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Auteur M. Vander Kuylem
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheActualisation thérapeutique et prise en charge pluridisciplinaire de la BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) stable / S. Perez-Bogerd in Revue médicale de Bruxelles, vol. 41, 6 (Décembre 2020)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 41, 6 (Décembre 2020) . - p. 406-414
Titre : Actualisation thérapeutique et prise en charge pluridisciplinaire de la BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) stable Type de document : article de périodique Auteurs : S. Perez-Bogerd ; I. Etienne ; O. Taton ; M. Vander Kuylem Année de publication : 2020 Article en page(s) : p. 406-414 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:B:Broncho-pneumopathie chronique obstructive:Broncho-pneumopathie chronique obstructive / chirurgie
[Thésaurus Mesh]:B:Broncho-pneumopathie chronique obstructive:Broncho-pneumopathie chronique obstructive / thérapie
[Thésaurus Mesh]:B:Broncho-pneumopathie chronique obstructive:Broncho-pneumopathie chronique obstructive / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Broncho-pneumopathie chronique obstructive
[Thésaurus Mesh]Tabagisme
[Thésaurus Mesh]Transplantation pulmonaireRésumé : La BPCO est une maladie fréquente et potentiellement mortelle causée principalement par le tabagisme. Une prise en charge précoce est nécessaire afin de prévenir la progression de la maladie, soulager les symptômes, améliorer la tolérance à l’effort et la qualité de vie, prévenir et traiter les exacerbations et diminuer la mortalité. Le sevrage tabagique, la vaccination et la pratique d’une activité physique régulière sont d’une importance cruciale quel que soit le stade de la BPCO. Dans le passé, l’évaluation de la sévérité et la prise en charge se basaient sur le degré d’obstruction des voies aériennes (le VEMS ou Volume expiratoire maximal à la 1ère seconde). A ce jour, l’approche est plus individualisée et se base sur l’identification de phénotypes qui pourraient être les cibles d’un traitement optimal (les « traits traitables ») comme par exemple la présence de symptômes, le risque d’exacerbations, la présence d’une éosinophilie sanguine ou d’un emphysème. Une bronchodilatation maximale et une réadaptation respiratoire sont la base du traitement des patients BPCO symptomatiques. L’ajout d’un traitement antiinflammatoire (corticoïdes inhalés -si éosinophilie périphérique- et/ou azithromycine) est proposé aux exacerbateurs fréquents. Une réduction du volume pulmonaire par valves endobronchiques ou chirurgie est bénéfique pour certains patients atteints d’un emphysème très sévère et bien sélectionnés. La transplantation pulmonaire peut être envisagée en cas d’insuffisance respiratoire terminale chez des patients d’au maximum 65 ans sans comorbidités importantes. Une approche thérapeutique personnalisée, axée sur le phénotype, est recommandée et associée à de plus grands bénéfices. En ligne : https://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/article/actualisation-therapeutique [...] Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité aucun exemplaire Cryobiopsie endobronchique associée à la navigation électromagnétique peropératoire pour guider la résection chirurgicale des nodules pulmonaires périphériques de petite taille / O. Taton in Revue médicale de Bruxelles, vol. 40, 3 (Mai-juin 2019)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 40, 3 (Mai-juin 2019) . - p. 180-183
Titre : Cryobiopsie endobronchique associée à la navigation électromagnétique peropératoire pour guider la résection chirurgicale des nodules pulmonaires périphériques de petite taille Type de document : article de périodique Auteurs : O. Taton ; B. Bondue ; Y. Sokolow ; Z. Mekinda Ngono ; Z. Ruiz Patino ; M. Vander Kuylem ; M. Remmelink ; D. Leduc Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 180-183 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Bronchoscopie
[Thésaurus Mesh]Diagnostic par imagerie
[Thésaurus Mesh]Lésion pulmonaire
[Thésaurus Mesh]Tumeurs du poumon
[Thésaurus HELB]:Paramédical: résection chirurgicaleMots-clés : Tumeurs du poumon Diagnostic par imagerie résection chirurgicale Lésion pulmonaire Bronchoscopie Résumé : Introduction : Un nombre croissant de lésions pulmonaires d’étiologie inconnue sont détectées résultant du dépistage du cancer pulmonaire par CT Scanner thoracique chez les patients à haut risque. Le diagnostic de ces lésions débutantes est souvent difficile. Cas clinique : Un PET CT scan réalisé chez une patiente de 68 ans dans le cadre de la mise au point d’une hyperéosinophilie a montré un nodule en verre dépoli de 16 mm faiblement avide de FDG (fluorodeoxyglucose) au niveau du lobe inférieur gauche. Une navigation électromagnétique endobronchique a été réalisée sous anesthésie générale et en salle d’opération pour atteindre la lésion cible et y réaliser deux cryobiopsies pulmonaires trans-bronchiques. L’analyse extemporanée de la cryobiopsie ne pouvant conclure à une pathologie précise, la lésion cible a été marquée par un marqueur fiduciaire et par une injection de bleu de méthylène. Dans le même temps opératoire, une thoracoscopie a été réalisée. La zone marquée a été repérée suivie par une résection en coin. L’analyse anatomopathologique extemporanée a montré un adénocarcinome lépidique et le traitement chirurgical a été complété par une lobectomie inférieure gauche avec curage ganglionnaire. Le résultat définitif a montré un adénocarcinome lépidique classifié pT1bN0M0 (stade IA2). L’évolution postopératoire fut favorable. Discussion : La technique de navigation endobronchique permet parfois de réaliser le diagnostic et le traitement d’un cancer pulmonaire dans le même temps opératoire, en limitant ainsi la morbidité d’interventions multiples. De plus, elle permet d’améliorer le diagnostic spécifique des lésions malignes et d’éviter certaines résections chirurgicales inutiles. Conclusion : La procédure endoscopique peropératoire à visée diagnostique permet de confirmer l’indication chirurgicale dans certains cas, alors que le marquage de la lésion contribue à une approche chirurgicale limitée pour des nodules non localisables. En présence de nodule pulmonaire suspect, nous proposons de réaliser une cryobiopsie associée à une bronchoscopie guidée par navigation électromagnétique, afin de guider la résection chirurgicale ou d’éviter une résection en cas de pathologie bénigne. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible