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Auteur N. Kacenelenbogen
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Ajouter le résultat dans votre panier Affiner la rechercheLe burn-out des médecins généralistes en Belgique : conséquences sociétales et pistes de solution / N. Kacenelenbogen in Revue médicale de Bruxelles, vol.32, 4 (Septembre 2011)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol.32, 4 (Septembre 2011) . - 413-423
Titre : Le burn-out des médecins généralistes en Belgique : conséquences sociétales et pistes de solution Type de document : article de périodique Auteurs : N. Kacenelenbogen, Auteur ; A.-M. Offermans, Auteur ; M. Roland, Auteur Article en page(s) : 413-423 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:S:Syndrome d'épuisement professionnel:Syndrome d'épuisement professionnel / épidémiologie
[Thésaurus Mesh]Belgique
[Thésaurus Mesh]Médecins généralistesRésumé : La définition du burn-out la plus souvent citée et proposée par Maslach et Jackson clarifie les trois symptômes cardinaux susceptibles d’affecter les médecins, à savoir l’épuisement émotionnel, le fait de dépersonnaliser ses patients et la réduction du sentiment d’accomplissement personnel. Les causes de ce phénomène sont relativement bien connues : les facteurs psychologiques individuels, les facteurs de stress intrinsèques à la pratique médicale et enfin les facteurs extrinsèques liés à l’environnement professionnel et à son organisation. Le but de cette synthèse est d’estimer la prévalence du burn-out au sein de la population des médecins généralistes belges et d’en comprendre les conséquences tant individuelles que sociétales. La méthode utilisée est la suivante. Consultation des bases de données Medline, Cochrane Library et de l’American Psychological Association. Sélection des articles publiés entre 2000 et 2011 sur base des mots-clés identifiés comme pertinents, à savoir : - primary health care, family practice, - burnout, emotional exhaustion, psychological stressors, distress, fatigue, depersonalization, substance and alcohol abuse, depression, - well-being, quality of life, job satisfaction, - professional efficiency, patient care, physicianpatient relations, medical errors, quality of health care, pharmaceutical/health expenditure/ statistics-numerical data, obstacles to prevention, health system assessment, medical demography. Lecture des abstracts. Lecture complète de 49 documents. En conclusion, la prévalence exacte du burn-out parmi les généralistes belges n’est pas connue. D’après certains travaux, on estime que près de la moitié d’entre eux en seraient atteints au moins en terme d’épuisement professionnel. La symptomatologie liée au burn-out est potentiellement grave avec dépression, abus d’alcool et de tabac et complications cardiovasculaires notamment. Il y a, par ailleurs, des arguments démontrant que ce trouble chez les généralistes influence négativement la qualité des soins prodigués, leur coût, mais aussi la démographie médicale de première ligne avec en corollaire une remise en question de la viabilité même du système de soins tel que nous le connaissons. Au moment de la rédaction de cet article, le Centre Fédéral d’Expertise des Soins de santé (KCE) finalise à la demande du Ministère belge (SPF) de la santé une étude intitulée : “ Burn Out of General Practitioners : which prévention ? which solutions ? ” dont le but est de formuler des recommandations en vue de la prévention et de la prise en charge de cette problématique. Afin de mesurer l’impact réel des solutions éventuellement mises en oeuvre, il faudra au préalable créer un outil permettant une évaluation régulière des prévalences de cette problématique dans notre pays. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible L’ÉPISODE AIGU DE FIÈVRE SANS AUTRE SYMPTÔME CHEZ L’ENFANT DE MOINS DE TROIS ANS : STRATÉGIE CONTRE L’INCERTITUDE EN MÉDECINE AMBULATOIRE / N. Kacenelenbogen in Revue médicale de Bruxelles, vol.35, 5 (Septembre 2014)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol.35, 5 (Septembre 2014) . - 422-430
Titre : L’ÉPISODE AIGU DE FIÈVRE SANS AUTRE SYMPTÔME CHEZ L’ENFANT DE MOINS DE TROIS ANS : STRATÉGIE CONTRE L’INCERTITUDE EN MÉDECINE AMBULATOIRE Type de document : article de périodique Auteurs : N. Kacenelenbogen, Auteur Article en page(s) : 422-430 Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:F:Fièvre:Fièvre / étiologie
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Fièvre /Enfant
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Fièvre /Nourrisson
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Infections asymptomatiques /Diagnostic
[Thésaurus Mesh]:~termes non classés:Infections asymptomatiques /Nourrisson
[Thésaurus Mesh]Médecins généralistesRésumé : En médecine générale, l’état fébrile est en cause au cours d’une consultation pédiatrique sur trois. A chaque contact avec un enfant présentant une température de 38 °C ou plus sans autre symptôme, l’enjeu pour le médecin de famille sera de détecter une infection bactérienne sévère (IBS) pour laquelle s’impose une mise au point dans un service d’urgence pédiatrique, alors que dans plus de 99 % des cas, il s’agira d’une pathologie bénigne ne requérant que des mesures simples. En se basant sur une revue de la littérature récente, cet article de synthèse propose un algorithme décisionnel en partant de facteurs facilement disponibles en 1re ligne tels l’âge de l’enfant, ses antécédents personnels, son environnement, l’intensité et la durée de la température, la présence ou non de dyspnée, le niveau d’inquiétude parentale et l’impression clinique du médecin. Cette proposition de prise en charge pourrait être le point de départ d’étude sur le terrain, dans un premier temps, en étudiant la manière dont les généralistes opèrent concrètement face à ce problème, permettant une amélioration de l’algorithme proposé et, dans un deuxième temps, des travaux prospectifs d’intervention en collaboration avec des services d’urgences pédiatriques pour en évaluer l’efficacité en termes de prédiction d’une IBS et de facilité d’utilisation en 1re ligne. Il est communément admis que l’acte décisionnel, malgré l’incertitude et le travail sans garde-fou, sont le quotidien du généraliste ; tablons cependant que la recherche générant des scores prédictifs adaptés à la première ligne seront capables de faire reculer (sans les éliminer) l’hésitation et le doute Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Préoccupations parentales concernant la vaccination pédiatrique : étude en focus groups à Bruxelles / I. Castroviejo Fernández in Revue médicale de Bruxelles, vol. 40, 1 (Janvier-février 2019)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 40, 1 (Janvier-février 2019) . - p. 5-15
Titre : Préoccupations parentales concernant la vaccination pédiatrique : étude en focus groups à Bruxelles Type de document : article de périodique Auteurs : I. Castroviejo Fernández ; S. Jourdain ; N. Kacenelenbogen ; P.-R. Smeesters Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 5-15 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus HELB]:Paramédical:focus groups
[Thésaurus Mesh]:T:Transmission de maladie infectieuse:Transmission de maladie infectieuse / prévention et contrôle
[Thésaurus Mesh]:V:Vaccination:Vaccination / psychologie
[Thésaurus Mesh]Attitude envers la santé
[Thésaurus Mesh]Belgique
[Thésaurus Mesh]Enfant
[Thésaurus Mesh]Information aux parents
[Thésaurus Mesh]Parents
[Thésaurus Type de publication]recherche qualitativeMots-clés : Vaccination Enfant Parents Belgique Transmission de maladie infectieuse:Transmission de maladie infectieuse / prévention et contrôle Résumé : Introduction : La réticence à l’égard des vaccins augmente à travers le monde, particulièrement dans les pays développés. Ceci entraine une couverture vaccinale sous-optimale et favorise la recrudescence de maladies infectieuses. En conséquence, l’OMS recommande à chaque pays d’exercer une surveillance continue des facteurs spécifiques et du contexte associés à cette réticence. Dans ce cadre, les études qualitatives offrent un nouveau regard et permettent de cerner et d’approfondir les préoccupations des parents. Matériel et Méthodes : Nous avons réalisé une étude qualitative, sous forme de focus groups (entretiens collectifs semi-ouverts), auprès de parents d’enfants de six ans ou moins, à Bruxelles. Les parents ont été recrutés sur base volontaire au sein de crèches et écoles francophones. Ces dernières, différenciées selon leur appartenance ou non au statut " discrimination positive ", ont permis l’inclusion de parents issus de différents niveaux socioéconomiques. Résultats : Sept entretiens ont été réalisés (total 24 parents). Trois principaux facteurs de réticence ont été identifiés : les préoccupations concernant la sécurité vaccinale, l’importance et l’utilité perçue des vaccins et la méfiance à l’égard de diverses institutions. Les expériences personnelles, les professionnels de santé et l’information disponible influencent ces trois facteurs. Conclusion : L’attitude négative à l’égard des vaccins pourrait être atténuée en fournissant des informations équilibrées concernant les risques et bénéfices des vaccins ; en facilitant l’accès à des informations plus complètes et ce, avant les consultations de vaccination. Un autre point d’amélioration concerne l’attitude des professionnels de santé. Notre enquête montre qu’une discussion plus ouverte, rassurante mais à l’écoute du patient est fondamentale En ligne : https://www.amub.be/revue-medicale-bruxelles/article/preoccupations-parentales-c [...] Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Revue systématique de la littérature : y a-t-il un lien entre la structure familiale et la maltraitance envers les enfants ? / S. Senelle in Revue médicale de Bruxelles, vol. 42, 2 (Mars-avril 2021)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 42, 2 (Mars-avril 2021) . - p. 106-112
Titre : Revue systématique de la littérature : y a-t-il un lien entre la structure familiale et la maltraitance envers les enfants ? Type de document : article de périodique Auteurs : S. Senelle ; N. Kacenelenbogen Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 106-112 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]Famille
[Thésaurus Mesh]Maltraitance des enfants
[Thésaurus Mesh]Médecins généralistes
[Thésaurus Mesh]Revue de la littératureRésumé : Introduction : La maltraitance infantile est un problème prévalent. En Occident, la structure familiale a changé. Les enfants vivent dans des familles recomposées, monoparentales ou séparées. Notre hypothèse est qu’en situation de désunion parentale, il y aurait plus de risque de maltraitance infantile. Le but de cette étude est de renforcer ou d’infirmer cette hypothèse. Méthode : Une revue systématique de la littérature a été effectuée dans la littérature quaternaire ainsi que dans différentes bases de données et journaux indexés. Les articles ont été retenus selon leur titre et résumé puis selon l’entièreté du texte et leur évaluation en fonction de leur design avec les échelles AGREE, Strobe et Critical Apraisal. Les critères de Bradford Hill ont également généré une réflexion sur les corrélations statistiques repérées. Résultats : Vingt-cinq articles publiés dans différents pays occidentaux ont été sélectionnés dont cinq recommandations de bonne pratique. Plusieurs formes de maltraitances sont évaluées. Dix travaux analysent les adversités traversées durant l’enfance (Adverse Childhood Experiences - ACEs). Les facteurs de risque et conséquences des modifications de la structure familiale et de la maltraitance sont étudiés. Les ressources de résilience des enfants sont également abordées. Discussion : Les forces de cette revue montrent que les résultats des études tendent tous dans la même direction et que la majorité des pays occidentaux sont représentés. Les limites témoignent que la revue a été réalisée par un seul lecteur et que la majorité des études retenues sont des études transversales. Conclusion : Un lien statistique existe entre la rupture familiale et la maltraitance infantile. En être conscient permet de reconnaître les situations à risque, de mieux cibler les actions de prévention, d’accompagnement et de soutien des familles. Les médecins de première ligne doivent être davantage formés pour ces problématiques Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible Séparation parentale et autres facteurs de stress au cours de l’enfance : lien éventuel avec l’apparition du diabète de type 1. : une revue systématique de la littérature / F. Devuyst in Revue médicale de Bruxelles, vol. 42, 1 (Janvier-février 2021)
[article]
in Revue médicale de Bruxelles > vol. 42, 1 (Janvier-février 2021) . - p. 4-15
Titre : Séparation parentale et autres facteurs de stress au cours de l’enfance : lien éventuel avec l’apparition du diabète de type 1. : une revue systématique de la littérature Type de document : article de périodique Auteurs : F. Devuyst ; N. Kacenelenbogen Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 4-15 Langues : Français (fre) Descripteurs (mots clés) : [Thésaurus Mesh]:D:Diabète de type 1:Diabète de type 1 / étiologie
[Thésaurus Mesh]Diabète de type 1
[Thésaurus Mesh]Divorce
[Thésaurus Mesh]Enfant
[Thésaurus Mesh]Environnement social
[Thésaurus Mesh]Revue de la littérature
[Thésaurus Mesh]Stress psychologiqueRésumé : Introduction : Le diabète de type 1 (DT1) résulte de l’interaction entre des facteurs génétiques et environnementaux. Son incidence pédiatrique mondiale augmente annuellement de 2 à 5 % et vu cette rapidité, l’explication la plus probable serait l’influence de l’environnement. Selon l’hypothèse du stress des cellules ß, le stress psychologique pourrait être l’un des facteurs de risque de la maladie. La séparation parentale est associée à une majoration de problèmes de santé chez l’enfant. Objectif : Clarifier le lien entre le DT1 et le stress dans l’enfance, dont la séparation parentale, comme facteur de risque environnemental. Méthode : Consultation des bases de données quaternaires à primaires avec les termes MeSH suivants : « Child », « Adolescent », « Marital Status », « DiabetesMellitus, Type 1 », « Life Change Events », « Stress, Psychological », « RiskFactors ». Résultats : Inclusion de 23 études observationnelles. Description des résultats selon divers facteurs : séparation parentale, perte d’un proche, événements stressants, stress parental, symptômes de dysfonction psychologique et statut socio-économique. Discussion : La majorité des études supporte l’implication du stress psychologique dans la pathogenèse du DT1. L’expérience d’événement stressants pourrait tripler le risque de diagnostic. Les critères de causalité de Hill sont en faveur d’un lien entre le DT1 et la séparation parentale ou l’expérience d’événements stressants. Conclusion : La séparation parentale et le stress psychologique dans l’enfance semblent constituer un facteur environnemental influençant le DT1, dont il faudrait tenir compte en médecine de première ligne. Permalink : https://bibliotheque.helb-prigogine.be/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id= [article]Exemplaires
Cote Support Localisation Section Disponibilité R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible R Périodique Erasme - périodiques Périodiques Disponible La séparation parentale, un risque pour le développement de l’enfant de 7 à 11 mois ? / N. Kacenelenbogen in Revue médicale de Bruxelles, vol.35, 3/1 (Mai 2014)
PermalinkTrouble du comportement de l'enfant : ébauche de raisonnement clinique en médecine de famille / N. Kacenelenbogen in Revue médicale de Bruxelles, vol. 38, 4 (Septembre 2017)
PermalinkViolences intrafamiliales : la communication comme pierre angulaire d’un changement / N. Kacenelenbogen in Revue médicale de Bruxelles, vol. 40, 4 (Septembre 2019)
PermalinkViolences intrafamiliales : les outils d’aide à la pratique depuis l’évaluation à la prise en charge / A.-M. Offermans in Revue médicale de Bruxelles, vol. 40, 4 (Septembre 2019)
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