti positif des patients qui ont bénéficié de la séance lui donne de l’intérêt dans le cadre d’une prise en charge bio-psycho-social du patient.
Mots-clés : Séance d’information, Genou, LCA, anxiété, douleurType TFE : Expérimental Domaine TFE : Master en Kinésithérapie Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité MLK/2022/RON TFE Erasme - TFE Kinésithérapie En ligne (via portail HELB)
Exclu du prêtÉvaluation de l’influence de la contraception orale et du cycle menstruel sur la laxité antérieure du genou / Coline Charbonneau
Titre : Évaluation de l’influence de la contraception orale et du cycle menstruel sur la laxité antérieure du genou Type de document : TFE Auteurs : Coline Charbonneau, Auteur ; M. Vancabeke, Promoteur Editeur : Bruxelles : Haute Ecole Libre de Bruxelles Ilya Prigogine Année de publication : 2019 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:contraception orale
[Thésaurus Mesh]Contraceptifs
[Thésaurus Mesh]Cycle menstruel
[Thésaurus Mesh]Ligament croisé antérieurRésumé : Objectif : Cette étude a pour objectif d’évaluer le facteur de risque hormonal dans la lésion du ligament croisé antérieur et de mettre en évidence ou non l’effet protecteur de la contraception oestroprogestative. La laxité a été évaluée à l’aide d’un GNBR (appareil de
laximétrie dynamique) à deux moments du cycle : pré et post-ovulatoire au sein de deux groupes. Le premier sans contraception hormonale et le deuxième sous pilule oestroprogestative. Résultats : L’analyse des résultats a montré une augmentation significative de la laxité en
post-ovulatoire chez les femmes sous pilule (p-value genou gauche = 0.03 ; p-value deux genoux = 0.016), une augmentation significative de la laxité en pré-ovulatoire chez les femmes hyperlaxes sans contraception hormonale (p-value = 0.05). Enfin, une variation de laxité
significativement plus importante a été observée chez les femmes hyperlaxes sans contraception par rapport à celles sous pilule (p-value 150N genou droit = 0.045, p-value 200N genou droit = 0.005, p-value 200N deux genoux = 0.026). Conclusion : Le facteur hormonal constitue un facteur de risque variable selon les femmes.L’éventuel effet protecteur de la contraception oestroprogestative n’est pas mis en évidence.
D’autres études doivent être menées pour comprendre le mécanisme hormonal mis en jeu.
Mots clefs : LCA, cycle menstruel, contraception, prévention, GNRBType TFE : Expérimental Domaine TFE : Master en Kinésithérapie Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité MLK/2019/CHA TFE Erasme - TFE Kinésithérapie En ligne (via portail HELB)
Exclu du prêtPathologies micro-traumatiques de l'appareil extenseur du genou chez l'adolescent basketteur : étude épidémiologique et tentative de prévention par le stretching / Aurélie Tricoire
Titre : Pathologies micro-traumatiques de l'appareil extenseur du genou chez l'adolescent basketteur : étude épidémiologique et tentative de prévention par le stretching Type de document : TFE Auteurs : Aurélie Tricoire, Auteur ; M. Vancabeke, Promoteur ; Antoine, A., Promoteur Année de publication : 2000 Pages : 110 p. : fig., schémas, graph., tab. ; 30 cm Promoteur : ANTOINE, A./VANCABEKE, M Domaine TFE : Master en Kinésithérapie Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité M. K./51/93 TFE Erasme - TFE Kinésithérapie Disponible Prise en charge de la lésion méniscale / B. Baillon in Revue médicale de Bruxelles, vol.32, 6/1 (Novembre 2011)
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