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Sepsis et analgésie locorégionale / P. Cuvillon in Douleurs, vol.11, 05 (Octobre 2010)
[article]
in Douleurs > vol.11, 05 (Octobre 2010) . - 230-236
Titre : Sepsis et analgésie locorégionale Type de document : article de périodique Auteurs : P. Cuvillon, Auteur ; J. L’Hermite, Auteur ; J. Ripart, Auteur Article en page(s) : 230-236 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:analgesie locorégionale
[Thésaurus HELB]:Paramédical:cathéter épidural
[Thésaurus Mesh]:C:Cathétérisme:Cathétérisme / effets indésirables
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Contamination matériel
[Thésaurus Mesh]Analgésie péridurale
[Thésaurus Mesh]Asepsie
[Thésaurus Mesh]Infection croisée
[Thésaurus Mesh]Infections bactériennes
[Thésaurus Mesh]Injections épiduralesMots-clés : cathéter épidural analgesie locorégionale Résumé : L’analgésie locorégionale postopératoire par cathéter péridural et périnerveux périphérique tend à devenir un standard de soin, respectivement après chirurgie majeure thoracoabdominale et orthopédique. Ces techniques exposent au risque d’infection bactérienne par colonisation des cathéters. L’incidence des colonisations est élevée (1 à 30 % à 48 heures) mais le taux réel d’infection clinique reste faible (<1 %). Les mécanismes de colonisation des cathéters d’analgésie sont similaires à ceux des accès veineux centraux (colonisation extraluminale). Les principaux facteurs de risque incriminés sont : le site (lombaire bas, fémoral, axillaire), la durée d’utilisation (>48 heures), les modalités d’asepsie (solution non alcoolique) et le terrain (patient fébrile, diabète sucré, hospitalisation en unité de réanimation, etc.). Le Staphylococcus coagulase négatif est le germe le plus souvent identifié en cas de colonisation et/ou d’infection. L’incidence des complications infectieuses peut être réduite par l’utilisation d’une solution antiseptique hydroalcoolique, une stricte asepsie lors de la mise en place du cathéter, par le respect des recommandations d’hygiène en anesthésie, une indication argumentée tenant compte du rapport bénéfice–risque, une durée d’utilisation limitée (48–72 heures) et une ablation précoce en cas de signe d’alerte (inflammation locale, fièvre, etc.). Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible