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Fistules anales, épargner le sphincter : des techniques chirurgicales en pleine évolution / Vincent De parades in La revue du praticien, vol. 73, 03 (Mars 2023)
[article]
in La revue du praticien > vol. 73, 03 (Mars 2023) . - p. 274-278
Titre : Fistules anales, épargner le sphincter : des techniques chirurgicales en pleine évolution Type de document : article de périodique Auteurs : Vincent De parades ; Mohamed Amine Haouari ; Nadia Fathallah ; Lucas Spindler ; Amélie Barre ; Elise Pommaret ; Paul Benfredj Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 274-278 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:F:Fistule rectale:Fistule rectale / chirurgie
[Thésaurus Mesh]:F:Fistule rectale:Fistule rectale / thérapie
[Thésaurus Mesh]Fistule rectaleRésumé : La fistulotomie est le traitement le plus souvent utilisé dans la fistule anale. Elle est très efficace, avec un taux de guérison supérieur à 95 %, mais expose à un risque d’incontinence. Cela a conduit au développement de diverses techniques d’épargne sphinctérienne. L’injection de colle ou de pâte biologique ainsi que la mise en place d’un plug ont des résultats finalement décevants et un coût élevé. Le lambeau rectal d’avancement est encore pratiqué en raison de son taux de guérison aux alentours de 75 %, mais il peut se solder par quelques troubles séquellaires de la continence. La ligature intersphinctérienne du trajet fistuleux et le laser sont largement pratiqués en France, avec des taux de guérison oscillant entre 60 et 70 %. Le traitement vidéo-assisté du trajet fistuleux ainsi que les injections périfistuleuses de tissu adipeux, de fraction vasculaire stromale, de plasma enrichi en plaquettes et/ou de cellules souches mésenchymateuses sont des techniques émergentes dont on espère de meilleurs résultats encore. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "Nouveautés en proctologie"
Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Prise en charge de la fissure anale : traitement chirurgical, le plus souvent en deuxième intention / Thierry Higuero in La revue du praticien, vol. 73, 03 (Mars 2023)
[article]
in La revue du praticien > vol. 73, 03 (Mars 2023) . - p. 279-282
Titre : Prise en charge de la fissure anale : traitement chirurgical, le plus souvent en deuxième intention Type de document : article de périodique Auteurs : Thierry Higuero Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 279-282 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:F:Fistule rectale:Fistule rectale / chirurgie
[Thésaurus Mesh]:F:Fistule rectale:Fistule rectale / thérapie
[Thésaurus Mesh]Fistule rectaleRésumé : Les nouveautés dans la prise en charge de la fissure anale sont peu nombreuses mais à connaître. Le traitement médical doit être bien expliqué au patient et optimisé d’emblée. La régulation du transit associant un apport de fibres suffisant et des laxatifs doux doit être poursuivie au moins six mois. Le contrôle de la douleur est important. Les topiques, spécifiques (en cas d’hypertonie sphinctérienne) ou non, doivent être maintenus six à huit semaines. Les inhibiteurs calciques semblent les plus intéressants, avec moins d’effets indésirables pour une efficacité similaire. La chirurgie est proposée (sauf en cas de fistule associée ou de caractère hyperalgique non contrôlé médicalement) en cas d’échec d’un traitement médical bien conduit ; elle reste le traitement leplus efficace à long terme. La sphinctérotomie latérale interne a sa place en l’absence de trouble de la continence anale, auquel cas la fissurectomie et/ou les plasties anocutanées peuvent être proposées. Note de contenu : Cet article fait partie du dossier "Nouveautés en proctologie" Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Quel traitement chirurgical des fistules anales ? / Elise Pommaret in La revue du praticien, vol. 68, 3 (Mars 2018)
[article]
in La revue du praticien > vol. 68, 3 (Mars 2018) . - p. 249-252
Titre : Quel traitement chirurgical des fistules anales ? Type de document : article de périodique Auteurs : Elise Pommaret, 1 ; Elise Crochet, 1 ; Nadia Fathallah, 1 ; Vincent De parades, 1 Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 249-252 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:C:Canal anal:Canal anal / chirurgie
[Thésaurus Mesh]:F:Fistule rectale:Fistule rectale / chirurgie
[Thésaurus Mesh]:I:Incontinence anale:Incontinence anale / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]Adhésifs tissulaires
[Thésaurus Mesh]Complications postopératoires
[Thésaurus Mesh]Procédures de chirurgie opératoire
[Thésaurus Mesh]Suppuration
[Thésaurus HELB]:Paramédical:fistulotomieRésumé : Fistule anale. Même si la fistulotomie reste le traitement de choix des fistules simples cryptoglandulaires, les techniques d'épargne sphinctérienne ont toute leur place dans le traitement des fistules anales pour éviter le risque d'incontinence anale postopératoire : (1) fermeture de l'orifice interne, (2) fermeture du trajet fistuleux (ligation of the intersphincteric fistula tract, technique appelée "Lift"), (3) injection de colle biologique, (3) autres techniques (plug, clipage, laser, implantation de cellules souches,...). Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible