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Névralgie / traitement médicamenteux
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Efficacité de la capsaïcine dans le traitement des douleurs neuropathiques : méta-analyse des essais randomisés contrôlés / Philippe Bertin in Douleurs, vol.14, 6 (Décembre 2013)
[article]
in Douleurs > vol.14, 6 (Décembre 2013) . - 286-291
Titre : Efficacité de la capsaïcine dans le traitement des douleurs neuropathiques : méta-analyse des essais randomisés contrôlés Type de document : article de périodique Auteurs : Philippe Bertin, Auteur Article en page(s) : 286-291 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Méta-analyse [Type de publication]
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Revue de la littérature [type de publication]
[Thésaurus Mesh]Capsaïcine
[Thésaurus Mesh]Douleur
[Thésaurus Mesh]Patch transdermiqueRésumé : Les traitements topiques par patch de capsaïcine, NGX-4010, à forte concentration (8 %) ont obtenus l’AMM européenne en 2009 pour le traitement des douleurs neuropathiques non diabétiques. Cependant dans la littérature, il existe une disparité des résultats des études évaluant l’efficacité de la capsaïcine. L’objectif de ce travail réalisé à partir d’essais contrôlés randomisés est d’évaluer l’efficacité de l’utilisation topique de capsaïcine dans les douleurs neuropathiques. Méthode Cette méta-analyse a été réalisée à partir des articles cherchés dans les bases de données Cochrane Library and Medline en janvier 2013. Les mots clés utilisés étaient « Capsaicin » [Mesh] et « Neuralgia » [Mesh] ou « Neuropathic pain ». Les critères de sélection étaient les essais randomisés contrôlés comparant l’utilisation de capsaïcine topique versus placebo dans les douleurs neuropathiques. Résultats Douze essais randomisés versus placebo ont été inclus dans l’analyse (2478 patients) dont 6 étudiant la crème à 0,075 % et 6 évaluant le patch à 8 %. L’efficacité était évaluée à 6, 8 ou 12semaines selon les études. Les douleurs neuropathiques étaient des douleurs post-zostériennes dans la moitié des études. Le critère de jugement principal des études était une diminution de la douleur de plus de 30 % ou de plus de 50 %. L’analyse des essais évaluant les patchs à 8 % montre une efficacité des patchs versus placebo (OR 1,47 [1,20, 1,79], p=0,0002, I2=0 %). L’analyse des 5 essais randomisés comparant la capsaïcine à 8 % versus un patch à faible dose de principe actif (0,04 %) pour mimer les effets indésirables locaux, montre également une efficacité (OR 1,47 [1,17, 1,85], p=0,001, I2=0 %). Conclusion Cette méta-analyse montre l’efficacité de la capsaïcine versus patchs placebo chez les patients souffrant de douleurs neuropathiques. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Efficacité du patch de capsaïcine 8 % Qutenza® sur les 26 premiers patients traités au CHU de Besançon / Véronique Piccand in Douleurs, vol.15, 6 (Décembre 2014)
[article]
in Douleurs > vol.15, 6 (Décembre 2014) . - 288-303
Titre : Efficacité du patch de capsaïcine 8 % Qutenza® sur les 26 premiers patients traités au CHU de Besançon Type de document : article de périodique Auteurs : Véronique Piccand, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : 288-303 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:Qutenza®
[Thésaurus Mesh]:C:Capsaïcine:Capsaïcine / administration et posologie
[Thésaurus Mesh]:D:Douleur:Douleur / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]:N:Névralgie post-herpétique:Névralgie post-herpétique / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Administration par voie cutanée
[Thésaurus Mesh]Patch transdermiqueMots-clés : Qutenza® Résumé : L’équipe du CETD du CHU de Besançon a mené une étude rétrospective des dossiers des 26 premiers patients traités par le patch de capsaïcine 8 % Qutenza®. Cette étude a concerné 17 femmes (65 %) et 9 hommes (34 %) atteints de douleurs neuropathiques périphériques postchirurgicales (12 patients), posttraumatiques (6 patients), postzostériennes (4 patients) et autres douleurs neuropathiques (4 patients) du mois d’août 2011 à octobre 2012. L’objectif de cette étude était d’apprécier l’efficacité de ce nouveau traitement attendu et le pourcentage d’amélioration des douleurs à un mois et demi de l’application. L’âge moyen des patients est de 52ans (24 à 83ans), la durée moyenne des douleurs de 3ans (deux mois à 10ans). Tous patients confondus, l’évaluation de la douleur réalisée à l’aide de l’échelle numérique avant la pose est de 6,6/10 et de 2,4/10 un mois et demi après la pose, soit une amélioration globale de 36 %. La moitié des patients ont présenté des douleurs pendant l’application. Ces premiers résultats encourageants nous ont conduit à poursuivre l’utilisation de ce nouveau traitement dans le service. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Place du patch de capsaicine à haute concentration (8%) dans la stratégie thérapeutique des douleurs neuropathiques périphériques / Valéria Martinez in Douleurs, vol.16, 1 (Février 2015)
[article]
in Douleurs > vol.16, 1 (Février 2015) . - 26-31
Titre : Place du patch de capsaicine à haute concentration (8%) dans la stratégie thérapeutique des douleurs neuropathiques périphériques Type de document : article de périodique Auteurs : Valéria Martinez, Auteur Article en page(s) : 26-31 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Analgésiques non narcotiques
[Thésaurus Mesh]Capsaïcine
[Thésaurus Mesh]Douleur
[Thésaurus Mesh]Neuropathies périphériques
[Thésaurus Mesh]Patch transdermiqueRésumé : Les traitements topiques représentent une nouvelle alternative dans la prise en charge de la douleur neuropathique (DN). Ils agissent de façon ciblée sur la zone douloureuse réduisant ainsi le risque d’effets indésirables systémiques et d’interactions médicamenteuses. Qutenza®, patch de capsaïcine à forte concentration (8 %) est indiqué dans le traitement des DN périphériques chez l’adulte non diabétique. Ce traitement a obtenu une AMM en 2009 sur la base d’essais cliniques dans les douleurs post-zostériennes et les neuropathies liées au VIH. La Commission de la transparence précise que Qutenza® doit être réservé aux patients en échec aux traitements conventionnels. Dans les recommandations de prise en charge de la DN établies en 2010 par la SFETD, il apparaissait en tant que « traitement émergent » et sa place dans la stratégie thérapeutique n’était pas encore clairement définie. Depuis la littérature s’est enrichie de nouvelles études et notre expérience clinique a augmenté. Son positionnement doit être revu. Ainsi, la prescription des patchs de capsaïcine intervient en cas d’inefficacité des traitements de première intention. Ils peuvent être proposés seuls ou en association en cas d’échec ou d’efficacité partielle de traitements de première intention. Dans tous les cas, la prescription des patchs de capsaïcine doit être envisagée avant l’instauration des opioïdes forts dans les douleurs neuropathiques périphériques. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Traitement des douleurs neuropathiques / Dominique Lossignol in Revue médicale de Bruxelles, vol. 38, 4 (Septembre 2017)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 38, 4 (Septembre 2017) . - p. 241-246
Titre : Traitement des douleurs neuropathiques Type de document : article de périodique Auteurs : Dominique Lossignol, 1 Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 241-246 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / étiologie
[Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]Mesure de la douleurRésumé : Les douleurs neuropathiques sont des complications fréquentes, provoquées par de nombreuses affections médicales (infectieuses, traumatiques, métaboliques, vasculaires), par des agents neurotoxiques, médicamenteux ou autres. Elles constituent une entité complexe de par la physiopathologie et la présentation clinique et restent sous-diagnostiquées. Matériel et méthode : une revue de la littérature récente a été effectuée en recherchant les éléments concernant l'évaluation et le traitement des douleurs neuropathiques, ainsi que les directives et guidelines proposées. Résultats : des échelles d'évaluation sont disponibles (DN 4, LANSS, etc.) mais ne remplacent pas l'examen physique et l'anamnèse. Les traitements comprennent des antidépresseurs, des antiépileptiques, des inhibiteurs calciques, des morphiniques, des dérivés cannabinoïdes, et dont l'usage reste majoritairement empirique et non spécifique. Les moyens de prévention restent limités, mais certains d'entre eux sont prometteurs. Conclusion : les douleurs neuropathiques constituent une entité complexe et hétérogène qui demande une approche spécifique. Les traitements disponibles concernent une grande variété de médicaments dont aucun n'est spécifique. La préférence ira vers des molécules ayant le moins d'effets secondaires. Une procédure d'évaluation et de traitement est proposée en référence aux données récentes de la littérature. Types de publication (MeSH) : Revue de la littérature En ligne : http://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/article/traitement-des-douleurs-neur [...] Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité A Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Traitement pharmacologique des douleurs neuropathiques en soins de premier recours / N. Attal in La revue du praticien, vol.63, 6 (Juin 2013)
[article]
in La revue du praticien > vol.63, 6 (Juin 2013) . - 795-802
Titre : Traitement pharmacologique des douleurs neuropathiques en soins de premier recours Type de document : article de périodique Auteurs : N. Attal, Auteur Article en page(s) : 795-802 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:N:Névralgie:Névralgie / traitement médicamenteux
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Gabapentine
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Prégabaline
[Thésaurus Mesh]Antidépresseurs
[Thésaurus Mesh]LidocaïneRésumé : Les douleurs neuropathiques restent difficiles à soulager. Les traitements pharmacologiques de premier recours de ces douleurs incluent les antidépresseurs tricycliques (notamment l’amitriptyline), les antidépresseurs inhibiteurs de recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (duloxétine pour la neuropathie douloureuse du diabète), les antiépileptiques (gabapentine et prégabaline) et des traitements d’application topique (emplâtres de lidocaïne pour la douleur postzostérienne). Ces traitements peuvent être secondairement associés entre eux en cas de réponse partielle à la monothérapie. Les opiacés forts et le tramadol constituent des traitements de recours, seuls ou en association avec l’un des traitements précédents. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible