. - p. 280-285
Titre : | Une impressionnante distension abdominale chez une jeune fille pubère se révèle être un cystadénome mucineux ovarien :cas clinique et revue de la littérature |
Type de document : | article de périodique |
Auteurs : | E. Iliadis ; C. Di Giovanni ; M. Rodesch ; P. Simon ; F. Vermeulen ; P. Lingier ; C. Fricx |
Année de publication : | 2020 |
Article en page(s) : | p. 280-285 |
Langues : | Français (fre) |
Descripteurs (mots clés) : | [Thésaurus Mesh]Cystadénome mucineux [Thésaurus Mesh]Enfant [Thésaurus Mesh]Ovaire [Thésaurus Mesh]Revue de la littérature [Thésaurus Type de publication]Présentations de cas
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Résumé : | Introduction : Les cystadénomes mucineux ovariens (MCA) sont des tumeurs rares chez les enfants. Ils dérivent de la surface épithéliale de l’ovaire. La clinique est peu spécifique ce qui retarde souvent le diagnostic. Nous rapportons le cas d’une fille âgée de 15 ans présentant un cystadénome mucineux ovarien de très grande taille. Cas clinique : Une fille de 15 ans se plaint d’une distension abdominale évoluant depuis 2 ans, sans autres symptômes associés. On palpe cliniquement une masse abdominale diffuse. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) montre une volumineuse masse kystique multiloculaire, d’allure mésentérique et conclut en première hypothèse à un lymphangiome kystique. A l’exploration chirurgicale, la tumeur provient de l’ovaire gauche. L’examen histologique conclut à un MCA et les marqueurs tumoraux reviennent négatifs. Une salpingooophorectomie gauche est réalisée. Discussion : Les MCA ovariens sont des tumeurs bénignes provenant de la surface épithéliale de l’ovaire. Les tumeurs dérivant des cellules épithéliales représentent seulement 20 % des cas de tumeurs ovariennes de l’enfant, ce qui diffère de l’adulte où elles comptent pour 80 % des cas. Les patientes peuvent être asymptomatiques, présenter une distension abdominale en cas de masse de grande taille ou des plaintes associées. L’imagerie est polymorphe ce qui rend le diagnostic difficile et le diagnostic définitif est posé grâce à la chirurgie exploratrice et l’histologie de la pièce opératoire. Conclusion : Les tumeurs ovariennes malignes représentent moins de 2 % de tous les cancers en pédiatrie. Seules 20 % des masses ovariennes sont néoplasiques. La majorité des tumeurs mucineuses sont bénignes (75 %), mais 10 % d’entre elles sont de malignité limitée et 15 % sont des carcinomes. Le traitement consiste en une chirurgie préservant la fertilité. |
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